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冠心病手术风险有哪些

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冠心病的患者造影植入支架的手术风险有几个方面,第一是手术过程中各种并发症,比如说血管的急性闭塞,然后导致冠脉的穿孔,操作的过程中支架的一些脱落,包括外周血管通路发生损伤,还有一些急性的血栓事件等等;第二个方面,包括使用的一些药物比如说我们会使用到造影剂,那么有一部分病人对照影剂不耐受,会发生过敏反应,包括使用造影剂之后出现这种肾脏的损害,所以要经常监测对于肾脏功能的影响;药物影响方面还有围术期,包括一些复杂病变的时候我们会用比较强的抗血小板的治疗,三联抗血小板治疗的时候就特别容易导致出血的风险增加,这些风险的发生概率主要还是和患者本身的这种基本情况基础疾病以及冠脉病变的这种解剖特点有关系,当然和术者的这种判断操作和围术期的这种处理也是有一定关系的,所以我们在进行介入手术之前一定要严格的评估患者的病情,然后对手术严格把握手术的适应症,同时我们要仔细回顾患者的病史,进行全面的掌握。另外一点我们还要注意年龄过大的人员,包括冠脉病变比较复杂的患者,尽量不考虑介入治疗。

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    冠心病搭桥手术风险存在于术前、术后和术中三个方面。在术前病人去停抗凝药物,波立维要停5到7天,阿司匹林可以不去停,术前要避免病人紧张情绪,避免诱发心肌梗塞。术中要保证良好的血管吻合情况。另外术后要对病人的情况进行监测,让风险降到最低。

    闫炀副主任医师
    西安交通大学第一附属医院心血管外科
    01:35
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    冠心病搭桥手术的风险: 1、根据不同国家,不同医疗单位甚至不同的搭桥医生的手术技能而异,比如说医疗单位经常做搭桥手术,有技术高超的搭桥手术,因为冠状动脉搭桥手术是属于外科手术,有非常优秀的搭桥手术团队那风险就会降低,反之如果医疗单位搭桥手术不是很完善,这个时候风险就高,所以就是受医疗水平团队等等,这是非常关键的。 2、包括围手术期的处理。

    李宇主任医师
    西安市第三医院心血管内科
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    主要并发症为术后的心脏泵血量明显下降,不能满足各种主要脏器的血液血流,及发生低心脏排血量,以及严重的心律失常、感染,糖尿病患者如果术后不控制容易术后感染,以及肝肾功能的衰竭和各种栓子造成的栓塞,血管痉挛或闭塞、心肌梗死等,有些患者可能并发症会出现移植血管再闭塞和其他动脉的闭塞,长时间的结果是隐静脉移植血管发生了动脉粥样硬化。

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    结肠癌的手术风险如下:1、结肠癌是一种常规的手术,那么常规手术会出现的风险,它都有可能发生,如切口感染。2、在结肠癌手术后,患者的肠道可能会粘连。3、可能会出现术后吻合口的并发症,包括吻合口漏、吻合口炎、吻合口出血、吻合口狭窄、吻合口堵塞,临床上重点关注的是结肠癌患者术后排气、排便恢复情况。4、有的结肠癌不能做根治性的手术,而是做了结肠造瘘以缓解肠道梗阻的症状,那么这一部分病人可能导致造口旁疝的发生。

    张翀主任医师
    北京电力医院普通外科
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    肝癌的手术风险如下:1、渗血肝癌的病人,因为肝脏功能是受损的,他凝血机制也是会出现障碍的,所以术后术区的渗血是一定要特别注意的。2、术后肝脏断面上可能有胆汁漏,这个需注意观察。3、术后切口有感染的风险。4、患者可能出现全身肌体抵抗力下降,因为肝脏是管合成和免疫力的。5、术后可能出现明显的低蛋白血症或腹水。

    张翀主任医师
    北京电力医院普通外科
    01:08