根管治疗失败后的治疗方案取决于失败的原因，目前常用的方案有以下三种：
第一、非手术治疗，即根管再治疗。如根管治疗后出现临床症状和体征的患牙，包括：1.根管感染引起的疼痛、牙龈肿胀、瘘管、叩痛、压痛；2.X线片显示根管道遗漏、根管充填不良及根尖感染引起的根尖周病损未愈合并扩大的根管治疗牙；3.根管感染引发的根尖周病；4.根管治疗的充填体出现破损、松动、脱落等导致的根管治疗失败的情况可进行根管再治疗。
第二、根尖外科手术治疗，如根管治疗失败的病因是持续性根管外感染、异物反应及真性囊肿，非手术治疗无法处理就可以选择根尖手术治疗。
第三、拔牙，如果牙齿有根折、根裂，牙槽骨吸收严重，没有保留价值的患牙可考虑拔除。
根管治疗失败后的治疗方案取决于失败的原因，目前常用的方案有以下三种： 第一、非手术治疗，即根管再治疗。如根管治疗后出现临床症状和体征的患牙，包括：1.根管感染引起的疼痛、牙龈肿胀、瘘管、叩痛、压痛；2.X线片显示根管道遗漏、根管充填不良及根尖感染引起的根尖周病损未愈合并扩大的根管治疗牙；3.根管感染引发的根尖周病；4.根管治疗的充填体出现破损、松动、脱落等导致的根管治疗失败的情况可进行根管再治疗。 第二、根尖外科手术治疗，如根管治疗失败的病因是持续性根管外感染、异物反应及真性囊肿，非手术治疗无法处理就可以选择根尖手术治疗。 第三、拔牙，如果牙齿有根折、根裂，牙槽骨吸收严重，没有保留价值的患牙可考虑拔除。
一、根管治疗失败的原因：1、牙齿的根尖是一个很复杂的结构，现代的根管治疗很难达到彻底的清理，如果患者根尖侧枝比较丰富的情况下，那么治疗效果就会打折扣。2、还有异源性因素，如遗漏的根管，造成根管炎症的控制不好，从而导致根管治疗的失败，还有牙根的侧穿也是造成失败的主要原因。3、口腔内的细菌非常复杂，有一些特殊的细菌是很难控制的，如在没控制好的情况下做根管充填，往往不能够达到很好的效果。二、根管治疗失败的处理方法：目前首选的是再治疗。
根管治疗完成了以后，一定要定期的复查，复查是对于牙齿的一个最好保护。治疗失败的过程，往往发生在根管治疗一年以后，所以病人在根管治疗一年后，如果没有什么症状，只是根管治疗完成的第一步，而根管治疗2-3年，如果通过病人的主诉症状、大夫的检查、X光片、病损的恢复合格后，才能更有效的证实根管治疗的成功。
做了根管治疗后牙齿痛，一般有以下几种情况： 第一、根管治疗过程中需要杀牙神经，在麻药退去后，会出现轻微疼痛，一般持续两天左右，不会太长。 第二、治疗时需要消毒，这种操作可能会刺激到牙神经，诱发疼痛，短时间内牙齿不能受冷热刺激，如果受到冷、热刺激会出现比较疼痛的情况，一般在两天左右就能恢复。 第三、在治疗过程中，可能由于根管治疗的器械刺激到了牙根尖部位，会对牙根尖组织产生刺激性疼痛。正常情况下，在治疗完后，牙齿疼痛会明显减轻，如果疼痛仍较严重，需尽早到医院口腔科，让医生拍片看下，找到疼痛的具体原因，及时治疗。
根管治疗过程中不要咀嚼太硬的东西，在修复牙冠后可咀嚼正常的食物。 现在根管治疗过程中，不要咬特别硬的东西，特别是隐裂牙平时在咬硬物时把牙齿造成裂痕，做根管治疗时咬硬物可能就会把牙齿咬劈成两半，所以根管治疗过程中就是，尽量不要让病人咬或者少吃特别硬的东西。 所以根管治疗后牙齿的咬合功能降低，避免牙齿咀嚼过硬的食物。
根管治疗后大多数患者都不需要服用消炎药物。 根管治疗本身就是消除牙齿内感染并引流炎症的过程，并且医生会在牙齿内放置抗感染药物，所以大多数情况下都不用服药。但少数患者牙病感染严重或身体免疫力较弱，根管治疗后不能快速控制炎症，就需要服用药物，但一定要在医生的指导下用药，不能盲目服药或滥用药物。
