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刘绥军主任医师
血液内科
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腹膜透析置管后引起腹痛的原因有哪些

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腹膜透析置管后,引起腹痛的原因如下:
1、一般腹膜炎发生以后,病人会有发烧、腹痛、恶心、呕吐等症状,且引流液浑浊,化验有白细胞,甚至有细菌。
2、其次,患者不能耐受腹膜透析手术,会引起腹痛;此外,正常腹膜切口上有伤口,当病人咳嗽、便秘时,用力把腹透液灌进去以后,由于张力比较大,当病人不能耐受时,也会引起腹痛。

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  • 腹膜透析置管后引起腹痛的原因有: 1、置入腹透管,腹透管的位置正好是在子宫直肠窝和膀胱直肠窝,当快速进水的时候,就会有一些腹痛、腹胀或者是酸痛的情况。 2、腹透的入液量比较多,因为每个病人腹腔的容积是不同的,可能在操作过程中没有逐渐循序渐进,快速地或者是太着急的大量腹透的入液量,就会出现腹压过大的情况,病人可能会出现腹痛。 3、其他的炎症,比如合并有尿路感染、结石或者合并有胆囊炎,胃部的不适、胃痛,这些都可能会引起腹痛。 4、经皮穿刺,出现了肠管的损伤。

    彭钰副主任医师
    广东省中医院肾病内科
    02:42
  • 腹膜透析置管后,引起腹痛的原因如下: 1、一般腹膜炎发生以后,病人会有发烧、腹痛、恶心、呕吐等症状,且引流液浑浊,化验有白细胞,甚至有细菌。 2、其次,患者不能耐受腹膜透析手术,会引起腹痛;此外,正常腹膜切口上有伤口,当病人咳嗽、便秘时,用力把腹透液灌进去以后,由于张力比较大,当病人不能耐受时,也会引起腹痛。

    刘绥军主任医师
    西安市第三医院血液内科
    01:30
  • 腹膜透析置管术后的注意事项如下: 1、要防止腹透管的移位、漂管、包管的情况,要求患者在术后要保证大便的通畅,如果有便秘的情况,可以适当地给予缓泻剂或灌肠处理。 2、要避免使腹压增大的一些动作,比如蹲厕、下蹲、盘腿坐。 3、在操作过程中,要尽量避免把腹透液放得过于干净,这种情况很容易增加腹透管包管的情况。 4、术后要增加活动,出现漂管的时候,还需要病人进行爬楼梯、下楼这些运动,以增加重力的操作,然后让腹透管回到原位。

    彭钰副主任医师
    广东省中医院肾病内科
    01:50
  • 腹膜透析置管手术后开始透析的时间如下:目前来讲,最建议的当然是说置管手术后的择期开始透析,但这种一般限于稳定的病人。当置管手术两周到一个月以后,再开始透析,它可以减少术后的很多并发症,包括一些机械导管的异常、感染或者出血 、导管移位等。而有些病人经过紧急血液透析的过渡,才能够做腹膜透析的手术,这个时候做完手术以后再择期,就会增加病人的血液透析时间,病情就会加重,这种情况建议术后第二天或者第三天做腹膜透析。

    彭钰副主任医师
    广东省中医院肾病内科
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    腹膜透析置管手术风险不高。腹膜透析置管的手术有三种方式,一种是常规手术切开的模式,病人有些地方是使用局麻,有些地方是使用腰麻;第二种是有一些特殊的病人或者是有一些并发症的病人,会给他做腹腔镜来置管,他需要全麻,这种情况对病人的心肺功能的要求就会比较高;第三种是经皮穿刺的方式,有些是需要影像的辅助,还有医生操作过程中需要灌水,来防止并发症。总体来讲,除了腹腔镜都是在局麻下进行操作,风险都不会很大。

    彭钰副主任医师
    广东省中医院肾病内科
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  • 腹膜透析置管移位该如何处理 收听:2.88k

    腹膜透析置管移位的处理措施如下: 1、要减少腹压较大的动作,包括下蹲、盘腿坐、蹲厕,这些动作可以导致肠蠕动的逆流,然后导致漂管。 2、要保证大便的通畅,不要因为便秘或其他原因的腹压增加,导致肠蠕动逆流,然后引起漂管,要求患者必要的时候要服一些通便药,或者给予一些灌肠的处理。 3、在操作的过程中,不要把腹透水放得过于干净。 4、术后要增加活动,出现漂管的时候,我们还需要病人进行爬楼梯、下楼等增加重力的操作,然后让腹透管回到原位。

    彭钰副主任医师
    广东省中医院肾病内科
    02:37