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前列腺增生和前列腺癌如何鉴别

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前列腺增生和前列腺癌都是最常发生于老年男性身体上的常见的两种疾病,而两种疾病的早期症状几乎完全相同,所以很难鉴别,现代医学上发明了一种检查手段叫做前列腺特异性抗原,这是前列腺肿瘤的一个相对特别敏感的指标,这个指标发生异常之后,我们又提示有可能出现了前列腺癌但是未必一定,这个指标只要有异常他就有可能是,但未必一定是。但是这个指标如果只要正常他,顶大是前列腺增生,就很可能不是前列腺癌,这是其中的一个手段。另外现代医学上人家做核磁共振,盆底的核磁共振对前列腺进行扫描的时候也能发现一部分前列腺的患者,最简单的方法是医生每年去给你做体检的时候,他做了肛门指诊用指头抚摸的时候会发现前列腺的体积增大之后,但是因不同的部位硬度有异常,如果硬度就像鼻子这样的我们一般认为他只是增生的多,假如硬的像额头一样而且结构不整齐,跟周围组织比较浸润位置比较固定的时候,我们考虑就要去做刚才说的两项检查,来进一步筛查是否有前列腺肿瘤,当然刚才所有的检查都是间接的,都不能说百分之百的,什么样的检查能说百分之百呢。真正把前列腺的时候做穿刺或者割下来之后做活检的时候的检查结果,病理学的检查结果称作金标准。

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  • 前列腺增生和前列腺癌都是最常发生于老年男性身体上的常见的两种疾病,而两种疾病的早期症状几乎完全相同,所以很难鉴别,现代医学上发明了一种检查手段叫做前列腺特异性抗原,这是前列腺肿瘤的一个相对特别敏感的指标,这个指标发生异常之后,我们又提示有可能出现了前列腺癌但是未必一定,这个指标只要有异常他就有可能是,但未必一定是。但是这个指标如果只要正常他,顶大是前列腺增生,就很可能不是前列腺癌,这是其中的一个手段。另外现代医学上人家做核磁共振,盆底的核磁共振对前列腺进行扫描的时候也能发现一部分前列腺的患者,最简单的方法是医生每年去给你做体检的时候,他做了肛门指诊用指头抚摸的时候会发现前列腺的体积增大之后,但是因不同的部位硬度有异常,如果硬度就像鼻子这样的我们一般认为他只是增生的多,假如硬的像额头一样而且结构不整齐,跟周围组织比较浸润位置比较固定的时候,我们考虑就要去做刚才说的两项检查,来进一步筛查是否有前列腺肿瘤,当然刚才所有的检查都是间接的,都不能说百分之百的,什么样的检查能说百分之百呢。真正把前列腺的时候做穿刺或者割下来之后做活检的时候的检查结果,病理学的检查结果称作金标准。

  • 这个题目是非常有意义,因为前腺增生经常是跟前列腺癌合并在一块的,前列腺增生的发病年龄,是在对于国人来讲是在40岁以后,前列腺癌的高发年龄是在62岁以后,很多的患者都是同时有增生又同时有前列腺癌,怎么把它鉴别起来。首先要鉴别的时候要做影像学的检查,一般影像学的初筛是用B超,最好的方式是经直肠的B超,经腹的超声也是可以的,但是它的观察的角度它的诊断率还是都低于经直肠的,前列腺超声检查,其次需要做前列腺特异抗原检测,也就是我们经通常所说的PSC检测,这是非常好的方法能够比较好的鉴别前列腺增生和前列腺癌。第三我们需要对患者做前列腺的指诊,就是泌尿外科医生带着指套去给患者做的指诊,看看前列腺增生的程度患者的前列腺增生的,中央沟的位置是怎样的有没有 新生的肿块儿,有没有新生的包块儿,然后来做鉴别,以上三种是比较好的鉴别前列腺增生和前列腺癌的方法,一般来说我会在三者同时联合运用。

  • 前列腺增生和前列腺癌的鉴别,现在一般来说是通过相关的血液学检查,就是抽血,一般来说,良性前列腺增生的PSA都是正常的,而有癌症的病人PSA肯定是会发生异常的。再有一个就是医生还可以做一个体检,摸一摸前列腺,看看前列腺的质地,或者表面有没有结节,有没有其他的一些异常,另外一方面还有一个鉴别,就是可以要做一些前列腺的影像学检查。最准确的是最后一步,就是做前列腺的活检,只有前列腺的穿刺活检,再有最后明确到底有没有前列腺癌,病理是诊断前列腺癌的金标准,其他的影像学或者血液学的检查只能是提示有异常,并不能做一个最后的确诊。

  • 前列腺增生和前列腺癌的区别是: 1、好发部位:前列腺增生好发于前列腺移行带,而前列腺癌多发于前列腺外周带。 2、症状:前列腺增生常见症状是排尿困难,尿频,尤其是夜间尿频。而前列腺癌多无明显症状,到了晚期有些病人会出现股痛、贫血、消瘦、下肢浮肿、排尿困难。 3、查体:直肠指诊前列腺增生是体积增大,没有硬结。而前列腺癌是能摸到硬结。 4、抽血化验:前列腺癌PSA会明显升高。

    王国栋副主任医师
    北京电力医院泌尿外科
    01:21
  • 前列腺增生是一种良性疾病,经正确治疗,预后多属于良好;前列腺癌:是一种恶性肿瘤,目前对此病还没有一种可靠的治疗方法,预后很差,不过在前列腺癌中晚期治疗,目前效果较好的治疗方法就是中西医相结合、相辅助,西医治癌,中医养身,在前列腺癌放化疗期间,可尽早的服用一些在中医上具有提高身体机能,提高患者免疫力的药物。

    薛书成主任医师
    徐州矿务集团总医院泌尿外科
    01:51
  • 前列腺增生和前列腺癌这样区别: 第一 从好发部位上,前列腺增生好发于前列腺的移行带,而前列腺癌多发生于前列腺的外周带, 第二 从症状上,前列腺增生常见症状是排尿困难,尿频,尤其是夜间尿频,而前列腺癌早期多无特异性的症状,到了疾病晚期,有的病人往往出现骨转移,会出现骨痛,还有的病人会出现贫血,消瘦,下肢浮肿,排尿困难等症状, 第三 从查体上来讲,直肠指诊触到前列腺增生是直韧的,体积增大,没有硬结,而前列腺癌是能够触到前列腺有硬结或者是整个质地偏硬, 第四 通过抽血化验,前列腺癌的患者PSA会显著升高。

    王国栋副主任医师
    北京电力医院泌尿外科
    01:21