如何早期发现原发性肝癌
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
早期发现原发性肝癌可以通过以下几点：
一、常规的筛查和监测指标，主要包括血清甲胎蛋白和肝脏的超声检查。
二、基于我国原发性肝癌规范化诊治的专家共识的建议，对于>35岁以上的男性、具有乙肝或丙肝感染、嗜酒的高危人群一般每隔6个月进行检查。我国大多数原发性肝癌具有病毒性肝炎感染的背景，因此，中老男性中乙肝病毒含量或丙肝感染者或乙肝和丙肝重叠感染者、嗜酒者、合并有糖尿病患者、有肝癌家族史者更应该密切观察。
三、对AFP>400ug/L，而超声未发现占位者，应当注意排除妊娠、活动型肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤，必要时行增强C和增强核磁共振检查。如果AFP升高但未达到诊断标准，除了应当排除上述可能引起AFP增高的情况外，还应密切追踪AFP的变化，将超声检查间隔缩短至1-2个月，需要时进行CT和磁共振I检查。
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早期发现原发性肝癌可以通过以下几点：
一、常规的筛查和监测指标，主要包括血清甲胎蛋白和肝脏的超声检查。
二、基于我国原发性肝癌规范化诊治的专家共识的建议，对于>35岁以上的男性、具有乙肝或丙肝感染、嗜酒的高危人群一般每隔6个月进行检查。我国大多数原发性肝癌具有病毒性肝炎感染的背景，因此，中老男性中乙肝病毒含量或丙肝感染者或乙肝和丙肝重叠感染者、嗜酒者、合并有糖尿病患者、有肝癌家族史者更应该密切观察。
三、对AFP>400ug/L，而超声未发现占位者，应当注意排除妊娠、活动型肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤，必要时行增强C和增强核磁共振检查。如果AFP升高但未达到诊断标准，除了应当排除上述可能引起AFP增高的情况外，还应密切追踪AFP的变化，将超声检查间隔缩短至1-2个月，需要时进行CT和磁共振I检查。
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当早期发现了原发性肝癌，首先要有正确的态度，不要恐慌，到医院积极配合医生的治疗。目前治疗方法没有太多的进展，就是放疗、化疗、手术切除以及靶细胞的一些诱导治疗。现在肝癌治疗的发展领域走得很快，一些新的方法逐渐在临床应用之中了。
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如果病人肝功能评价能够达到A级，病人腹水并不是顽固性的腹水，经过治疗可以好转蛋白凝血功能各方面都合适，早期的肝癌目前来讲以手术治疗为主，手术治疗还是目前来讲肝癌治疗的首要手段，另外在治疗的效果上也越来越好，尤其是早期的小肝癌，五年生存率都是相当可观的，早期肝癌更应该重视早期的诊断和发现。
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早期的症状它不是很典型，主要表现为消化道的表现。比如说上腹部的胀满不适，或者有些进了油腻的食物，或者消化不良之类的。当然随着病情的进展，慢慢的有些人出现了，比如说消瘦乏力。或者是说压迫了胆管引起黄胆，或者甚至有一些病人，肿瘤长大了，导致了破裂出血这些情况。所以说早期的症状不明显，也给诊断上带来一些困难。
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早期肝癌的预防我们一般原则指三级预防，第一级预防是防水防霉防止肝炎病毒发生，第二级预防就是要早期发现早期诊断早期治疗，第三级预防我们就是要及时临床诊断及时治疗延长生命减轻患者痛苦。所以我们对早期肝癌的病人特别是有肝炎肝硬化高危病人，要进行重点监测，我们的重点高危人群，主要指第一大于40岁以上的男性或者50岁以上的女性，具有病毒性乙肝病毒或者丙肝病毒肝炎的患者，第三具有酒精性长期酗酒合并糖尿病的，第四具有肝癌家族史的病人，对这些病人我们要进行重点监测，我们检测的指标第一个是甲胎蛋白的检测，第二个是超声影像或者CT的检测，那么检测的周期如果没有明显症状的情况下，大概是每隔六个月要进行一次检查查AFP 、B超，如果有发现可以病变，我们就要按照肝炎的诊断指南进行常规做CT、磁共振等进一步检查。
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原发性肝癌的治疗措施：一，手术治疗，手术是治疗肝癌的首选也是最有效的方法，对不能切除的肝癌可根据具体情况采用术中肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频消融、冷冻等局部微创治疗；二，化学药物治疗；三，放射治疗；四，生物治疗、免疫治疗；五，中医药治疗，中医药治疗采用辨证施治、攻补兼施、扶正祛邪的方法，常与其他的疗法配合使用以提高机体的抗病力改善全身的状况和症状，减轻化疗、放疗等不良反应；六，靶向治疗，原发性肝细胞癌根据它的病理可以采用靶向治疗，目前所常用的药物是索拉非尼、仑伐替尼，大数据观察靶向治疗肝癌的有效率比放疗、化疗的有效率有所提高，再加上中医药治疗它的五年生存期能达到20-30%。
