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王风云副主任医师
神经内科
聊城市人民医院
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短暂性脑缺血发作应该做哪些检查

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短暂性脑缺血的检查如下:
第一、是血液流变学的检查,主要表现为全血粘度,血浆粘度,血细胞比容,纤维蛋白原及血小板聚集等指标增高,所以应该进行相应的检查;
第二、脑血管的检查,比如:经颅多普勒检查,颈动脉B超检查,数字减影血管造影检查、核磁共振、血管成像检查等;
第三、颈椎检查,可以选用颈椎x线,颈椎CT扫描或颈椎核磁共振检查等;
第四、头颅CT扫描或核磁共振检查,可观察颅内缺血情况,除外出血性疾病;
第五、心电图或心脏彩超,主要是排除诊断,患者是否有房颤频发、早搏、陈旧性心肌梗死、左室肥厚等超声心动图检查,是否存在心脏瓣膜病变,如风湿性瓣膜病,老年性瓣膜病等。

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    王风云副主任医师
    聊城市人民医院神经内科
    01:36
  • 短暂性脑缺血发作是神经科的急症,主要是筛查脑血管病的一些病因和它的危险因素,包括心电图、血常规、凝血功能,血生化指标,血肿瘤指标,以及自身抗体免疫方面血的指标这些是要查。另外脑部我们要做颈椎动脉B超就看看颈椎动脉有没有斑块、有没有狭窄,更清楚一点我们做颈部的CTA包括脑部的头颅磁共振、血管检查叫MR、头颅的MI包括头颅的ct平扫,这些都是我们发现短暂性脑缺血发作常规做的一些检查。

  • 短暂性脑缺血发作主要,做以下四方面的检查,一个就是一般情况的检查,主要是血液方面学的检查,比如说血糖、血脂、血压、肝肾功能、心电图,普通的一般情况的检查,看他有没有高危因素的筛查。第二个就是血管的检查,比如说CTA CT的血管成像、核磁的血管成像,必要的时候要做脑血管造影,来评估它血管狭窄或者闭塞的程度。第三个就是易损斑块的检查,最常用的检查就是颈动脉彩超,看他有没有斑块是硬斑还是软斑,有没有溃疡来评估他,可能再发脑梗死的情况。第四个就是心脏方面的评估,心脏方面评估就是要做一个动态心电图,心脏彩超来评价他的心功能,有没有心律失常来评估他可能发生卒中的危险。

  • 若发生了一侧肢体或者面部感觉异常,或语言不清,则要考虑中风的可能,此时则应尽快将患者送入医院做头颅CT等相应检查,查看患者有无脑梗死,短暂性的脑缺血是脑梗死发生的主要原因。 通常情况下,短暂性的脑缺血就是脑血栓形成的一个过程,其持续时间大约在2小时到24小时,根据脑缺血时间的长短,中风症状持续的时间可长可短。

  • 如何预防短暂性脑缺血发作 收听:4.22w

    短暂性脑缺血发作一般是多见于中老年人,像这类人群都伴有短暂性脑缺血发作的一个危险因素,比如说高血压、糖尿病,甚至于是心脏疾病、肥胖,大量抽烟喝酒,甚至有些人出现颅内外大血管严重狭窄,针对于这种危险因素进行积极的干预。另外如果很严重的大血管狭窄我们可以考虑血管介入治疗的方法,这样的话就可能会尽量的避免发生这种短暂性脑缺血发作。

  • 如何治疗短暂性脑缺血发作 收听:4.30w

    短暂性脑缺血的发作的治疗其实主要是根据他具体的病因,具体看它是什么因素引起的具体的治疗。比如有些是因为心源性栓塞、心脏原因引起的这种病人,我们采用抗凝治疗。另外针对于不是心脏原因引起的这种治疗我们一般是称为非心源性的短暂性脑缺血发作的病人,我们考虑是采用抗血小板治疗三周,三周以后再改为单联的抗血小板治疗。