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什么样的孕妇容易早产

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易早产的人群包括偏瘦的孕妈妈、严重营养不良的孕妈妈、有吸烟饮酒史或既往有多次宫腔操作史者。
胎膜完整的自发性早产最常见,发生的机制主要是宫腔容积扩张,比如双胎、多胎、羊水过多及母体的应激反应,如孕妇的精神压力、应激过大或长期从事站立性的劳动强度较大的工作,导致宫缩频繁,宫缩过早出现;
还有宫颈过早成熟以及长期的腹压增加,如孕妈妈合并慢性咳嗽,有可能腹压的增加,会导致胎膜破裂以及早产;下生殖道的病原体,经过宫颈逆行感染,造成阴道的内环境或宫腔感染,也可能会造成母体过早出现子宫收缩,从而造成早产;
既往有过早产病史,那么在本次怀孕发生早产的几率要比前次妊娠是足月产的孕妈妈,可能会更高。

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    年龄小于18岁或大于40岁,体重过轻或过胖,在产前有心脏、肝、肺或肾等脏器功能不好或曾经历过早产、妊娠早期或中期流产史的孕妇相关早产的风险会更高一些。并不是所有子宫收缩都是先兆早产,因为在孕期存在生理性的子宫收缩。生理性子宫收缩是指每天一到两次无痛性的子宫发紧、发硬,并不会引起宫颈变化,因此子宫收缩必须伴有宫颈变化才能诊断为先兆早产。 凡妊娠满28周到37周规律性宫缩,但宫颈尚未扩张而经阴道超声测量子宫颈长度小于等于20毫米则可以诊断为先兆早产。规律宫缩是指每二十分钟有四次或每六十分钟内有八次宫缩,根据宫缩的情况必要时可以重复检查宫颈的情况能否使用药物或手术预防早产。 药物和手术预防早产主要是针对宫颈机能不全的孕妇,对于有晚期流产或早产史及早产高风险的人群,妊娠24周前阴道超声发现宫颈管长度小于2.5公分可使用特殊类型的孕

    赵蕾副主任医师
    湖北省妇幼保健院产科
    02:06
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    易早产的人群包括偏瘦的孕妈妈、严重营养不良的孕妈妈、有吸烟饮酒史或既往有多次宫腔操作史者。 胎膜完整的自发性早产最常见,发生的机制主要是宫腔容积扩张,比如双胎、多胎、羊水过多及母体的应激反应,如孕妇的精神压力、应激过大或长期从事站立性的劳动强度较大的工作,导致宫缩频繁,宫缩过早出现; 还有宫颈过早成熟以及长期的腹压增加,如孕妈妈合并慢性咳嗽,有可能腹压的增加,会导致胎膜破裂以及早产;下生殖道的病原体,经过宫颈逆行感染,造成阴道的内环境或宫腔感染,也可能会造成母体过早出现子宫收缩,从而造成早产; 既往有过早产病史,那么在本次怀孕发生早产的几率要比前次妊娠是足月产的孕妈妈,可能会更高。

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    孕妇早产的症状:早产可能是在三十七周前出现宫缩,宫缩可能是不规则的宫缩或者规律的宫缩;第二个可能会出现见红,见红跟宫缩有一定的关系;第三个是胎膜早破的问题,也就是三十七周之前孕妇就破水了,可能跟细菌感染有关系或宫颈的能力不强。

  • 前置胎盘及胎盘植入为产科临床较为常见的妊娠期并发症,前置胎盘的早产率高达52%,前置胎盘预防早产的方法,第一是注意休息,对于宫颈机能不全的患者,12到14周行宫颈环扎术,对预防早产有效。第二保胎治疗、宫缩抑制剂及孕激素,如利托君、阿托西班或者是硝苯地平等。第三妊辰期32周前,早产的病人常规的应用硫酸镁,作为胎儿中枢神经系统保护剂的治疗。

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    早产儿与孕妇怀孕期间毒血症,以及下生殖道的细菌感染有关,而现在又发现牙周炎患者,牙周的大量细菌,可以产生足够的内毒素,并由此而激活淋巴细胞等。产生大量的炎性因子,可以进入孕妇的血液循环,甚至进入胎盘,对胎儿危害不亚于产道感染。另外还有资料显示,早产的妇女,下生殖道及羊水当中,能够分离出高水平的牙周致病菌。另外有病例研究表示,患有重度牙周炎的孕妇,发生早产的机率是健康孕妇的三倍,低出生儿为牙周健康患者的7.9倍之多。

    金英哲副主任医师
    西安市第三医院口腔科
    01:18
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    早产是指妊娠满28周,是不满37足周者,早产儿,各个方面的发育都不成熟,比如说胎肺发育,神经系统发育不成熟,容易引起颅内出血,容易引起小肠发育异常等等,所以尽量应该避免早产,早产的原因到底也哪些呢,首先它可能是因为子宫的原因,比如说羊水过多或者是有双胎,有胎位异常等,可能会引起早产,也可能是由于子宫畸形,比如说是双子宫,单角子宫等子宫畸形,它的肌纤维牵拉受到限制,所以可能会引起早产,也可能是由于宫颈内口的松弛,比如说宫颈内口在做,比如说先天性的发育异常,或者是在孕前,比如说做人流,或者是做超做的时候,宫颈内口受到损伤,引起子宫内口松弛,子宫内口松弛引起的早产,是没有预兆的,比如说无痛性的,突然之间宫口开大,可能就会引起早产,此外也有一些感染性的因素,比如说患泌尿系统的感染,或者腹腔里面,比如说阑尾炎等等,临近产期的感染刺激宫缩,也会引起早产,此外比如说发生前置胎盘,大出血或者是胎盘早剥,也会引起早产,母亲患有全身性的疾病,比如说患有高血压,严重的心脏病,患有免疫系统的疾病,需要提早终止妊娠,这个称意愿型的早产。