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王风云副主任医师
神经内科
聊城市人民医院
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短暂性脑缺血发作可以预防吗

收听:582 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

短暂性脑缺血可有限的预防,但不能完全预防好。可以有效的减少发作的频率以及减轻发作时的临床症状,预防的措施还是要从发作的病因上进行着手。
如控制高血压,高血脂,高血糖,减缓动脉粥样硬化的斑块,形成合理的控制血压,避免血压过高或过低,引起血压大幅度的波动,有心脏病的病人需要按照医生的,要求积极的进行抗凝,预防心脏内的栓子形成,由贫血,血小板增多以及其他血液病的也,需要积极的治疗,原发病。

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    王风云副主任医师
    聊城市人民医院神经内科
    01:10
  • 如何预防短暂性脑缺血发作 收听:4.22w

    短暂性脑缺血发作一般是多见于中老年人,像这类人群都伴有短暂性脑缺血发作的一个危险因素,比如说高血压、糖尿病,甚至于是心脏疾病、肥胖,大量抽烟喝酒,甚至有些人出现颅内外大血管严重狭窄,针对于这种危险因素进行积极的干预。另外如果很严重的大血管狭窄我们可以考虑血管介入治疗的方法,这样的话就可能会尽量的避免发生这种短暂性脑缺血发作。

  • 如何预防短暂性脑缺血发作 收听:4.04w

    在短暂性发作的时候,越早地干预,越早地进行有效的这个防治,那么就机会越大。一般来说短暂性脑缺血发作,有三分之一的可能,以后必然变成脑梗死,也就是遗留偏瘫;第二种就是第二个三分之一,就是它就一直这么发作下去,也不会好也不会再变坏;第三个三分之一,就是你即使不管它,它有些本身就比较轻,它就自动就终止了。但我们不要抱侥幸心理,我们要着眼于那个最坏那三分之一,力争让他别再发生中间那三分之一,最好是通过药物最好的三分之一,也给他控制住。这样就能从源头上防治住偏瘫的问题了。

  • 如何预防短暂性脑缺血发作 收听:2.46w

    短暂性脑缺血发作的预防,主要是包括三个方面,一个就是病因的治疗引起短暂性脑缺血发作的,一些危险因素。比如说糖尿病、高血压、高血脂,还有一些冠心病、心房纤颤,这些对它病因要进行适当的治疗和控制。可能就会避免TIA的发生。第二个就是要用抗血小板的具体治疗,对于短暂性脑缺血发作,来医院之后要进行ABCD2的评分,对于ABCD2的评分超过大于等于4分,要进行双抗的治疗。就是阿司匹林联合氯吡格雷,治疗三周,其后单用阿司匹林,或者单用氯吡格雷。第三个就是要选择他汀治疗,他汀主要是稳定斑块防止易损斑块的脱落,防止TIA的再发,或者是脑梗死的发生。

  • 短暂性脑缺血发作严重吗 收听:4.04w

    因为短暂性脑缺血发作,是脑梗死的红色预警信号,所以一旦发生短暂性脑缺血发作,一定要及时来就医。它严重不严重是医生根据评分标准来判断它,可能发生脑梗死的概率,一般临床上用的,就是ABCD2的评分,A就是一个年龄,年龄超过65岁以上。B是血压超过140-90,C就是一侧的偏瘫,或者是伴有偏瘫的言语障碍,就说他突然不能说话了,或者是言语含糊了,或者是都发僵了。有糖尿病病史还有就是持续的时间,如果持续时间超过60分钟以上,评分大于等于4分,他发生脑梗死的风险就会增加很多。

  • 从严格意义来讲短暂性脑出血发作,因为它是自发缓解的就是在发作期,进行手术治疗的相对比较少。但是根据病因如果说动脉粥样硬化,狭窄的程度达到80%到90,这个时候如果符合要求,可以选择血管内的介入治疗。具体选择什么手术方式就是根据DSA,就是脑血管照影当时发现的情况,来选择它能不能或者是不是,需要进行血管内的介入治疗。从短暂性脑缺血发作本身这种情况来讲,手术治疗相对来说这种机率是比较少。一般就是DSA发现责任血管,就是发生TIA的责任血管狭窄程度达到了90%,没有完全闭塞的情况下,可以选择血管内介入治疗。