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韩海琼副主任医师
肿瘤科综合
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子宫内膜癌应该如何治疗

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子宫内膜癌的治疗原则,应根据患者的年龄、身体状况、病变范围和组织学类型,选择适当的治疗方式。因内膜癌绝大多数为腺癌,对放射治疗不甚敏感,故治疗以手术为主,其他尚有放疗、化疗及药物等综合治疗。早期患者以手术为主,按照手术病理分期的结果及复发高危因素,选择辅助治疗。晚期患者采用手术、放疗与药物在内的综合治疗。

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    韩海琼副主任医师
    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
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    手术是治疗子宫内膜癌最有效最主要的方法。经过检查,如果确定子宫内膜癌属于一期,病变只存在于子宫体,手术范围就包括整个子宫双侧的输卵管和双侧的卵巢,如果有需要还在以上切除范围的基础上切除盆腔淋巴结,医学上称为盆腔淋巴结清扫,一般情况下,1期患者单纯接受手术治疗即可获得根治,不需要接受放化疗。如果子宫内膜癌的病情发展到二期以上,多数患者都需要接受手术治疗再加上放化疗。2期的手术范围比一期更加广泛,通常情况下需要切除整个子宫,一部分的子宫韧带,双侧的输卵管,双侧的卵巢,一定长度的阴道和盆腔淋巴结,如果有需要还要在以上范围切除的范围基础上切除腹主动脉旁淋巴结。子宫内膜癌的病情如果发展到三、四期,治愈就非常困难了,为了控制病情,医生会根据患者的具体情况,采取放疗、化疗、激素治疗等方式进行治疗,如果患者的病情好转可接受手术,也可采取以根治性为目的的手术治疗方案。总体而言,子宫内膜癌治疗方案应根据病理诊断和组织学类型以及患者的年龄、身体状况、有无生育要求、有无手术禁忌症、有无内科合并症等综合进行评估制定。

  • 子宫内膜癌应该如何预防 收听:644

    因为子宫内膜癌病因尚不明确,目前尚不能预防其发生。因此重点应放在早期发现,早期治疗上,对绝经后出血,更年期月经紊乱,应注意排查子宫内膜癌的可能,对年轻妇女月经紊乱治疗无效者,亦应及时做B超检查和子宫内膜检查,重视子宫内膜癌的癌前病变,对于证实有子宫内膜不典型增生的癌前病变者,根据患者情况,一行全子宫切除术,有生育要求者应及时给予大剂量的孕激素治疗,并监测病情变化。 二严格掌握激素替代治疗的适应症,并合理使用对更年期及绝经后妇女更应慎用。对有子宫的妇女应在应用雌激素的同时,以适当的应用孕激素保护子宫内膜,并严密监测三,改变生活习惯,节制饮食,加强锻炼,通过控制高血压、糖尿病、肥胖等贵族病发生来减少子宫内膜癌的发生率。

    韩海琼副主任医师
    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
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    子宫内膜癌如何治疗:子宫内膜癌的治疗是以手术放疗为基本治疗手段。单纯放疗的疗效,低于手术治疗。因此放疗多用于有复发高危险因素患者的术后辅助治疗。而单纯的根治性放疗仅用于有手术禁忌症的患者,或是无法手术的晚期患者。化疗意义尚有争议,目前不作为根治性方法。

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    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
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    子宫内膜癌主要是就是子宫体它最就是发病率最高的,它主要是子宫子宫内膜腺癌,所以也简称就是子宫内膜癌。子宫内膜癌这个主要是好发于这个50岁以后的妇女,它的主要的治疗就是方式主要还是以手术为主,当然这个一些就是高龄的患者就是年龄75岁以上或者是患者这个不愿意手术治疗,就是对于这个不愿意手术治疗的或者是年龄偏大的病人或者是有一些手术禁忌症,就是有这个心脑血管方面的合并症患者也可以就是选择这个放射治疗,也就是所谓的放疗。放疗它的疗效略低于这个手术治疗,实际上它的这个也有40%-50%的病人可以通过放疗来进行治愈,当然这个还可以配合一些化疗。

    马晓捷主任医师
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    子宫内膜癌的治疗是以手术为主的,首先进行手术治疗,其次根据病理的结果和有无高危因素,来在术后综合的使用放疗,或者是化疗,同时有一部分雌激素依赖的病人,可以采取激素治疗等等,那么手术治疗和宫颈癌的手术治疗的区别在于,子宫内膜癌的患者,无需做广泛的子宫切除手术,我们要考虑做盆腔淋巴结清扫的过程中,还要加腹主动脉旁淋巴结的清扫,也就是肾血管的水平,因此淋巴结的清扫,对子宫内膜癌来讲尤为重要。