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药物、肉毒素及手术治疗面肌痉挛如何选择

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肉毒素和手术治疗面肌痉挛如何选择:肉毒素和面肌痉挛的微血管减压手术各有优缺点,肉毒素的治疗费用较低,治疗风险较小,疗效也比较确定,同时也可以起到一定的美容效果,而微血管减压术创伤较大,有一定的风险。但优点就是可以起到根治的作用,而肉毒毒素治疗达不到这种效果。

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    范文辉主任医师
    重庆市第九人民医院神经内科
    01:36
  • 面肌痉挛如何治疗 收听:4.17w

    面肌痉挛的治疗包括药物治疗和手术治疗。 面肌痉挛需要治疗多久要根据患者是否对药物有效。面肌痉挛的发病初期一般选择药物保守治疗药物,可以选择卡马西平进行口服治疗。卡马西平可以使得百分之七八十的面肌痉挛发病初期的患者面部抽搐得到有效的缓解,但是大部分患者卡马西平的疗效会越来越差,并且会出现卡马西平的药物的副作用。比如说头昏、嗜睡、粒细胞减少、肝肾功能损害等,此时则需要行手术治疗。 手术通常是采取开颅微血管减压术,手术后患者的面肌痉挛会立刻消失,可以达到治愈的目的。如果是患者口服卡马西平后有小部分患者会长期控制面积,抽搐良好,因此也不需要手术,但是需要长期的口服卡马西平。如果是采取开颅血管减压术,绝大部分患者的面肌痉挛会立刻消失,但是也有的患者术后会持续一段时间,延迟愈合,大概在半年左右,甚至有可能会出现复发,需要再次进行开颅手术。

  • 如何治疗面肌痉挛 收听:2.90w

    面肌痉挛的根治的方式就是微血管减压手术,就是通过一个小的手术,把血管和神经,用一根特殊的棉片隔离开,血管和神经不再挨着了,从根源上把它彻底治好。其它的治疗方式还有肉毒素治疗,通过面部注射肉毒素,可以造成神经的功能暂时缺失,大约注射一次有半年左右的有效期很容易复发,一般适合七十五岁甚至八十岁以上的老年人,没办法做开颅手术的。早期也可以通过吃药治疗,药物治疗一般能维持两三年左右。

    张士刚主任医师
    聊城市脑科医院神经外科
    01:43
  • 面肌痉挛的症状及治疗 收听:4.41w

    面肌痉挛的表现及治疗? (1)面肌痉挛,有些人眼睑肌肉跳动,属于神经内科; (2)眼睑肌肉的痉挛如果是不影响你的工作,可以不管它,如果是面肌痉挛影响到你的工作、面容也可以去治疗,打肉毒素就是一个比较好的方法,年纪大的人也可以去做面神经的三级托福检查,做面神经的手术,把血管压到面神经以后。

  • 我们都知道面神经它是控制面部的运动,表情肌运动的,最主要的一个神经,面部的表情肌,都是由面神经控制的,所以说面神经,它出了问题以后,它首先异常放电,它的效应器,是在面部的表情肌,面部的表情肌,和神经之间,有个叫神经肌肉接头,也就是神经的冲动,得到了肌肉这个地方,得通过接头,才能控制肌肉,所以说我们肉毒素,其实就作用到,神经和肌肉之间的,这个联络部位,我们医学上,叫神经肌肉接头,这个区域,通过这个区域,如果阻断这个区域呢,异常的这种,面神经的放电,就不会传到面神经上,不会传到面神经上,这个肌肉就会松驰下来这样子它就不会,造成异常的这种抽动了这个机理在这里。

    陈琳副主任医师
    清华大学玉泉医院神经外科
    01:23
  • 肉毒素它的主要原理就是说影响神经肌肉接头,这是一种神经递质的一种传导,这样的话用了这个肉毒毒素以后,它可以使这个肌肉暂时不能收缩,就是说它神经不能传导,处于一种瘫痪状态,从而把面肌痉挛解除了,这样的话随着时间的推移,它慢慢的面肌痉挛可以消失,但是这种情况如果这种神经肌肉的接头,功能慢慢的恢复了,它可能还有一些,重新复发的一种面肌痉挛的这样一些情况,往往这种情况可以持续半年左右。

    米景龙主任医师
    聊城市第四人民医院神经内科
    01:21