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刘亚华副主任医师
急诊科
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脑梗死分为几个类型呢

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脑梗死分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死三类。腔隙性脑梗死虽然最轻,但是在临床上非常常见,大概占20%到30%的概率,尤其是有高血压病的老人,那么高血压病里面还有有的高血压是收缩压高,有的人是以舒张压高为主,有的都高。研究表明舒张压,就是低压高为主的这种高血压病更容易合并有腔隙性脑梗死,一般来说腔隙性脑梗死发病虽然较高,但它的症状并不一定典型,症状不影响功能,比如:没有影响肢体活动,也没有引起失语,不典型但也可以有头晕、或吞咽困难。

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    刘亚华副主任医师
    武警总医院急诊科
    01:30
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    颈椎病是由于颈椎退变劳损刺激相应的神经、血管、脊髓而引起。根据刺激的不同部位而产生相应的症状,假如说单纯的我们颈部就是一个肌肉一个劳损这种情况我们叫颈型,我们表现的就是脖子疼或者酸僵,如果是颈椎的退变 增生刺激神经引起的叫神经根性颈椎病,它主要表现我们脖子疼痛上肢的串麻胀痛叫神经根性,如果颈椎这个退变增生或者刺激椎动脉会引起一个脖子的颈痛,伴有眩晕的症状叫做椎动脉型颈椎病;还有一型我们颈椎假如蜕变增生 椎管假如说环韧带肥厚刺激到这椎管狭窄,刺激椎间盘突出 刺激脊髓我们叫做脊髓型颈椎病;脊髓型会引起的整个行走无力下肢行走发飘叫做脊髓型颈椎病。还有一种颈椎的退变增生小关节紊乱,刺激颈椎周围的小结交感神经节引起的交感神经症状引起这个心慌、胸闷一些症状。所以说大致要分为颈型,神经根型椎动脉型、脊髓型交感型,然后还有一些病人是每个互相存在几型叫混合型。

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    胡继强副主任医师
    北京中医药大学东方医院心血管内科
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    咱们临床上常见的前列腺炎,一般就是属于三型前列腺炎居多。前列腺炎的分型一般是分四型的。第一型就是急性细菌性前列腺炎,第二型就是慢性细菌性前列腺炎,第三型就属于前列腺相当于前列腺综合征,就是说盆腔疼痛综合征。就是所谓这些,比如说像会阴部的疼痛不适,腰骶部的疼痛不适,还有尿道的这些疼痛不适,都是属于盆底疼痛综合征的概念,这就属于三型前列腺炎。还有一型前列腺炎,就是属于四型的,四型就是有感染症状,感染存在但是病人没有症状,这属于四型前列腺炎。但是咱们临床上常见的还是第三型,第三型就是,所谓的盆腔疼痛综合征,没有明显的炎症证据存在,但是患者的症状比较明显,这就属于三型前列腺炎,属于是叫盆腔疼痛综合征。

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    简单介绍第一种就是中枢性的和外周性的这是最主要的,分类中枢性的主要就是中枢神经系统病变脑出血、脑梗塞,这些中枢神经的病变造成一个眩晕,还有就是外周性的,外周性的比较多的就是耳朵的病变、耳源性的眩晕,耳朵的平衡能力被打破造成的眩晕这是耳朵病变,比如常说的梅尼埃病耳石症、前庭神经炎这都是外周性的眩晕,第三个就是颈性的眩晕,颈性原因比较好理解,长期伏案工作导致的颈椎病或者有的时候一抬头忽然觉得有点旋转感,第四个比较多见的就是血压波动体位性的血压波动造成的眩晕,比如在家里头擦地、扫地,蹲在那擦地蹲时间长了起来突然也会导致头昏不稳、晃动感,这种体位性血压波动也会引起眩晕,还有视性的眩晕,视觉诱发的眩晕比如看一些前面转动的物体就会诱发眩晕,这也是一个视性眩晕。

    丁雷副主任医师
    北京中医药大学东方医院耳鼻咽喉头颈科
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    尿失禁可以分为以下几种类型: 第一 真性尿失禁,它是尿道功能完全受损,膀胱里面完全不能储存尿液了, 第二 压力性尿失禁,它指的是尿道的功能部分受损,它控尿能力有所下降,平常情况下,比如说躺着或者坐着的时候,这种膀胱压力不高的情况下,他是不会漏尿的,但是某些腹压增高的情况下,比如说打喷嚏、大声的笑等的时候,会不自主的尿液漏出来, 第三 急迫性尿失禁,当产生尿意的时候,不能憋住尿,不自主的往外漏, 第四 充溢性尿失禁,一般多见于老年男性,有前列腺增生的,由于排尿困难,导致膀胱内残余尿过多的时候,由于膀胱内压力增高,尿液慢慢地溢出来,其实是一种尿液的储留导致尿液慢慢地溢出来了。

    何峰主任医师
    北京积水潭医院泌尿外科
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