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什么检查可以帮助确诊腰椎间盘突出

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腰椎间盘突出除了患者的症状及CT、磁共振等检查外,主要还是通过医生的体格检查得出诊断的。以下现象异常往往有助于诊断腰椎间盘突出症。一,腰椎的弯曲度改变:正常人腰部有一个轻度向前弓,而腰椎间盘突出后的绝大多数患者腰椎的生理弧度减小甚至消失或者反弓;除了在侧位腰椎上出现的曲度改变外,腰椎也可以向两侧(或左或右)弯曲。二,腰部的压痛和叩击痛:腰部压痛对千絍间盘突出症的诊断具有重要的定位意义。一般来说,压痛出现在病变的椎间隙和椎旁(相当于棘突旁约2厘米处),此外,在臀部的坐骨神经出口处,也可有明显的压痛;合并有腰肌劳损的患者,在两侧腰肌处有广泛的压痛。腰部的叩击痛主要在下腰部(用拳头用力叩击,主要使腰部深层产生振动,从而出现疼痛)。三,腰部的活动范围减小:在急性期患者腰部的活动明显受到限制,发病时间较长的患者腰椎活动哥阳不县徂雨。一般来说,腰椎间盘突出后患者腰椎受限主要以腰椎前屈、旋转和侧方活动减小为表现。有的患者在病情严重时,腰部动弹不得,有时甚至用双手叉腰,连弯腰穿鞋、拾物都非常困难。

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  • 腰椎间盘突出检查常见的就是一个是X光,ct核磁这都可以,就是说作为一个检查手段,根据每个人病情的情况选择的不一样,但是首选肯定还是一个X光片,从椎间盘的一个整体情况,如果有这个压迫症状,有下肢的一个放射的一个这种症状,就是为了确定椎间盘压迫的突出程度,咱们可能还会选择进一步的ct,或者是一个核磁的一个检查。

  • 确诊腰椎间盘突出的检查 收听:2.97w

    确诊腰椎间盘突出症的检查,你要去一个正规的医院,专科的医生就诊以后,现在至少,要有一个X射线片,当然现在核磁共振,已经在各大医院都普及了,核磁共振,是在所有检查中,对腰椎间盘突出症,是一个金标准我们叫,就是一个最好的办法。

  • 可以排除股骨头坏死,椎间盘突出的检查。我们临床上,最常用的一个是X光片,然后腰部的CT和磁共振的检查,X光片的检查。最常用的是腰椎的正侧位片,然后其他的片子的话,可以照前屈后伸位,屈伸位的片子和双斜位的片子。那么正侧位片,它的一些阳性表现,一个是它的前屈曲度,变小或者是变直,腰椎的椎间隙变小,然后骨质增生。这些我们都可以看得到,正位片的话,有的时候我们可以看到,尤其是急性期的时候,脊柱的侧弯、腰椎的侧弯,不是直的,有了一个弧度,尤其是急性的表现,会比较明显一点。那么腰椎的双斜位片,我们主要观察的是,有没有峡部断裂的情况。那么有一些病人,我们正侧位片可以看到,腰椎有滑脱,或者是轻微的有不稳的情况,我们要加拍双斜位片,排除有没有峡部断裂的情况。那么还有如果正侧位片,我们看到有一些不稳的情况,或者是滑脱的情况,我们也要加拍屈伸位的片子,我们要看看屈伸位的时候,它的腰椎的稳定性,是不是加强了它的不稳。然后除了X光片外,我们临床上现在磁共振检查,和CT检查,是我们常见的检查,那么通过这两个检查,我们可以直观地看到,哪一个节段的间盘突出,还有它的突出的程度,还有压迫的位置,我们都可以直观地看得到。

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    类风湿患者来到了我们风湿科,我们觉得他需要除外一下类风湿,我们首先要进行一些血清学的检查,比如我们要查一些类风湿因子,包括一些类风湿的特殊抗体,还有就是包括我们炎症指标,比如血沉 、C反应蛋白的一些检查,这是血清学的检查,那么有条件的医院我们还可以做一些关节的超声,这样在一些受累的关节,做一些关节超声,看看是否有这个滑膜的改变,也就是说我们类风湿关节炎的这种典型的一个组织学的一个改变,也能帮助我们确定他是不是类风湿。

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