碘131治疗甲亢前，必须要做一系列的检查，包括：血尿常规、肝肾功能、甲状腺功能和抗体、心电图、甲状腺吸碘实验测定，和甲状腺显像，如患者的年龄较大，最好再做个心脏彩超，治疗前要禁碘两周，停用抗甲亢的药物两到三周。如所有的检查结果都在可以接受的范围，就可以开始治疗了，根据刚才说的流程基本上最慢的三周，最快的一周就可以开始治疗了。
碘131治疗甲亢前，必须要做一系列的检查，包括：血尿常规、肝肾功能、甲状腺功能和抗体、心电图、甲状腺吸碘实验测定，和甲状腺显像，如患者的年龄较大，最好再做个心脏彩超，治疗前要禁碘两周，停用抗甲亢的药物两到三周。如所有的检查结果都在可以接受的范围，就可以开始治疗了，根据刚才说的流程基本上最慢的三周，最快的一周就可以开始治疗了。
碘-131治疗甲亢前需要做以下准备： 第一、要签署治疗同意书，患者要基本上了解碘-131治疗的原理，它潜在的风险、不良反应、优缺点等。 第二、在吃碘-131前，要求低碘饮食，因为摄入的碘离子会跟碘-131一起竞争性地进入甲状腺组织，影响碘-131的治疗效果，如果吃的含碘多的药物，如胺碘酮需要在吃碘-131前3-6个月停止服用，如果吃的甲巯咪唑需要停药最少三天，吃的丙基硫氧嘧啶需要停药七天，然后在做碘-131治疗前不要做含碘的造影剂。 第三、吃碘-131前把基础病治好，比如有心衰、高血压、糖尿病、感染等，一定要控制好。 第四、如果甲亢较严重可先用口服的甲状腺药，把甲亢控制好或吃些β受体阻滞剂，比如美托洛尔等把心率控制好就可以了。
碘131治疗甲亢的适应证：弥漫性毒性甲状腺肿是最适合做碘131治疗的，那么甲状腺中度肿大病情中等的成年甲亢患者是比较合适的，那对抗甲亢药物过敏的或吃了抗甲亢药物出现不良反应的，比如：粒细胞减少，肝功能受损的或吃了抗甲亢药物，治疗效果差或者是根本就没效的，治疗之后又复发的都可以用碘131治疗，如果患者有手术禁忌做不了手术或者手术后复发的，或者根本主观上不愿意做手术的都可以治，本身甲亢就有粒细胞减少、血小板减少或肝功能受损的也可以治，甲亢合并桥本并且摄碘率高的也可以，而且和青少年不能用药物治疗的或不能用手术治疗的，也可以选择碘131治疗。
碘131治疗其实最主要的是在治疗之前一周，要停用抗甲状腺的药物，这种抗甲状腺的药物可能影响碘131治疗的效果，但是具体的碘131治疗的一些具体的注意事项，应该是到医院的核医学科，也叫同位素室，这个是他们是专门做这种治疗，根据你的身高体重，算这种碘131的剂量，碘131是一种传统的治疗，在美国这是一种简单有效的，他只是根据你的身高体重给你算剂量，治疗一次就可以了，但是在国内没有普遍使用，是因为它是放射性的同位素，大家认为放射性的对身体有害，其实碘131，它是发出比较短的射线对周围的组织就影响很小，而且它不像吃药的疗程比较长，要吃一年半到两年的药，碘131治疗一次，比如说就过几个月，然后半年一年就定期复查就可以了。
放射性碘131治疗甲亢具有简便、安全、疗效确切等优势。碘131治疗甲亢是一种十分有效的治疗方法，被称为不开刀的手术，或者不流血的手术，自从1942年国际上开始用这种方法，治疗第一例甲亢开始，全世界用这种方法，治疗甲亢已经有数百万人次了，大量的临床实践证明，放射性碘131治疗甲亢具有简便、安全、疗效确切、复发率低、并发症少和费用比较低的特点。它是放射性核素治疗学最为成熟和应用最为广泛的治疗方法，碘131治疗甲亢非常简单、不需要住院、门诊治疗就可以，口服药物后观察两个小时没有什么不舒服就可以离开医院了，而之后只需要在治疗第三个月和第六个月，到核医学科来复查就可以了。
绝大多数甲亢患者碘131治疗后并没有什么不良反应。只有少数患者会有各种不同的不良反应，不良反应分为早期反应和晚期并发症。早期反应指的是碘131治疗后两周内出现的反应，包括：全身反应、局部反应和甲状腺症状加剧的表现，全身反应主要就是全身没劲、食欲差、皮肤瘙痒等，局部反应就是出现放射性的甲状腺炎、颈部有轻微的疼痛，这些都不用特殊处理，过几天自己就会好的，那么甲亢加剧的症状主要是因为甲状腺滤泡细胞破坏了，细胞当中的甲状腺激素，释放入血了，所以暂时的甲亢症状会比之前严重一些，晚期并发症一般指的是碘131治疗一到两个月后发生的反应，主要就是甲减。
