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磨玻璃病变是肺癌吗

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磨玻璃样结节的病变并不意味着就是肺癌。
在体检的时候,发现肺部有一些小的结节病变,至于有些肺上的发生肿瘤性的疾病。筛查的技术手段和体检的技术手段比以前更加先进,现在的体检会更多的推荐用CT或者用低剂量CT,发现肺上的结节病变比胸片发现的机会要高。
如果要诊断为肺癌,常常可能还需要其他的依据。比如有没有家族的病史、长期大量吸烟的生活史,又或者特殊工作岗位的人,比如接触粉尘、化学毒性物质等。最后即使是发现有这些结节,特别是相对较小的结节,没有典型的影像学改变,也可以进行规范的随访。
可以选择半年到一年左右,重新拍片,再次进行评估和比对。如果发现有高危因素或者发现典型的影像学改变,比如毛刺支气管扩张症等表现。这种时候就得积极地通过医学手段来进行干预。

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    磨玻璃病变不一定是肺癌。 如果要诊断为肺癌,还需要其它的佐证,比如患者有无家族史,有无长期大量吸烟史,又或者患者的工作是否为特殊工作岗位,比如是否会接触粉尘,或者是接触化学毒性物质等; 其次,特别小的磨玻璃结节,如果没有典型的影像学改变,可以进行规范随访,半年到一年左右重新拍片,再次进行评估和比对,如果发现有高危因素,或者发现典型影像学改变,比如毛刺、支气管扩张症等,此时,就要积极进行医学手段干预,可以通过微创技术彻底切除病变。 另外,有时确实能发现早期肺癌,此时,在经过手术彻底切除后,患者的预后相对较好。

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    有磨玻璃结节不一定是肺癌。得肺癌有磨玻璃结节,但并不是说有磨玻璃结节就是肺癌。所以磨玻璃结节要区分是纯磨玻璃结节,还是混合性磨玻璃结节。所这时看磨玻璃结节,第一、看是纯玻璃结节还是混合性磨玻璃结节,再有看它的大小,一般6个毫米以下的磨玻璃结节,可能与吸烟、工作生活环境污染有关,第二个是大小,第三个是观察它的发展变化。但其实危险因素里也要做个恰当的分析,吸烟刚才说到了空气污染,还说到了血缘关系的近亲有没有肿瘤病史,那么还有自己有没有肺的临近部位,比如:甲状腺、上颌部、口腔这块有没有肿瘤。

    黄勇主任医师
    重庆市人民医院呼吸内科
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    磨玻璃影,如果是肺癌的话,往往会是早期的肺癌,或者说会是一期的肺癌。在临床上肺部的磨玻璃结节影是有可能会是肺癌的,尤其是肺腺癌这种疾病,在早期的阶段容易表现为磨玻璃的结节影,甚至有的时候磨玻璃结节影,仅仅是癌前的病变。 另外还需要注意,对于肺部磨玻璃结节影这种情况,除了可以见于早期肺癌以外,也有可能会见于其他的情况。比如局部的慢性炎症,是可以导致肺部磨玻璃结节影的。 再比如局部的间质性病变,也是有可能会导致肺部磨玻璃结节影的。甚至有的时候从患者的胸骨ct上,并不能分辨磨玻璃结节影是肺癌还是良性的病变?对于这种情况是需要采取相应措施进行处理的。有的时候需要做肺穿刺活检,有的时候需要进行外科手术的活检,有的时候可能需要定期复查胸部ct。

    安勇鹏副主任医师
    开封市中心医院呼吸内科
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    什么是磨玻璃阴影:大家拿上CT报告的时候会上面看见磨玻璃阴影。磨玻璃的阴影究竟是怎么回事?它说的就是在CT上表现得非常小于一公分的像云雾状的,或者像毛玻璃一样的小的淡的结节。因为它像磨玻璃一样,是透明或者不透明,有点隐隐约约,所以大家叫做磨玻璃结节。一般这个结节有局散的、有就是分散的、有聚集的,相对来说在临床上说,就是比较分散的。一般来说,是良性的可能性比较大,如果磨玻璃阴影聚集在一起,我们就应该引起临床上的注意和观察,一般提示为它可能为恶性的开始。那么有的人就会问就是磨玻璃阴影,它不一定是癌症,但是如果它真是癌症的开始,它什么时候多长时间会演变成为肺癌?磨玻璃影如果真正是癌症,它从一个小的癌症,演变为临床可见的癌症大致需要三年。所以说我们一定要在临床观察的时候最少观察三年时间。

    王国朝副主任医师
    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
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    磨玻璃样结就是指在CT片子上像磨砂玻璃一样的这些结节,这些磨玻璃结节一般情况下根据它的密度和均匀程度来区分,一般磨玻璃结节它的密度是不均匀的,比较淡淡的,它的边界也比较模糊,一般是亚实性的磨玻璃结节和纯磨玻璃结节,纯磨玻璃结节一般情况下它就是恶性倾向比较大一点,因此磨玻璃结节有炎症的可能性,也有恶性的可能性,那么亚实性的磨玻璃结节,实性成分越多它的恶性程度是越大,那么一般的纯磨玻璃结节它有一些良性的结节,也有一些恶性的结节,那么这些磨玻璃结节的鉴别诊断它不光是靠影像学来鉴别,还可以通过血液学或者是气管镜的肺泡灌洗来鉴别,磨玻璃结节的大小也就是良性和恶性,因此,磨玻璃结节是也是结节中的一种生态学的改变,它不是一个实性的结节,它是一个亚实性性或者是说纯的磨玻璃的淡淡的一个影子,像一个渗出的改变,一般情况下,它如果是恶性的情况下,它就是一个原位癌的一个早期表现。