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李启巍副主任医师
妇产科
北京电力医院
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子宫肌瘤宫腔镜电切术是如何做的

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子宫肌瘤宫腔镜电切术的流程如下:
1、宫腔镜电切术是通过阴道,再通过宫颈,进入宫腔,然后用电切环,把黏膜下肌瘤从蒂部给切除掉,从而达到很好的治疗效果。
2、黏膜下子宫肌瘤可以造成月经量增多,出现这种情况时,如果肌瘤小于4cm,可以不开腹手术,在宫腔镜下,通过宫腔镜电术解决问题。

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    李启巍副主任医师
    北京电力医院妇产科
    01:11
  • 子宫肌瘤宫腔镜电切术通常应用于粘膜下肌瘤,或是子宫肌壁间比较大的肌瘤凸向宫腔时,可以选择在宫腔镜下进行一个子宫内膜的电切术,既达到微创检查的目的,同时病人还可保留子宫,避免子宫切除。

  • 子宫内膜的宫腔镜下电切术,主要是适用于没有生育要求的围绝经期女性,当出现了除外不典型增生子宫内膜的异常病变,然后引起了反复的阴道出血,甚至导致贫血,并且经过药物治疗无效,这部分人又不愿意切除子宫时而采取的一种治疗方式。子宫内膜的电切术是在宫腔镜下使用电切环,将子宫内膜进行全部地彻底地切除,全部地切除是指将宫腔内的每一个角落切除,而彻底切除是当宫腔镜下子宫内膜的切除,要达到子宫内膜的基底层,甚至是浅基层,这样才能充分地预防术后的再次复发。

    李颖副主任医师
    锦州市中心医院妇产科
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    我们可以根据疾病的种类,将宫腔镜电切术进行分类。详细如下: 1、宫腔镜电切术最先诞生于子宫内膜的电切,用于治疗围绝经期女性由于非不典型增生而造成的子宫内膜异常出血,这样既能达到保留子宫,又能达到治疗的目的。 2、子宫内膜息肉通常是经过宫腔镜电切来进行治疗的。 3、子宫黏膜下肌瘤是要通过宫腔镜电切来进行治疗。 4、子宫的结构异常,如子宫纵隔,需要在宫腹腔镜联合下进行纵隔的切除手术。 5、宫腔的粘连术需要在宫腔镜下进行粘连切开和粘连分解。 6、宫腔镜内的异物取出术,尤其是节育环的嵌顿,需要使用宫腔镜将节育环表面嵌顿的基层组织切开,然后将异物取出。

    李颖副主任医师
    锦州市中心医院妇产科
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    膀胱肿瘤电切术的做法如下:膀胱肿瘤电切术是利用膀胱的解剖学特性,然后用膀胱肿瘤的电切镜通过尿道逆行地插入膀胱里,电切镜前面是有一个专门的刀头,通过这个刀头可将见到的膀胱肿瘤切除,以达到对表浅性膀胱癌根治性治疗的效果。膀胱肿瘤电切术是可以完全治好表浅性膀胱癌的,表浅性膀胱癌就是肿瘤侵犯肌层比较表浅的,可通过膀胱肿瘤电切术达到根治的效果,对于一些肌层浸润的膀胱癌,如果术前判断不清或没有病理的,它也可以做诊断性的电切手术,以明确肿瘤生长的部位、肿瘤的形态,也可以取一些组织做病理检查来确定下一步的治疗。

  • 电切术的禁忌症有几点:1 体温达到或超过37.5℃,有发烧或感染等异常情况,并存在活动性大出血患者;2 有盆腔炎症未进行治疗或治疗后未得到有效控制者;3 近期发生子宫穿孔,行子宫修补术患者;4 是存在妇科恶性肿瘤患者;5 是生殖道结核未经过抗结核治疗的患者;6 是有严重的内外科合并症,血糖血压未得到有效控制者,都是不能行宫腔镜电切术的。