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偏头痛是什么

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偏头痛在国际头痛协会的分类里有一定的发作特点,即偏头痛主要为颅内血管和神经的功能异常,具体指颅内或颅外的血管出现异常扩张和收缩。
偏头痛主要表现为血管先有收缩期,然后紧接着出现扩张期,其扩张期因人而异,但比普通头疼(如感冒后的头疼)的血管扩张期长,而且不像正常的头疼一般在发热解除后症状就可缓解。
偏头痛患者在头痛的刺激因素去除后,比如寒冷或闻到异味等因素等,其异常血管扩张性头疼仍会持续较长时间,可谓几小时、十几小时甚至更长。

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    偏头痛是一种血管性疾病,和血管收缩、舒张功能障碍有一定关系。 一般引起一侧或者两侧额颞部反复发作的搏动性的头痛,可以伴有失眠、记忆力减退和精神心理障碍。在饮食上或者生活上容易诱发偏头痛,和神经因素、体液因素、环境因素、情绪因素有一定关系。可能是脑血管的痉挛造成的,也有可能和大脑外部的血管扩张有一定关系。癫痫可以伴随着偏头痛,一些药物中毒、酒精中毒、脑梗塞、脑血栓形成,也容易伴随着偏头痛。 偏头痛的患者要注意保暖,要避免情绪的刺激。

    刘红梅副主任医师
    沧州市中心医院神经内科
    01:10
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    偏头痛是遗传因素和其它后天的因素共同作用所产生的一个疾病。遗传因素以及基因可能在偏头痛的发生当中起到了一定的作用,此外后天的一些因素的影响可能与偏头痛的发生也存在一定的关系,偏头痛女性多于男性,多在青春期发病,而且与月经的发生有一定的关系,可能与内分泌以及代谢因素相关。

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    偏头痛属于临床头痛范畴,较常见的原因是神经血管功能失调。 偏头痛具有家族遗传的倾向性,若父母或者爷爷奶奶患有偏头痛,则子代具有遗传易感性,当环境等外部因素和内部因素同时起作用后,就有可能发病,可以发生在青少年时期,也可以发生于青年甚至中老年时期。 它发生的特点一般是颅内外的血管收缩,这时还不头疼,但会感觉到有一些不舒服,紧跟着在15~30分钟以后,血管发生异常的扩张,血管壁周围开始有压力,痛觉感受器能感受到血管扩张引起的刺激,则开始头痛。 一般人如果头痛,如感冒引起的头痛会较快地被抑制住,但是偏头痛患者因为血管的扩张持续时间较长,所以头痛也会持续较长的时间。对于这种偏头痛治疗的机理是将扩张的血管收缩,从而缓解偏头痛的症状。

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    引起偏头痛的主要原因? (1)遗传,偏头痛从发病的基础来讲,父辈有头痛发病的病史就可以遗传到下一代,子女也有一定的比例发生; (2)人的血管和神经功能的障碍,比如查神经递质可以发现颅内的神经递质在发病的时候会有异常,查血管的超声可以发现在发作期,颅内的血管经历异常的收缩和扩张过程; (3)饮食,辛辣刺激的食物,包括引起血管扩张的食物,比如巧克力、咖啡、茶; (4)失眠和情绪紧张、熬夜它会造成神经血管功能的紧张,这个时候头痛也会容易发生在 这一类人群; (5)营养素的缺乏,比如缺钙、缺乏维生素B、维生素C;

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    偏头痛的病因目前还不是很明确,但是劳累、睡眠缺乏或者睡眠过多等多种因素的刺激都会诱发偏头痛的发生。 1、遗传因素 相关研究表明,大约70%以上的偏头痛患者有阳性遗传病家族史,对于有先兆的偏头痛,其子女发生偏头痛的风险是一般人群的大约4倍,而对于无先兆的偏头痛,其风险大约2倍。 2、精神因素 当身心受到外界环境的不良刺激时,往往会产生忧虑、焦虑等情绪,从而导致偏头痛的发作。据调查,有84%的忧郁症患者都会伴有偏头痛症状。 同时在生活或工作中遇到种种不愉快或是生气、焦急、激动等剧烈的情绪刺激后会感到全身不适,偏头痛。 3、其它相关疾病 眼、耳、鼻及鼻窦、牙齿、颈部等病变可刺激神经,反射性或扩散性的影响头面部,都会引起反射性或牵涉性偏头痛。 4、女性月经引起偏头痛 女性在月经前也容易发生偏头疼,因为月经期前后血液中会释放大量前列腺素,它可松弛平滑肌、扩张血管,使血管的舒缩功能紊乱,诱发偏头痛。

    蔡志友主任医师
    重庆市人民医院神经内科
    02:06