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董建德副主任医师
心血管外科
北京电力医院
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冠脉搭桥术后有哪些注意事项

收听:875 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

冠状动脉搭桥手术,第一、建议病人一定要戒烟限酒、合理的清淡饮食,这是非常重要。第二、坚持服药,有些必须吃的药物,包括一些抗血管药物,阿司匹林或波立维要长期服用,还有降脂药物要长期服用。第三、定期门诊复查,一般是病人出院以后,定期要到门诊进行复查,复查的内容包括抽血化验看看血常规、肝肾功能,还有血脂等情况。还有包括检查报告心电图、心片,还有超声心动的检查,定期进行评估。

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    董建德副主任医师
    北京电力医院心血管外科
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  • 冠脉搭桥术有哪些风险 收听:624

    冠状动脉旁路移植术是创伤比较大的手术,它需要开心。部分医院是在体外循环下完全手术,因此还要存在体外循环插管的风险,还有这个对心脏瓣膜的损伤、脑部的供血的障碍损害,还有非功能的损害等问题。有些人可能出现伤口的愈合不良,或者伤口感染,还有胸骨的愈合不良等这些情况,因为术后的病人不敢咳嗽,个别的病人会出现坠积性肺炎、全身的脑部的情况,出现个别病人可能会出现脑梗塞的情况,再就是卧床以后病人下肢静脉回流障碍,会出现下肢深静脉血栓的情况。

    董建德副主任医师
    北京电力医院心血管外科
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  • 什么是冠脉搭桥术 收听:725

    冠脉搭桥术主要是采取开胸的方法,将使用桥血管搭到远端正常的冠状动脉上,因为冠状动脉病变主要局限于近端的分叉部位,远端的冠状动脉一般是正常,所以通过搭桥的方法,从主动脉然后用自体大隐静脉,搭到远端正常血管上,跨过病变的冠状动脉,来实现远端的供血,这就叫冠状动脉搭桥手术,医学上正规的称呼叫冠状动脉旁路移植术,老百姓又称为是心脏搭桥手术,目前已经成为严重冠心病的患者重要的治疗方法。

    董建德副主任医师
    北京电力医院心血管外科
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    冠脉搭桥术后患者的注意事项主要分为两个部分: 1、医护人员的注意事项,严密观察患者生命体征、心肌恢复情况、心肌受损情况及病人身体状况的变化; 2、患者及其家属的注意事项,包括睡眠、饮食习惯、手术以后早期的活动及心理的疏导,这都需要病人家属注意。

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  • 冠状动脉搭桥和冠状动脉支架是治疗冠心病的两种主要的治疗方法,各有利弊。 冠状动脉搭桥术创伤大,但是远期通畅率高。冠状动脉支架因为它是一个微创的腔内治疗,创伤小、恢复快,但是它远期通畅率,受很多因素的影响。对于多支病变,如果放置三个以上的支架,会严重影响冠状动脉远期的通畅率,这种情况下建议病人选择冠状动脉旁路移植术。 现在冠状动脉旁路移植术,技术发展也非常的迅速,出现了不停跳心脏搭桥,还有腔镜取静脉这些新的手术方法。手术的创伤也明显减少,病人也恢复得越来越快。

    董建德副主任医师
    北京电力医院心血管外科
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    因为冠状动脉搭桥手术,创伤比较大,适应症的掌握非常重要。目前主要是指左主干病变,或者是三支病变,患者的生命会造成严重的并发症的情况,才考虑使用冠状动脉旁路移植手术。冠状动脉旁路移植手术一般需要开心、取血管、全身麻醉,因此创伤比较大,对于单支的或者是双支病变,目前推荐还是采取冠状动脉支架植入术。因为创伤比较小,但是冠状动脉旁路移植术,远期通畅率比较高,因此对于复杂冠心病的患者,尤其是三支病变的,还是推荐做冠状动脉旁路移植术,让患者获得更远期的疗效。

    董建德副主任医师
    北京电力医院心血管外科
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