往往会有一个明显的外伤史，对于创伤性肩关节脱位他摔伤了，他到你这儿来了胳膊动不了，一拍片子能感觉到这是创伤性脱位。而那种因为关节韧带松弛的脱位，它这只是家长带着小孩子来，他怎么给我动来动去的，你可以把它自己的胳膊抓住，前后下推一推。有病人他已经复位了在小医院已经复位了，他总觉得他不敢抬胳膊，抬胳膊就恐惧快要掉了，这是习惯性脱位。
往往会有一个明显的外伤史，对于创伤性肩关节脱位他摔伤了，他到你这儿来了胳膊动不了，一拍片子能感觉到这是创伤性脱位。而那种因为关节韧带松弛的脱位，它这只是家长带着小孩子来，他怎么给我动来动去的，你可以把它自己的胳膊抓住，前后下推一推。有病人他已经复位了在小医院已经复位了，他总觉得他不敢抬胳膊，抬胳膊就恐惧快要掉了，这是习惯性脱位。
肩关结常见的分类是按照脱位的方向来分的，主要分为前方脱位、后方脱位和中央性脱位。中央性脱位主要见于重大的创伤，肱骨头直接抵到胸腔里面；前脱位是最常见的，特别是复发性的前脱位；后脱位容易漏诊或者被误诊，一定要去正规的医院找有经验医生进行甄别。
肩关节脱位的分类有： 1、根据时间可以分为急性脱位和陈旧性脱位。 2、根据脱位后能否复位分为脱位一过性脱位和固定性的脱位，固定性的脱位要经过手术才能复上的。 3、临床上通常将肩关节脱位分为单向脱位和多向脱位。单向脱位大部分跟外伤有关，属于创伤性脱位，需要积极手术治疗，多向脱位是患者先天发育异常，如先天韧带缺陷、关节囊韧带松弛有关系，所以各个方向稍微受点力就会脱位，甚至患者能够自主性脱位，这种去做修复手术效果比较差，通常采用保守治疗措施。
关节脱位根据发病原因可分为自主性脱位、创伤性脱位；自主性脱位是指有的人因为韧带比较松弛，其可以自主控制肩关节的脱位和复原，这类人不属于治疗对象；创伤性肩关节脱位是指由创伤导致的脱位，包括肩关节前向脱位和后向脱位；此外，肩关节脱位还可根据时间来划分，包括有急性脱位、陈旧性脱位等。根据脱位的部位：1、肩关节半脱位：关节间隙上宽下窄。肱骨头下移，尚有一半的肱骨头对向肩盂。2、肩关节前脱位：最多见。其中以喙突下脱位尤为常见。正位片可见肱骨头与肩盂和肩胛颈重叠，位于喙突下0.5cm-1.0cm处。肱骨头呈外旋位，肱骨干轻度外展。肱骨头锁骨下脱位和盂下脱位较少见。3、肩关节后脱位：少见。值得注意的是正位片肱骨头与肩盂的对位关系尚好，关节间隙存在，极易漏诊。只有在侧位片或腋位片才能显示肱骨头向后脱出，位于肩盂后方。
外伤性肩关节前脱位均有明显的外伤史，肩部疼痛、肿胀和功能障碍，伤肢呈弹性固定于轻度外展内旋位，肘屈曲，用健侧手托住患侧前臂。外观呈“方肩”畸形，肩峰明显突出，肩峰下空虚。在腋下、喙突下或锁骨下可摸到肱骨头。伤肢轻度外展，不能贴紧胸壁，如肘部贴于胸前时，手掌不能同时接触对侧肩部(dugas征，即搭肩试验阳性)。上臂外侧贴放一直尺可同时接触到肩峰与肱骨外上踝(直尺试验)。x线检查可明确脱位类型和确定有无骨折情况。应注意检查有无合并症，肩关节有脱位病例约30～40%合并大结节骨折，也可发生肱骨外科颈骨折，或肱骨头压缩骨折，有时合并关节囊或肩胛盂缘自前面附着处撕脱，愈合不佳可引起习惯性脱位。肱二头肌长头肌腱可向后滑脱，造成关节复位障碍。腋神经或臂丛神经内侧束可被肱骨头压迫或牵拉，引起神经功能障碍，也可以损伤腋动脉。后脱位临床症状不如前脱位明显，主要表现为喙突明显突出，肩前部塌陷扁平，在肩胛下部可以摸到突出肱骨头。上臂略呈外展及明显内旋的姿势。肩部头脚位x线片可明确显示肱骨头向后脱位。
肩关节脱位的并发症如下： 1、如果外伤较为严重时，常合并肩关节局部的骨折，其中有肱骨头骨折、肱骨外髁颈骨折、肱骨头压缩骨折、关节盂骨折、肩峰骨折等。同时可以合并神经的损伤，包括腋神经的损伤、臂丛神经内侧束的损伤等，引起相应的神经支配区域的肌肉感觉运动障碍，如腋神经损伤之后，三角肌失去神经支配，肩关节无法外展。如果合并有血管损伤的时候，会出现相应支配区域的血管危象。 2、损伤更为严重的时候，会合并有胸腔脏器的损伤，如暴力非常严重时，肩关节向前下方脱位非常严重，肱骨头会进入胸腔，引起血气胸等一些合并症。
