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肩关节脱位病人需要做哪些功能锻炼

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肩关节脱位病人功能锻炼的方法如下:
一、患者进行手法复位之后,需要进行肩关节4周的制动,1~2周之内,肩部避免主动、被动活动,进行肱二头肌腱、肘关节、腕关节、手指、各关节的活动。2~4周之后,可以进行肩关节的被动活动,但是应避免负重情况下的活动。4周之后去掉支具,给予肩关节全范围的主动活动,促进肩关节的恢复。
二、如果肩关节脱位接受了手术治疗,分两种情况:1、只接受软组织手术的,可以在4周之后进行早期的功能锻炼。2、如果接受了骨性手术,需要制动6~8周,之后再进行去支具的全范围的活动,在去支具之前,这段时间相应的功能锻炼和进行手法复位的病人功能锻炼的方法基本类似,也是循序渐进,从被动到主动,从肘关节、腕关节,逐渐过渡到肩关节。

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    张登君副主任医师
    山西省人民医院骨科
    02:18
  • 肩关节脱位的病人在手术以后,我们首先让他戴个肢具让他不要动,让他自己慢慢的我们缝合的,关节囊长好这是非常重要的。但是如果你只是这样不动的话,你的肌肉慢慢就萎缩了,早期可以捏球球使肌肉放松、保持肌肉张力。朝前推手绷紧朝外,推手绷紧朝后压床保持肌肉张力。术后三天以后可以抱着自己的胳膊稍微转一转。前六周在他人帮助下轻微的前曲外展内外旋。

  • 恰当的功能练习会起到舒筋活络、化瘀消肿的作用,加速周围软组织损伤的修复,防止关节囊、肌肉粘连,防止关节囊僵硬。因此,脱位后除了要制动,还要积极、科学的配合功能练习,并服用一定的药物。根据肩关节脱位的原因,关节囊出现了撕裂,因此3周内肩关节的活动必须要少、活动幅度要小。一,上肢用前臂吊带制动,以保证肩关节的相对的稳定,以利于撕裂的关节囊的修复,防止再次发生脱位。二,脱位侧的手指可以做屈伸的动作:用力伸直手指,保持3秒,用力握拳,保持3秒,每组做10个,每天做5组。手腕可以做屈伸选择的动作:用力伸腕,保持3秒,用力屈腕,保持3秒,每组10个,每天做3组。在使用未脱位一侧的手掌稳定住脱位侧的上臂的情况下,还可以做脱位侧肘关节的活动。三,可以使用未受伤的手掌拖住脱位一侧的肘关节,使用未受伤侧手掌的力量,使脱位侧的上臂被动的做轻度的伸、展、屈的动作,使肱骨头有轻微的活动,防止关节粘连。伸展屈的角度:伤后一周内不超过20度,第2及3周,不超过40度。

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    肩关节脱位会引起的并发症有: 1、一旦脱位关节囊盂唇撕裂了,然后软骨有损伤,骨头有缺损,如果脱位复位以后没有后续的不稳,一般来说这个肩关节没有太大的问题,可能远处的错位造成软骨损伤,最后关节老化会早一点。 2、如果脱位以后复发,特别肩关节前脱位,再次复发,会造成新的损伤,对于周围韧带结构肌肉结构的破坏会越来越大。

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    平时尽量避免容易引起脱位的姿势及动作,如果有再脱位的情况,复位后需局部制动及用绷带悬吊两到四周左右,促进关节囊恢复,局部可以热敷,如果还是反复脱位,需考虑行关节囊修复手术。药物可选择活血化瘀药物如三七片,可以内服或者热敷活血化瘀的药。初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类,以补给更多的维生素A、D、钙及蛋白质受伤5周以后,骨折部瘀肿基本吸收,已经开始有骨痂生长,此为骨折后期。饮食上可以解除禁忌,食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、炖水鱼等。辅助口服活血化瘀,消肿止痛药物治疗比较理想,肿胀消退一般在损伤后3-5天。

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    任磊副主任医师
    北京电力医院骨科
    01:12