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于鹏主治医师
内分泌科
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如何预防高血糖高渗状态

收听:742 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

糖尿病高渗是糖尿病患者的常见的急性并发症,如果不能及时治疗,还是有可能危及生命的,因此要加以重视。首先要预防高渗昏迷,尽早的发现糖尿病,要去定期的去检查。很多糖尿病高渗的患者,都是没有及时发现糖尿病,而导致长时间的血糖控制不佳,遇到诱发因素之后导致。一旦发现糖尿病之后,要尽可能的把血糖控制在正常范围之内,这就是需要是加强治疗。其次就是要避免各种的诱因,比如说是感染、外伤,同时要控制这种饮食,减少高糖食物的摄入,避免血糖快速升高引起的高渗昏迷。此外患者要是出现精神萎靡或者是食欲不振,然后头晕、恶心这些症状,一定要是尽早去医院就诊,尽早发现、尽早治疗。

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    糖尿病高渗是糖尿病患者的常见的急性并发症,如果不能及时治疗,还是有可能危及生命的,因此要加以重视。首先要预防高渗昏迷,尽早的发现糖尿病,要去定期的去检查。很多糖尿病高渗的患者,都是没有及时发现糖尿病,而导致长时间的血糖控制不佳,遇到诱发因素之后导致。一旦发现糖尿病之后,要尽可能的把血糖控制在正常范围之内,这就是需要是加强治疗。其次就是要避免各种的诱因,比如说是感染、外伤,同时要控制这种饮食,减少高糖食物的摄入,避免血糖快速升高引起的高渗昏迷。此外患者要是出现精神萎靡或者是食欲不振,然后头晕、恶心这些症状,一定要是尽早去医院就诊,尽早发现、尽早治疗。

    于鹏主治医师
    北京电力医院内分泌科
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    什么是高血糖高渗状态,显著的特点就是高渗透压高血糖,一般这个时候血糖往往非常的高,大于33.3毫摩尔每升以上,而有效渗透压是大于320的糖尿病,高血糖高渗状态是需要抢救的,危急重症的状态,在这种状态之下往往人体是出现迅速的大量的脱水,对脑细胞的损害也是十分严重的,非常危急的情况之下,会引起昏迷,高血糖高渗的状态在大多数糖尿病人是不太容易出现的,往往是长期都不重视也不监测血糖的患者可能会出现,并且高血糖高渗它是往往有诱因的,比如有急性的感染,冬季的比如肺部感染慢,性支气管炎或者是有其它的一些应激的状态,比如外伤或者是有恶性肿瘤伴发等,才会诱发高血糖高渗。

    蒲丹岚副主任医师
    重庆大学附属肿瘤医院内分泌科
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    高血糖高渗的抢救五驾马车,首先是补液,并且是非常迅速大量的补液,一般前两个小时可以进到2000毫升左右,全天的入量大概是在4000到6000毫升;第二就是胰岛素的使用,在抢救的时候胰岛素往往是需要静脉输注,持续的一种输注然后,根据血糖监测的情况来调整胰岛素输注的速度;第三就是补碱,其实大多数情况之下不需要补碱的,那如果PH值小于6.9的时候,是需要考虑补碱的第四就是补钾在这种情况下补钾是非常重要的当血钾小于5.2毫摩每升就可以开始补钾,如果基础血钾小于3.3就一定要及时的补钾,最后是磷酸盐的补充,当然大部分的时候磷酸盐是不需要补充的,所以高血糖高渗往往需要专业的处理患者,在家中如果测到血糖非常高,应该及时的到医院进行抢救,而不是自行处理。

    蒲丹岚副主任医师
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    曹雪霞副主任医师
    首都医科大学宣武医院内分泌科
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    1、患者保持充足的睡眠,不喝酒,避免暴饮暴食,预防便秘和腹泻。2、要按时服药,不能突然停药,不要随意加服镇静剂或安眠药。3、要预防感冒,高热时要立即采取物理降温。4、不要从事在发作时可能遭到伤害的职业和活动。5、不能一次性喝大量的水。6、不要过度的疲劳。7、要保持好的情绪,不要过度的悲伤和激动。

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