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张宗明主任医师
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哪些门脉高压症患者不适合手术治疗

收听:769 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

不适合手术治疗的门脉高压症患者如下:
1、主要分期是c的,这些病人也不是完全不适合的,就是分期是c时,手术风险很大,手术后的恢复也有困难,所以强调分期c的患者在原则上不参与手术或者慎重选择手术。
2、如门脉高压症病人没有发生过出血,症状也较轻,通过限制饮酒,能有效的治疗肝炎、肝硬化能够有效控制,也不一定非要手术。
3、如果分期属于c,就是肝功能很差,有腹水、肝性脑病、胆红素高,那么手术的风险很大,手术后有可能造成意想不到的不良后果,要慎重选择手术或不选择手术。

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    01:22
  • 需要手术治疗门脉高压症的患者如下: 1、皮康脾功能亢进造成的白细胞、红细胞、血小板的减少,这时病人的抵抗力很差,经常发生感染,出血难以控制,因为血小板功能达不到,所以脾功能亢进需要手术。 2、一旦胃镜明确为食道胃底静脉曲张,我们不一定等到他出血来做手术,可以采取预防性的血管分流等,把压力给它降下来,这样的病人就需要手术治疗。 3、门脉高压的病人也要评估肝脏,肝脏功能在a级或b级手术比较好一点,如果病人达到c级,甚至腹水非常严重了,那么发生肝性脑病的几率很高了,在这种情况下手术有一定的风险。

    张宗明主任医师
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  • 门脉高压症手术有哪些风险 收听:1.15k

    门脉高压症的手术风险如下: 1、可造成出血,包括术中大出血、术后大出血,因为胃静脉曲张比较多,哪一支扎不好都可能造成出血,手术以后也是这样的,所以出血一定要控制的。 2、可能造成临近器官的损伤,比如切脾的时候把幽门损伤了,或者胃底上把胃底损伤了,这些损伤也要有效的避免它。 3、还有门脉高压一旦把脾切掉了,那么原来的血小板低就突然上来了,这种情况下就很容易形成血栓,造成肺栓塞、静脉血栓等,所以门脉高压病人术后要有效的预防血小板迅速上升。

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  • 什么是门脉高压症 收听:841

    门高压症是由于门脉系统高压造成的一系列疾病的症候群,它主要表现为脾大,食管胃底静脉曲张、腹水,实际上它是一系列病的一个表现,是由于门静脉系统的压力增高造成的。门脉高压症是门脉系统压力增高造成的一种疾病的症候群,除非造成门脉高压原发疾病的表现外,还有门脉高压本身产生的一些临床表现,比如:脾大、食管胃底静脉曲张、腹水。同时还有他原发疾病的一些表现, 如:布加氏综合症等。

    张宗明主任医师
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  • 门脉高压症的预防 收听:766

    门脉高压症的预防措施如下: 1、要从病因预防,对于酒精性肝硬化、肝炎性肝硬化、血吸虫性肝硬化,我们可以争取避免这些病因,如不喝酒来避免酒精性肝硬化,如果是肝炎,则尽可能的不要让肝炎传染和发生。 2、及时发现血吸虫肝硬化,这样我们在二级预防上及时及早发现就可以进行预防。 3、三级预防就是有效治疗,当发生门脉高压了,要及时的做相应的治疗,以免发生一些致命性的情况。

    张宗明主任医师
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    01:29
  • 什么叫做门脉高压症 收听:4.13w

    门脉高压症门静脉也是我们人体中一个很主要的是肝脏上最主要的血管,正常的门静脉收集的血液,就是包括腹腔的有脾脏的、有食道的、有胃的,由于它的各种原因,导致门静脉的压力增高的时候,叫门静脉高压症,门静脉高压症要愈后情况,要取决于它的病因,门静脉高压症首先如果他是,门静脉本身的这个问题,比如最常见的有门静脉的血栓,是引起的门静脉高压,这个时候我们要处理的,首先要积极处理血栓的问题,如果是血栓引起的,取栓治疗以后,就很快治疗了门脉高压。

    李晓利主任医师
    西安市红会医院消化内科
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