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韩维娥主任医师
肿瘤科综合
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多发性骨髓瘤能否选择CAR-T治疗及何时移植好

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多发性骨髓瘤第一次治疗后缓解、复发后再次缓解均可进行造血干细胞移植,因为多发性骨髓瘤是老年性疾病,多数患者年龄比较大,延迟移植时间,部分患者身体状况变差、经济情况也变的困难就失去延迟机会。所以建议适合移植条件的患者尽早进行移植,获益更大。如果第一次移植后没有达到很好的缓解,可以进行二次自体造血干细胞移植,有合适供者或高危患者可以进行异基因造血干细胞移植。CAR-T治疗是目前较为有效的治疗恶性肿瘤方法之一。 CAR-T治疗是一种细胞免疫治疗方法,这种疗法不同于以往的LAK细胞、CIK细胞疗法。当然CAR-T治疗成本高、副作用较大目前主要用于复发、难治的多发性骨髓瘤患者的治疗。

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    韩维娥主任医师
    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
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  • 造血干细胞移植如何治疗多发性骨髓瘤:多发性骨髓瘤是血液科相对比较常见的一种恶性肿瘤,目前来讲它是一种无论是新药治疗还是移植,都是不可治愈的疾病,而且大部分的病人发病年龄比较大,对化疗也比较敏感。所以骨髓瘤我们首选自体的造血干细胞移植。因为骨髓瘤没有很好的残留病灶检测的标准化的手段,我们一般是在他化疗3到4个疗程获得部分缓解或者很好的部分缓解以后,就进行自体的造血干细胞移植,在治疗移植前、移植中移植后,是否需要再联合新的药物,目前结论是肯定的。在治疗前、移植前、移植中、移植后,都希望能够把一些新的靶向药物加进去,比如说在治疗前,如果能加上硼替佐米或雷那多胺,就能使病人很快获得一个好的结果。

    苏丽萍主任医师
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    何时选择食疗:临床上我们常见的慢性阻塞性肺疾病的患者,这是一种呼吸道管径存在阻塞呼吸气流受限的疾病,这类患者往往活动后就会出现气喘,身体相对较差,常因外感的原因,使病情急性加重,使用激素治疗后,身体的免疫会下降,这样的患者在病情平稳期,就很适合这样的食疗、药膳来进行调理;在肿瘤患者,因为术后放化疗患者本身对身体的影响,食欲差,消化不良,消耗大,甚至出现恶病质,遇到这种情形可以选择食疗。最后可以根据患者的体质特点合理安排饮食是最好的食疗。

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  • 黑色素细胞移植在治疗白癜风过程中是重要一环,黑色素细胞移植往往在白癜风处在稳定期的时候考虑。适应症主要有:1、病情处于稳定期各种疗法无效者。2、无疤痕体质者。3、患者在意白斑生长在暴露位置者。黑色素细胞移植的禁忌症有:1、进展期的白癜风。2、疤痕体质者。3、白斑部位皮肤肥厚、萎缩或者用了外用药刺激出现急性皮炎或局部感染者。

  • 造血干细胞移植可以治疗多发性骨髓瘤。要求:1、在出诊的时候,我们首先要判定患者是否适合进行造血干细胞移植,如果年龄较大、身体较差、合并有冠心病、高血压等情况,可能会影响移植的实施。2、大部分患者进行的是自体造血干细胞移植,高危的患者或难治、复发的年轻患者,可以进行异基因的造血干细胞移植,或则可以进行两次的自体造血干细胞移植。

    高力副主任医师
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  • 多发性骨髓瘤的就诊是非常曲折的,有的多发性骨髓瘤的患者初期可能由于感觉骨头痛,所以会去骨科或者疼痛科,或者尿蛋白、尿素氮增高、尿毒症去肾内科,或者各个系统的感染而去了别的科室就诊,但最后都会回到血液内科来诊断,所以说多发性骨髓瘤的诊断是很曲折的。

    黄仲夏主任医师
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