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赵晓东主任医师
中西医结合内科
北京中医药大学东直门医院
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脑梗的治疗方法

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缺血性脑卒中也就是脑梗死。要根据不同的临床类型、发病时间,来实施个体化的治疗方案,一般分为内科治疗、外科治疗、中医治疗、康复治疗等四类。一,内科治疗,在发病6个小时内如果没有禁忌症,可以进行静脉溶栓,同时要保持呼吸道通畅,给予吸氧,控制血压、血糖、血脂、纠正水电解质紊乱、预防消化道出血,使用改善脑循环的药物,如人尿激肽原酶等。神经保护类药物,如依达拉奉、胞二磷胆碱等。二,外科治疗,近年来比较常用的介入治疗方法,为血管内支架植入术,对于大面积的梗死如果没有禁忌症,可实施开颅减压术或部分脑组织切除术。三,中医治疗,气虚血瘀是缺血性脑卒中的主要病机,治疗应以益气通脉为主,辅以活血化瘀,标本兼治。建议在医生的指导下选用具有,补气活血功效的相关中成药,如脑脉利颗粒。四,康复治疗,通过有针对性的运动训练、言语训练等恢复患者的基本功能,提高生活自理能力,最终回归工作岗位。

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    缺血性脑卒中也就是脑梗死。要根据不同的临床类型、发病时间,来实施个体化的治疗方案,一般分为内科治疗、外科治疗、中医治疗、康复治疗等四类。一,内科治疗,在发病6个小时内如果没有禁忌症,可以进行静脉溶栓,同时要保持呼吸道通畅,给予吸氧,控制血压、血糖、血脂、纠正水电解质紊乱、预防消化道出血,使用改善脑循环的药物,如人尿激肽原酶等。神经保护类药物,如依达拉奉、胞二磷胆碱等。二,外科治疗,近年来比较常用的介入治疗方法,为血管内支架植入术,对于大面积的梗死如果没有禁忌症,可实施开颅减压术或部分脑组织切除术。三,中医治疗,气虚血瘀是缺血性脑卒中的主要病机,治疗应以益气通脉为主,辅以活血化瘀,标本兼治。建议在医生的指导下选用具有,补气活血功效的相关中成药,如脑脉利颗粒。四,康复治疗,通过有针对性的运动训练、言语训练等恢复患者的基本功能,提高生活自理能力,最终回归工作岗位。

    赵晓东主任医师
    北京中医药大学东直门医院中西医结合内科
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    治疗脑梗塞,如果急性期的话大致有几个方法;一般在四到六小时之内,紧急的溶栓,当然一定要及时迅速入院紧急干预,时间就是生命,早期有溶栓的药物导管插进去以后进行溶栓治疗能把栓子及时地化掉,还有拉栓通过导管插到堵塞的动脉里,把堵塞的通道通过栓子给拉出来,当然还有从静脉给药等等;所有这些方法都是有效的治疗急性脑梗死的一个手段,那么对于脑梗死的恢复期后续的一些办法,除了药物治疗以外还有些康复治疗,肢体康复甚至包括心理精神方面的一个康复治疗,这些手段都是积极治疗脑梗塞的一些方法。

    杨立群副主任医师
    成都西南脑科医院神经外科
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    脑梗的病因 一、可干预的危险因素,主要是有高血压,是脑血管病最重要的独立的危险因素。 二、吸烟可以影响全身的血管和血液系统,吸烟可以加速血管硬化,促使血小板积聚。 三、糖尿病是缺血性脑卒中的独立危险因素,但不是出血性脑卒中的危险因素。 四、心房纤颤,使缺血脑卒中风险显著增加,随着年龄增加而增加,房颤可以增加脑卒中的风险3到4倍。 五、还有其他心脏病,比如心肌梗死、扩张性心肌病、心脏瓣膜修补术后, 六、高脂血症。 七、无症状性,颈动脉狭窄, 八、镰状细胞贫血。 九、绝经后雌激素的替代治疗, 十、膳食和营养,每天增加摄入蔬菜和水果脑卒中相对危险因素减少, 十一、运动和锻炼。 十二、肥胖和体脂分布, 其他还有酗酒、口服避孕药,还有药物滥用睡眠呼吸暂停综合症、偏头痛、高同型半胱氨酸等病因。其他还有年龄、性别、遗传等不可控的危险因素。

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    腔梗指的是腔隙性脑梗死,他也是脑梗死的其中一种类型。只是这种脑梗死的病灶范围较小,一般在影像学上其病灶直径在两公分以内。腔隙性脑梗死可以是单发性,也可以是多发性。一般病灶较少或者体积较小时,患者常常没有明显的临床表现,都是在进行CT或磁共振检查时才发现病灶的存在。在临床一般不对其进行脑梗死的诊断。如果合并有临床症状比如口角歪斜、肢体麻木、言语不清时。临床上就要诊断脑梗死!

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