首页 > 音频 > 肿瘤科 > 肿瘤科

如何诊断急性白血病

收听:1.84k 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

诊断急性白血病的方法如下:
1、通过外周血及骨髓的检查、应用细胞形态学、细胞化学、免疫学、遗传学,我们就可以确定白血病的类型了。
2、根据血液病的诊断与疗效标准,如果在外周血或骨髓中的原始粒细胞、原始单核细胞的数值大于等于20%时,就可以诊断为急性髓系白血病了。
3、如果患者被证实有克隆性重现性的细胞遗传学异常,比如T821的异位、16号染色体倒位、15或17的异位等,即使原始细胞小于20%,也应该诊断为急性髓系白血病。伴有多个系统病态造血的急性髓系白血病,还有治疗相关性的急性白血病,这些都应该归属到独立的亚类当中。
4、诊断急性淋巴细胞白血病,要求骨髓当中的幼稚淋巴细胞的数值和比值在25%以上。

相关音频推荐
  • 如何诊断急性白血病 收听:1.52k

    诊断急性白血病的方法如下: 1、通过外周血及骨髓的检查、应用细胞形态学、细胞化学、免疫学、遗传学,我们就可以确定白血病的类型了。 2、根据血液病的诊断与疗效标准,如果在外周血或骨髓中的原始粒细胞、原始单核细胞的数值大于等于20%时,就可以诊断为急性髓系白血病了。 3、如果患者被证实有克隆性重现性的细胞遗传学异常,比如T821的异位、16号染色体倒位、15或17的异位等,即使原始细胞小于20%,也应该诊断为急性髓系白血病。伴有多个系统病态造血的急性髓系白血病,还有治疗相关性的急性白血病,这些都应该归属到独立的亚类当中。 4、诊断急性淋巴细胞白血病,要求骨髓当中的幼稚淋巴细胞的数值和比值在25%以上。

  • 急性白血病的诊断方法 收听:4.12w

    急性白血病的诊断,是从几个方面来进行诊断的。 第一个就要查血常规,这样的病人外周血中的白细胞是明显的增高的。 第二个往往是我们要做骨髓穿刺,在骨髓穿刺中往往占全部骨髓细胞的30%以上。 第三个叫做细胞免疫表型的检查,来确定白血病细胞的来源。 另外还要根据尿常规便常规、心功能、肝功能、免疫功能等等来确定

  • 急性白血病的诊断方法 收听:3.95w

    急性白血病其实这个病诊断非常好诊断,如果这个病人出现发热,或者这个病人出现贫血,或者这个病人有出血,或者发现身上长疙瘩。就我们医生看起来,可能就是淋巴结肿大了,或者肝脾大了。病人做一个血常规,因为血常规我们发现他有白细胞增高,或者是下降有贫血,有血小板下降,做一个分类。就可以看到有幼稚细胞,或者原始细胞。这一类细胞在医学上把它叫做,白血病细胞。这样的话有临床表现有血象的异常,而且血象分类涂片当中看到的,这种白血病细胞我们就可以诊断急性白血病。但是有些人在血象里头没有这些表现,因为它这个白血病细胞从骨髓释放到流血,有的就很少我们还看不到,这个时候我们就需要,发现血象异常了以后。我们要做一个骨穿,在骨髓里头可以看到,大量的白血病细胞就可以诊断。

  • 如何诊断白血病 收听:4.44w

    目前白血病的诊断,首先要有白血病的临床表现,常见的就是贫血、出血、感染,有一些脏器的浸润,比较常见的是肝脾,淋巴结的肿大等等,这些临床表现。再一个最主要的,要有一些要有一个化验,辅助的一些检查,首先是要有血常规的检查,根据临床表现,血常规高度怀疑,可能是一个白血病,那下一步就要做骨髓的检查,骨髓的检查的话,目前我们有一个诊断体系,叫MICM诊断体系,首先要做骨髓的形态学的检查,根据骨髓形态学的检查,我们可以初步诊断是一个白血病,然后再做这个免疫分型的检查,免疫分型的检查,就可以把白血病在细分,进一步的诊断的话,要做相关的基因染色体的筛查,治疗的后期根据这些特殊的基因,来监测我们的治疗反应等等。

    陆海燕副主任医师
    山西省儿童医院小儿内科
    01:44
  • 如何治疗急性白血病 收听:5.34w

    急性白血病分为急性髓系白血病和急性淋巴细胞白血病。1、急性早幼粒细胞白血病仅仅需要化疗。2、其他类型的急性白血病要进行危险评估和分层的。高危患者在诱导化疗和巩固化疗之后,年轻患者会建议尽快进行异基因造血干细胞移植。老年或低危的白血病患者,在诱导化疗和巩固化疗之后,我们要做疾病的评估。

    郭明副主任医师
    北京中医药大学东方医院血液内科
    01:27
  • 如何确诊急性白血病 收听:5.55w

    急性白血病的确诊需要有几个层面来做判断,首先是临床症状发烧贫血出血,第二是在做查体会发现体温升高皮肤有可能会有出血淤斑或者是有贫血貌是可以做得到的检查到的,还有一些病人比如淋巴结肿大、肝脾肿大这是临床常见到的体征,第三是靠实验室检查,最简单的实验室检查就是血常规会发现白细胞计数升高,也有部分病人会减少,那么贫血血红蛋白下降或者血小板的下降,如果要进一步的明确诊断比如外周血细胞的涂片能够发现原始细胞,那么骨髓穿刺的检查会发现原始细胞或者一些幼稚细胞,比如淋巴、单核会出现幼稚细胞,具体的诊断分型还需要借助比如流式细胞仪、染色体检查还有一些融合基因测序等来共同完成一个急性白血病诊断和分型。