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慢性萎缩性胃炎怎么治疗

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慢性萎缩性胃炎的治疗包括:
1、首先判断患者有无症状,是以疼痛为主,还是以饱胀、嗳气、烧心、反酸为主。另外还要看患者的情绪、睡眠、大小便等情况,根据症状进行治疗。
2、如果有幽门螺杆菌的感染,就要进行含铋剂的四联疗法,主要是PPI加铋剂,加两种抗生素连用两周。
3、如果是有胆汁的反流,就要抗胆汁反流的治疗。
4、对于单纯的胃窦萎缩或者伴有轻度肠化,没有临床症状的患者,就不需要治疗。

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    慢性萎缩性胃炎的治疗包括: 1、首先判断患者有无症状,是以疼痛为主,还是以饱胀、嗳气、烧心、反酸为主。另外还要看患者的情绪、睡眠、大小便等情况,根据症状进行治疗。 2、如果有幽门螺杆菌的感染,就要进行含铋剂的四联疗法,主要是PPI加铋剂,加两种抗生素连用两周。 3、如果是有胆汁的反流,就要抗胆汁反流的治疗。 4、对于单纯的胃窦萎缩或者伴有轻度肠化,没有临床症状的患者,就不需要治疗。

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    慢性萎缩性胃炎的治疗如下: 1、对于腺体自然萎缩的部分萎缩性胃炎,如果没有症状,不需要进行治疗。 2、如果有幽门螺杆菌的感染,就需要抗幽门螺杆菌的治疗,常用的方案是PPI加铋剂,加两种抗生素,为期14天的治疗。 3、如果有胆汁反流的患者,就要进行抗胆汁反流的治疗,主要用抑酸药、动力药和胆酸结合的药物,比如铝碳酸镁、硫糖铝等。 4、生活方式的调节,避免进食粗糙、刺激性的食物,如腌制、熏烤、霉变的食物。 5、对于长期服药,如治疗风湿病、关节炎的非甾体类药物的患者,要慎服这些药物。 6、抽烟、喝酒也可以引起胃黏膜的萎缩,所以要注意戒烟、戒酒。 7、中药治疗,比如胃复春、摩罗丹、胃尔康、羔羊维B12制剂等。

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    慢性非萎缩性胃炎可以在医生的指导下应用抑酸护胃药物、胃黏膜保护药物、制酸药物以及对症支持治疗药物。 慢性非萎缩性胃炎的发生多与幽门螺旋杆菌的反复感染相关,可以通过完善幽门螺旋杆菌抗体检查,或者碳十三呼气试验检查,或者碳十四呼气试验检查,明确诊断。明确有幽门螺旋杆菌感染后,需要在医生的指导下正规、足疗程抗幽门螺旋杆菌治疗,注意治疗后复查。 慢性非萎缩性胃炎的病人饮食上应该以清淡、易消化食物为主,避免进食辛辣、刺激、生冷食物,避免进食大量的油炸食品、腌制食品、膨化食品。

    朱大艳主治医师
    开封市中心医院消化内科
    01:07
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    慢性萎缩性胃炎的调理方法如下: 1、要有正确的生活方式,纠正不良的生活习惯,比如进食过快,长期进食粗糙的食物,进食刺激性的食物。 2、避免进食容易致癌的食物,比如不新鲜的食物、腌制的食物,因为腌制的食物含有亚硝酸盐,所以要少吃酸菜、咸菜、熏烤的食物。 3、要戒烟戒酒,因为抽烟、喝酒会损伤胃黏膜,所以要避免。 4、要合理规律的用药,如长期服用感冒药、抗生素,治疗关节炎、风湿病、心脑血管病等药物,会损害胃粘膜造成萎缩性胃炎。 5、吃饭的时候要有防止幽门螺杆菌感染的意识,因为幽门螺杆菌可以通过唾液传播,所以就餐的时候最好用公筷。 6、要多食新鲜的蔬菜水果。

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    慢性非萎缩性胃炎如何治疗: 1、非萎缩性胃炎有症状就治疗,没有症状就不治疗。 2、有症状的也要看是什么样的症状,是以疼痛为主,饱胀为主,还是有嗳气或者烧灼感,恶心,呕吐等,要结合多种因素进行治疗。 如果有幽门螺杆菌的感染,建议进行根除幽门螺杆菌的治疗,主要是含铋剂的四联疗法,进行为期两周的治疗。 另外对于有明显胆汁反流的患者,要进行抗胆汁反流的治疗,加抗胆酸药物的治疗。还可以用调节胃十二指肠功能紊乱的药物,对有明显糜烂的患者要用抑酸药,加胃黏膜保护剂的治疗。

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    萎缩性胃炎所谓萎缩有的人说是不是胃变小了,不是这个意思,他是指的是腺体的萎缩,腺体的萎缩就会导致它需要分泌的一些物质就会减少,在这种情况下胃的消化功能就会减弱,所以在治疗当中有不一样的治疗方法,治疗的原则就是说西医的治疗原则也是一样的,就说是保护胃黏膜促进胃动力,在中医当中我们是要可能西医在这方面它当患者出现肠化的时候,已经没有特别好的疗效了,那么在这个时候我们用中药是可以起到一个更好的通过整体调理,健脾化湿来促进胃肠的功能的恢复,在这个过程中我们在不断随访和复查当中也会发现有些人的萎缩,他的程度会减轻,萎缩性胃炎的症状其实和慢性胃炎的症状差别并不是很大,更多的还是体现在一个个体化的一个表现,包括胃疼、胃胀、反酸、烧心、打嗝、嗳气等等这些症状,非萎缩性胃炎的症状和萎缩性胃炎的症状其实差别不是很大,我们先说萎缩和非萎缩,那么萎缩和非萎缩做怎么诊断,在内镜下我们取活检发现这个病人的胃的腺体发生萎缩,这个叫萎缩性胃炎,那么如果没有萎缩,仅仅是一个炎症改变,就是说非萎缩性胃炎这个是病理诊断,病理诊断和他症状诊断并不是完全一致的不完全成正比的,并不是说非萎缩性胃炎的症状就一定比萎缩性胃炎的症状轻,这也是有个体性差异在里面的,所以从症状学诊断和病例诊断来说是有区别的。

    李芳副主任医师
    陕西省中医医院消化内科
    02:24