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常峰主任医师
脊柱外科
山西省人民医院
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椎间孔镜技术的特点有哪些

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椎间孔镜技术的特点如下:
椎间孔镜技术的特点分为两部分,包括介入技术和内镜技术。
介入技术对椎间盘突出的病人在影像引导下进行穿刺,达到手术部位,进行经皮的置管,再进行内镜下的手术。所以,介入技术是整体的概念,它可以把握方向,如果没有介入技术的整体方向,单纯用内镜技术可能会迷失方向,不知道做到什么部位。
因此,椎间孔镜技术需要介入技术和内镜技术两方面相结合。

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    微创首先它只有一个孔,而且如果我们通过椎间孔,就是我们人体的上下椎弓根之间的自然的一个孔道,我们通过这个孔进去,对人体的骨关节损伤是非常小的,如果这个关节有增生,可以通过环聚磨转 磨一点,但不会把它切断,也不会对旁边的肌肉进行损伤,这个技术是一个可视化的技术。我们通过镜下看得清清楚楚突出的位置和神经的关系,和血管的关系。还有一个靶向化,我们可以不动里面的椎间盘,我们只做到我们这个靶点,你突出的位置我们就拿你这个突出的位置,把这个正常的组织我们给他留下来。因为椎间盘对我们人体还是有用的,所以我们就只拿这个突出的位置,把它周围的神经,如果有粘连,我们就把粘连给他分开,还有它是一个局部麻醉,没有全麻病人的一道风险,所以对老年病人他做手术的时候,侧卧位打个孔进去,局麻让他不痛,手术以后六小时就可以下床,我们一般是要求24小时可以下床活动,戴着腰带都是可以下来的,所以这个对于病人治疗椎间盘突出,它已经成为精标准了。已经是一个非常微创损伤小,而且同时可以做两节段,你如果有两个节段突出的话,我们可以同时做两个节段,所以这个呢 我们的诊断也是分得很细,我们一定要进行,你的靶点在哪里,你的责任间盘在哪里,我们通过镜下可以把结构看得非常清楚,这是一个可视化的微创的靶向的一个治疗方法,可以从腰椎做到胸椎做到颈椎,除了腰椎间盘还可以做我们的腰椎管狭窄,因为我们现在动力系统的应用,我们通过一个动力系统的磨转,可以把这个(增生)打磨,基本上是不出血的,一般的病人出血量一定是十毫升以下,根本就没有什么出血。

    王云霞主任医师
    湖北省中山医院疼痛科
    03:26
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    椎间孔镜与脊柱内镜类似是一个配备有灯光的管子,它从病人身体侧方或者侧后方进入椎间孔,在安全的工作三角区实行手术,在椎间盘纤维环之外做手术,在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核神经根。硬膜囊和增生的骨组织以及黄韧带和边缘的其他组织,然后使用各种抓钳摘除突出的组织镜下去除增生的骨质,射频电极修复破损的纤维环,手术创伤小皮肤切口仅仅7毫米。如同一个黄豆粒大小出血不到20毫升,术后仅缝合一针在同类手术中对病人创伤最小,效果最好的椎间盘突出症微创疗法。

  • 椎间孔镜技术的特点有哪些 收听:2.77w

    1、椎间孔镜技术是真正的微创手术,非常的精准;2、治疗效果立竿见影;3、采用局麻,非常的安全;4、手术当中创伤小、出血少、恢复快;5、对脊柱的韧带肌肉骨性结构影响很小;6、术后发生顽固性腰痛的几率小,椎间孔镜技术可以达到开放手术的效果。

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    椎间孔镜技术的特点如下: 椎间孔镜技术的特点分为两部分,包括介入技术和内镜技术。 介入技术对椎间盘突出的病人在影像引导下进行穿刺,达到手术部位,进行经皮的置管,再进行内镜下的手术。所以,介入技术是整体的概念,它可以把握方向,如果没有介入技术的整体方向,单纯用内镜技术可能会迷失方向,不知道做到什么部位。 因此,椎间孔镜技术需要介入技术和内镜技术两方面相结合。

    常峰主任医师
    山西省人民医院脊柱外科
    01:26
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    椎间孔镜技术具有创伤小、干扰小等优势。总的来说椎间孔镜跟外科普通手术是一样,但是它的优势要大于普通手术,普通手术创伤是开放手术,创伤要大,都可以解除对椎间盘的突出。椎间孔镜主要是创伤小,只用一个通道,一般只有几个毫米小的创伤,解除椎间盘突出对神经根硬膜囊的压迫。第二是对脊柱的稳定性,干扰性比较小。第三是出血少。第四是恢复快,比一般外科手术比要恢复快。适应症比较广。

    李光春副主任中医师
    重庆市綦江区人民医院疼痛科
    01:50
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    椎间孔镜手术的缺点主要是显露的范围相对比较少,它不像开放手术从上到下;甚至数个间隙。它只是从椎间孔进入去看到椎间孔的前侧,后侧背侧和腹侧,对于病灶比较大的需要广泛显露和松解的或者是需要做椎体间,植骨融合的椎间孔镜手术并不方便,而且容易遗漏突出的间盘。另外这个操作属于微创手术,手术操作的效果和手术医生的操作熟练程度有极大的关系。初学者往往遗漏脱垂的或者是摘除不净的椎间盘,往往训练的时间的长和手术比较久,经验比较丰富,手术相对效果要好;再一个是椎间孔镜这个系统比较昂贵,医院需要有较大的资金投入。