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脑积水有哪些临床表现如何进行治疗

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脑积水的表现有以下几点:
1.婴幼儿脑积水临床特征:⑴头围增大 婴儿出生后数周或数月内头颅进行性增大,前囟扩大、张力增高。⑵颅内压增高 婴儿期颅内压力增高的主要表现是呕吐,由于婴儿尚不会说话,常以抓头、哭叫等表示头部的不适和疼痛。⑶“落日目”现象 脑积水压迫中脑顶盖部,出现眼肌麻痹综合征, 使婴儿的眼球不能上视。
2.年长儿童及成人脑积水的临床特征:⑴急性脑积水主要表现颅高压症状:头痛、恶心、呕吐、视力障碍等。⑵慢性脑积水患者临床以慢性颅内压增高为其主要特征,可出现双侧颞部或全颅疼痛,恶心、呕吐,视神经乳头水肿或视神经萎缩。⑶正常压力脑积水是交通性脑积水的一种特殊类型,颅内压力正常,临床多表现为痴呆、行走不稳、大小便失禁等。手术治疗是脑积水的主要治疗方法有:⑴ 解除梗阻病因手术:对梗阻性脑积水来说,解除梗阻是最理想的方法。如脑室内肿瘤切除术、第三脑室底造瘘术等。⑵ 减少脑脊液形成:如采用侧脑室脉络丛切除或电灼术使脑脊液分泌减少。⑶ 脑脊液分流术:脑室腹腔分流术 脑室心房分流术、腰大池腹腔分流术等。

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    陈琳副主任医师
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