首页 > 音频 > 外科 > 泌尿外科

李顺副主任医师
泌尿外科
山东省千佛山医院
预约挂号

肾癌腹腔镜手术的优势

收听:1.47k 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

肾癌腹腔镜手术的优势如下:
第一、微创。肾癌根治如果做开放手术,可以经腹做或者经腰做 ,刀口有20~25公分,但如果做腹腔镜只需要三个一公分的切口,有个穿刺器可以直接穿到肾周筋膜,需要5分钟的时间,甚至不到5分钟就可以到达肿瘤的位置。
第二、视野更清楚。开放手术由于刀口大,对周围组织、血管牵拉刺激多,周围渗血更多一些。而腹腔镜是穿刺进去,对周围组织损伤小,对血管影响也小。同时腹腔镜有个摄像头,这个摄像头具有放大作用,原先肉眼看不清楚、看不到的部位,通过腹腔镜比开放手术看得更清楚。视野清楚了手术做得就更安全、更彻底。

相关音频推荐
  • 肾癌腹腔镜手术的优势 收听:1.27k

    肾癌腹腔镜手术的优势如下: 第一、微创。肾癌根治如果做开放手术,可以经腹做或者经腰做 ,刀口有20~25公分,但如果做腹腔镜只需要三个一公分的切口,有个穿刺器可以直接穿到肾周筋膜,需要5分钟的时间,甚至不到5分钟就可以到达肿瘤的位置。 第二、视野更清楚。开放手术由于刀口大,对周围组织、血管牵拉刺激多,周围渗血更多一些。而腹腔镜是穿刺进去,对周围组织损伤小,对血管影响也小。同时腹腔镜有个摄像头,这个摄像头具有放大作用,原先肉眼看不清楚、看不到的部位,通过腹腔镜比开放手术看得更清楚。视野清楚了手术做得就更安全、更彻底。

    李顺副主任医师
    山东省千佛山医院泌尿外科
    02:08
  • 肾癌腹腔镜的手术与开放手术相比确实更有优势。开放性及腹腔镜根治性肾切除术两种手术方式的治疗效果实际没有明显区别,两种手术方式均可选择,但在病人的术中、术后方面,腹腔镜手术有一定的优势。腔镜手术也就是微创手术,其中腔镜下肾切除术或者肾部分切除术,是当今手术治疗肾癌的趋势。腹腔镜手术与传统的开放手术比较,有创伤小、并发症少、住院时间短的优点。

    陈惠庆主任医师
    山西省肿瘤医院泌尿外科
    02:01
  • 原来开放手术是我们传统手术腹腔镜手术,现在随着器械技术的进步很多单位都在做腹腔镜手术,它就优势就在于创伤小恢复快疼痛程度轻,手术以后病人恢复比较快,住院时间短,这个是它的优势。但它的手术范围,相对开放手术来说没有任何差别,开放手术该做的范围腹腔镜手术也是要做的,肾癌根治切除范围是不会有差别的。

    何华东主任医师
    杭州市第一人民医院泌尿外科
    00:56
  • 一、腹腔镜肾癌根治性切除术的适应症:原则上原来开放能做的肾脏手术通过腹腔镜都可以实施,但是这里面常常要依据术者自身掌握腔镜技术的熟练程度、肿瘤由小到大、由易到难,越大越不好切,所以跟主管医师的技术是有很大的关系的。二、随着腹腔镜技术的发展其实禁忌症是越来越少,绝对的禁忌症就是比如病人有严重的心肺疾患不能耐受手术、不能麻醉或者未纠正的凝血功能障碍以及有些没有控制的感染性疾病,还有腹腔广泛的粘连等,这些是做腹腔镜的禁忌症,当然也有一些相对的禁忌症,比如腹部手术、过度肥胖、慢性阻塞性肺疾病患者,还有些难以代谢的高碳酸血症,这些病人实际上腹部手术以后有粘连,那医生可能做手术难度要大,这就要因人而异。

    陈惠庆主任医师
    山西省肿瘤医院泌尿外科
    02:28
  • 腹腔镜肾癌根治手术需要做以下准备:1、需要完善术前的一些检查,比如血常规、肝肾功能、尿常规、大便常规、胸片、心电图、一般的评估、一些影像学的检查,我们要了解肿瘤的情况、肿瘤的部位、肿瘤与周围脏器的关系,这些检查可以给术者一个很好的提示,对术式也有一定的了解;2、还要术前做一些完善患者的准备,比如有些吸烟的患者,希望患者术前两周停止吸烟,因为吸烟可以造成术后病人的痰多、咳痰,造成刀口的疼痛或者一些刀口的堕开,希望两周前停止吸烟;再一有些患者,可能平时有阿司匹林药物的预防,一些血小板抗凝的药物,那做手术希望大家能把一些影响血小板功能的药物停药一周,这个可能能减少术中的出血;当然术前还要改善全身状况,有些病人来了以后情况很差,可能要继续改善特殊的药物准备,比如有些手术需要药物的调整,所以医生也希望术前都做好充分准备,这样可以使手术能顺利进行。

    陈惠庆主任医师
    山西省肿瘤医院泌尿外科
    02:20
  • 腹腔镜是新兴的一门科学、一门技术,对于它来讲,微创和术后恢复能力都非常好,什么人能做腹腔镜手术,现在来讲,腹腔镜的适应症越来越广泛,禁忌症越来越少。但是有几个禁忌症,第一是腹腔严重黏膜的患者,第二是有穿孔的患者,第三是有严重心肺疾病的患者,这些不建议采取腹腔镜手术。腹腔镜手术中操作的精细程度、手术中的视野放大程度、就普通腹腔镜来说,比我们肉眼看到的要放大四倍,能做更精准、更精细的解刨。但是手术切除范围跟开腹是一样的,但解剖更精细。简而言之,腹腔镜的微创不光在于体内平衡被打破的少,同时在于它的渗出、出血量,由于解剖精细,腹腔镜手术的出血量一般在五到十毫升左右,而传统的手术出血量在一百毫升左右,这是在我们中心,出血量技术很熟练,也的五十到一百毫升,腹腔镜手术带来的优越性也越来之多。

    白文启主任医师
    山西省肿瘤医院肛肠外科
    01:40