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输尿管软镜手术的并发症有哪些

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输尿管软镜常见的并发症有以下几种:
一、在做输尿管软镜过程中,需要往输尿管里面置入一种软镜的工作通道,即软镜鞘。置鞘的过程可能会引起输尿管的撕脱或者断裂。严重的断裂可能会导致术后的输尿管狭窄,这时就需要再进行二次手术来治疗。
二、感染,因为做输尿管软镜的过程中,要向肾盂里面要不断的灌入等渗的生理盐水,这个过程可能导致肾盂压力增高,引起细菌返流入血。如果情况严重,会引起脓毒血症,甚至感染性休克。
三、可能会出现术后出血、血尿,这种出现的几率要少些。

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  • 什么是输尿管软镜手术 收听:2.05k

    输尿管软镜是输尿管硬镜上面发展起来,输尿管硬镜是直的,输尿管上段以后,输尿管有时会有扭曲或者弯曲,这时候输尿管对一些结石是不能处理,最近十年左右的时间,甚至更长的时间,慢慢随着医疗器械的进步,出现输尿管软镜。 输尿管软镜主要处理的就是输尿管中上段甚至于肾脏结石,它其实跟输尿管硬镜的原理一样,镜身就是软的可以弯曲,通过在尿道里面放通道,就是输尿管软镜翘以后,输尿管软镜从软镜翘里面,然后直接进入肾脏,可以通过手柄控制,输尿管软镜的头可以弯曲,可以正反面弯曲270度。所以基本上肾脏里面每个盏,都没有死角的都可以看到。 软镜可以进行检查,有些不明原因的血尿、肾结石。目前所有肾脏里面结石,输尿管软镜都能看到,看到以后,输尿管软镜中间通过激光从输尿管软镜里面进去,看到石头以后,通过激光把石头粉碎。

  • 输尿管软镜碎石术优点有安全性高,没有大的出血风险。 对于肾结石还有输尿管上段的结石,我们可以选择输尿管软镜碎石的方法。输尿管软镜,它的碎石的机理就是通过一个细长的镜子,而且是软的,经过尿道,通过膀胱输尿管,一直达到肾里面,看到结石以后,插入一条细的激光光纤,发射钬激光,把结石就可以打碎了。由于输尿管软镜碎石是经过人体自然腔道进去的,没有切口,所以它相对来说安全性到目前为止是最高的,没有大出血这种风险。这是相比于其他治疗手段,比如说经皮肾镜手术一个最大的优点。

    何峰主任医师
    北京积水潭医院泌尿外科
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    输尿管软镜这种技术不用切口的,出血的风险变小的手术。 它是通过尿道进入到膀胱内,然后再通过输尿管到达肾里面,通过一个细长的软的镜子观察到结石的位置、大小,插进去一个细的激光纤,一般选择钬激光,通过激光能量把结石给打碎,打碎以后特别小的可以自己排,颗粒有点大的,可以通过套石网篮套出来。所以目前就是输尿管软镜是一个最微创的方法,也是最安全的一个方法,但它超过2个厘米以上的结石,时间会比较长,选择上面可能需要慎重。

    何峰主任医师
    北京积水潭医院泌尿外科
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    输尿管软镜手术后一般一到两天能出院。 输尿管软镜是一种经过人体的自然腔道(尿道)进入输尿管、肾盂,进行钬激光碎石的手术方式。这种手术方式是完全经过自然腔道进行碎石,所以术后恢复也相对比较快,术后病人在1~2天就可以恢复出院。软镜进行激光碎石之后,结石只是被碎成一些粉末或者小块,术后还需要病人大量饮水,适当活动来帮助结石排出。 在软镜手术后,往往会在体内放置一根支架管,叫输尿管双J管,所以病人在术后一个月左右需要返回医院进行双J管的拔除。

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    输尿管软镜的优点主要有:96%以上的肾内集合系统,输尿管软镜都可以进行完整地观察,所以它可以对绝大多数的肾内结石进行观察,并且进行治疗,尤其是输尿管上端结石。医生在进行手术的时候,输尿管上端结石可能移位至肾内,输尿管软镜可以通过弯曲前端发现肾结石或移位上来的结石,并对它进行治疗,所以输尿管软镜的治疗范围更广。