晚期胃癌的病人治疗原则以全身治疗为主的疾病，手术治疗的作用就很有限。
因为这些病人已经有转移，特别是直接做手术可能对病人是个打击。但是哪些情况下需要手术，比如四期的病人，病人完全吃不下东西叫梗阻，或者有大出血、呕血、便血，血压都不好或者是胃里面的肿瘤导致穿孔。通过急诊的手术，可能让有些病人的生存期，能够适当地延长3到6个月，这个是手术的作用。
总体来说，如果是晚期病人基本上是不考虑手术，当然最近有一些进展。
晚期胃癌的病人治疗原则以全身治疗为主的疾病，手术治疗的作用就很有限。 因为这些病人已经有转移，特别是直接做手术可能对病人是个打击。但是哪些情况下需要手术，比如四期的病人，病人完全吃不下东西叫梗阻，或者有大出血、呕血、便血，血压都不好或者是胃里面的肿瘤导致穿孔。通过急诊的手术，可能让有些病人的生存期，能够适当地延长3到6个月，这个是手术的作用。 总体来说，如果是晚期病人基本上是不考虑手术，当然最近有一些进展。
胃癌晚期主要是采取综合性治疗。 胃癌晚期就说明胃癌已经发生了转移，包括淋巴结转移以及远处的转移。由于这时候胃癌已经侵犯周围的器官和组织，往往导致无法通过手术切除，所以它不能够进行根治性切除手术。在没有晚期胃癌三大症状（穿孔、出血、梗阻）的情况下，往往会采取化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗等手段来进行综合性的治疗。
晚期胃癌患主要应用化疗、靶向药物治疗、生物免疫治疗和中药治疗治疗为主，第一、姑息性手术，对于有梗阻表现的患者必要时可作姑息性手术，第二、全身化疗，晚期胃癌患者主要采用以静脉途径化疗为主要措施的综合治疗，但存在局部药物浓度低，全身毒副作用大的缺点，第三、血管性介入治疗，通过将导管超选入肿瘤供血动脉给予药物及栓塞剂达到治疗肿瘤的目的,第四、分子靶向治疗，分子靶向治疗具有特异性及选择性的特点能高效并有选择性的抑制或杀伤肿瘤细胞，同时最大程度的减轻对人体的损伤，第五、生物免疫治疗，生物免疫治疗对病人受损的免疫系统能够起到恢复。
胃癌晚期的治疗需要具体情况具体分析。 胃癌晚期如果出现远处转移，比如肺部的转移、肝部的转移或者锁骨上的转移等，这类患者主要是在肿瘤内科或介入科做化疗，除非是由于胃癌导致了大出血或者消化道梗阻，这种情况才需要手术。 如果是局部胃癌晚期，即胃癌肿瘤较大，可能有局部淋巴结转移，淋巴结转移的数目比较多，而且淋巴结转移的体积也比较大。对于这样的病人是潜在可切除的，可以进行术前的新辅助治疗，主要是化疗，或者使用一些免疫制剂，或者靶向治疗，把肿瘤缩小后，再进行手术治疗，会起到相对较好的治疗效果。
晚期胃癌病人的最佳治疗方式应该是综合治疗，只有综合治疗方法才可以达到比较好的效果，治疗方式需根据患者的具体情况而定。1、如果病人身体情况很差，不能进行外科手术的情况下，可以先进行放疗、化疗、免疫治疗、中医中药治疗、靶向治疗等。2、病人如果出现出血或大出血，那么姑息的手术也是治疗手段之一，但必须在病人身体情况允许的情况下，放化疗可延长病人的生存期。3、免疫的治疗和中医中药治疗可提高病人的机体免疫力，减少肿瘤的发展。4、把向治疗也是目前治疗的重要手段之一。5、病人要注意营养的供给，可以延长生存期。6、病人要适当的活动，调节好心情状。
胃癌晚期的症状如下：1、胃癌早期可能没有特异的症状，但如果发展到一定程度，它可以出现中上腹部不舒服，或者出现中上腹部疼痛、反酸、烧心等等。2、当癌细胞出现转移时，则会出现相应转移部位的症状。如转移到脑子里，就会出现头痛；如出现肺部转移，就可以出现咳嗽、咯血；如出现肝脏转移，那么会出现肝区疼痛；如出现腹腔转移，可造成腹水、腹痛、腹胀；如病人出现骨髓转移，那么血细胞就会受到影响，白细胞降低后容易感染，红细胞降低后就出现贫血、乏力，血小板降低不但可以出现乏力，更容易出现出血。
