一个是详细体检，术前的拍片，术前的检查、抽血、心电图、胸片等。高风险病人请心内科、呼吸内科、内分泌等相关科室。对患者进行心肺功能血糖情况进行评估，术前的讨论；术前的小结，手术同意书，术区备皮；术前的禁食水，术前的药敏试验；术区的定位。消毒、铺巾及贴膜、麻醉等。需要拍矢状位和横断面的MRI确定突出的性质，拍侧位的X光片确定椎间孔的大小和髂脊的高度。
一个是详细体检，术前的拍片，术前的检查、抽血、心电图、胸片等。高风险病人请心内科、呼吸内科、内分泌等相关科室。对患者进行心肺功能血糖情况进行评估，术前的讨论；术前的小结，手术同意书，术区备皮；术前的禁食水，术前的药敏试验；术区的定位。消毒、铺巾及贴膜、麻醉等。需要拍矢状位和横断面的MRI确定突出的性质，拍侧位的X光片确定椎间孔的大小和髂脊的高度。
1、思想上不要害怕，椎间孔镜技术是微创手术，在局麻下可能有一些感觉，在手术当中放置工作通道的时候可能出现一些疼痛，但它是可以忍受的，即使有极少数病人反应很激烈通过增加麻药或者跟和病人沟通之后，都可以完成这样的手术；2、要休息好；3、局部腰部要做好清洁卫生；4、术前患者不需要进食。
椎间孔镜术前的准备工作如下： 1、做详细的检查，包括各种化验，凝血的指标，如果吃着活血化瘀的药物应先停掉，否则在内镜手术时，有一点出血就会出现视野不清，手术就没有办法做或手术较危险。 2、影像检查，包括X片，X片需要做六位片，要了解脊柱的稳定性，如果脊柱不稳定，不能单纯只用孔镜手术，在减压的同时要做固定。也要做核磁，以明确压迫部位。还应做CT检查，以了解压迫的性质，是软性的还是硬性的，因为硬性的手术现在做起来较困难。 所以只有术前做好完善的准备和计划，才能完成很好的内镜手术。
第一、术后平卧位，一般术后平卧位4～6h可以起到压迫止血的作用，要监测生命体征平稳，翻身时保持脊柱的稳定性。一般采取轴式翻身2个小时翻一次，观察双下肢的感觉和运动，及大小便有无异常、第1～3天行直腿抬高锻炼并鼓励患者尽早下床活动，下肢直腿抬高试验由小角度逐渐加大抬腿的幅度。并指导患者股四头肌等长收缩锻炼。每天2次注意观察针孔辅料，有无疼痛、红肿每日消毒并更换敷贴，饮食以清淡，多汤水而富于营养。第3～6天加强以上锻炼，增加下床活动时间巩固锻炼的效果，增加康复的信心。
椎间孔镜是近10来年在中国国内迅猛发展起来的一个治疗椎间盘突出症，一个很微创的手术效果也好开口又小，开口只6—7毫米，效果一周内几乎可以下床。一月内可以恢复正常的工作，但是它的费用在三级医院一般都在2.5~3万之间，在二级医院也得2万左右；它的费用主要贵在一次性耗材术中设备上。假如一个脱垂的椎间盘突出年轻病人仅仅是不需要射频，甚至1.5万就可以搞定。这个项目都在国家的医保政策，医保和农合报销范围之内。
椎间孔镜手术的缺点主要是显露的范围相对比较少，它不像开放手术从上到下；甚至数个间隙。它只是从椎间孔进入去看到椎间孔的前侧，后侧背侧和腹侧，对于病灶比较大的需要广泛显露和松解的或者是需要做椎体间，植骨融合的椎间孔镜手术并不方便，而且容易遗漏突出的间盘。另外这个操作属于微创手术，手术操作的效果和手术医生的操作熟练程度有极大的关系。初学者往往遗漏脱垂的或者是摘除不净的椎间盘，往往训练的时间的长和手术比较久，经验比较丰富，手术相对效果要好；再一个是椎间孔镜这个系统比较昂贵，医院需要有较大的资金投入。
