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肩关节脱位患者术后注意事项有哪些

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肩关节脱位患者术后注意事项如下:肩关节脱位经过修复以后,常规都有一个系统的锻炼计划,我们需要严格按照康复计划去做,在初步愈合的一个半月,适当制动,不可以做大范围活动,一般可以耸耸肩,手臂前后摆一摆,但是向外展活动不要超过三十度。在第二阶段进行适当的康复锻炼,将被动活动度练出来,一般术后三个月就可以愈合好了,这时候需要进行肌肉锻炼。所以术后整个的注意事项就是严格按康复计划去做,既不要偷懒也别超量,因为超量可能会造成修复结构的失效,但偷懒会造成关节的僵硬。

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  • 复发性脱位不是每一次都一直再脱,当直接脱到外面回不去了,这种肯定需要手术治疗,要改善功能。 如果复发性脱位一年大于三次,然后不需要经常去医院复位,这个时候就可能要考虑手术治疗。另外,如果经常脱位,不想再脱了,也可以考虑手术治疗。 此外,潜在性的倾向性的不停地脱位的病人,如骨性盂唇的损伤,也应考虑手术治疗。

  • 肩关节脱位患者可以做的运动有:肩关节脱位之后,首先要做的是复位和固定,在固定之后,不建议做肩关节局部的运动和受力。所以这个时候,前臂会是一个悬吊的状态,而肩关节会是一个被动固定的状态,身体的其他部位是可以自由活动的。但是对于局部来讲,要避免关节的僵硬和肌肉的萎缩,因此在肩关节固定之后,要保证上肢的肘关节、腕关节和手指关节尽量不出现萎缩。另外就是上肢的肌肉不引起局部的废用性的萎缩。还有就是要锻炼心肺功能,然后包括一些其他肢体功能的训练,防止出现进一步的萎缩和影响康复的进行。

    任磊副主任医师
    北京电力医院骨科
    01:19
  • 肩关节脱位患者不能做的运动有:脱位的患者如果没有经过修复,某些活动确实是禁忌的,不同的脱位类型禁忌运动不同。具体如下: 1、创伤性肩关节前脱位不能做肩膀的外展外旋运动。患者实际上在做这些活动的时候,自己会有疼痛,会有不稳,有要脱出来的感觉,如果受到应力,也会再有复发。 2、肩关节后脱位的患者不能做内收前驱内收的动作。 所以这些特殊类型的损伤,患者在做这些动作的时候会有疼痛和不稳定的感觉,他们自己会规避的。

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    外伤性肩关节前脱位均有明显的外伤史,肩部疼痛、肿胀和功能障碍,伤肢呈弹性固定于轻度外展内旋位,肘屈曲,用健侧手托住患侧前臂。外观呈“方肩”畸形,肩峰明显突出,肩峰下空虚。在腋下、喙突下或锁骨下可摸到肱骨头。伤肢轻度外展,不能贴紧胸壁,如肘部贴于胸前时,手掌不能同时接触对侧肩部(dugas征,即搭肩试验阳性)。上臂外侧贴放一直尺可同时接触到肩峰与肱骨外上踝(直尺试验)。x线检查可明确脱位类型和确定有无骨折情况。应注意检查有无合并症,肩关节有脱位病例约30~40%合并大结节骨折,也可发生肱骨外科颈骨折,或肱骨头压缩骨折,有时合并关节囊或肩胛盂缘自前面附着处撕脱,愈合不佳可引起习惯性脱位。肱二头肌长头肌腱可向后滑脱,造成关节复位障碍。腋神经或臂丛神经内侧束可被肱骨头压迫或牵拉,引起神经功能障碍,也可以损伤腋动脉。后脱位临床症状不如前脱位明显,主要表现为喙突明显突出,肩前部塌陷扁平,在肩胛下部可以摸到突出肱骨头。上臂略呈外展及明显内旋的姿势。肩部头脚位x线片可明确显示肱骨头向后脱位。

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    往往会有一个明显的外伤史,对于创伤性肩关节脱位他摔伤了,他到你这儿来了胳膊动不了,一拍片子能感觉到这是创伤性脱位。而那种因为关节韧带松弛的脱位,它这只是家长带着小孩子来,他怎么给我动来动去的,你可以把它自己的胳膊抓住,前后下推一推。有病人他已经复位了在小医院已经复位了,他总觉得他不敢抬胳膊,抬胳膊就恐惧快要掉了,这是习惯性脱位。