肝癌需要放疗的情况如下：
1、如果患者情况良好，能够耐受放疗反应，没有严重的肝硬化、肝功能损害、黄疸、腹水，那么这样的病人可以做放射治疗。
2、肿瘤虽然有肝内的播散或弥漫性肝癌，但是没有黄疸、腹水的情况下可做全干放疗，剂量要控制在3500之内，过多会形成放射性肝损害。
3、肿瘤位于第一肝门，然后压迫肝门引起腹水、黄疸，就可以做肝门区的放疗缓解症状。
4、肝癌合并门静脉的癌栓时，放疗是首选。
5、骨转移脑转移的患者可予以姑息性的放射治疗。
肝癌需要放疗的情况如下： 1、如果患者情况良好，能够耐受放疗反应，没有严重的肝硬化、肝功能损害、黄疸、腹水，那么这样的病人可以做放射治疗。 2、肿瘤虽然有肝内的播散或弥漫性肝癌，但是没有黄疸、腹水的情况下可做全干放疗，剂量要控制在3500之内，过多会形成放射性肝损害。 3、肿瘤位于第一肝门，然后压迫肝门引起腹水、黄疸，就可以做肝门区的放疗缓解症状。 4、肝癌合并门静脉的癌栓时，放疗是首选。 5、骨转移脑转移的患者可予以姑息性的放射治疗。
放疗不是治疗肝癌的主要手段，相反有些人放疗以后，会出现放射性的一些副作用，甚至有时候经过放疗以后，还会继续转移到其他地方，专门在研究认为放疗可以解决一些门脉癌栓的一些问题，所以说放疗仍然不是目前治疗肝癌的一个主要手段。
肝癌患者治疗后复发和转移可能性比较大，而且到目前为止，任何一种治疗都不能从根本上消除这种复发和转移可能性，只能减少复发和转移的几率。放射治疗也是一样，所以肝癌患者放疗后，必须定期到医院复查。复查的时间一般可以在治疗后3-6个月，有些情况可以按医生的要求在1个月复查。
肝癌放疗后的症状： 1、消化系统问题：表现为恶心、呕吐、消化不良、胃脘不适、腹胀、腹泻等。医生发现胃口很好的病人可以更好地对付癌症及其副作用； 2、血象反应：可表现为周围血中白细胞数降低，血小板减少等骨髓抑制现象，若出现上述情况，治疗会暂缓一周，以便增加病人的血细胞数量。
早年，由于常规放疗技术的落后，放疗后导致肝损伤，以及全肝对放射线的耐受剂量较低，因此，放射治疗在肝癌治疗中的应用，曾经受到制约，近年来，随着影像技术的快速发展，精准放疗技术的不断进步，以及对部分肝体积放疗，耐受剂量的重新认识，对肝癌，已经能够实施精确放疗，大剂量照射，明显提高了肝癌的放疗疗效，由此，对放疗在肝癌中的治疗作用及地位，有了新的认识，肝癌放疗适合的患者包括一，肝脏的单个局限肿瘤，因肝功能不佳，不能进行手术切除，或肿瘤位于重要解剖结构，在技术上无法切除，或是拒绝接受手术时 二，术后有残留病灶者。三，需要对肝脏局部肿瘤进行处理，否则会产生严重的并发症，比如肝门的梗阻，门静脉和肝静脉内有瘤栓者。四，对肝癌远处转移灶的姑息放疗，比如淋巴结转移，肾上腺转移，以及骨转移时，可以减轻患者的症状，改善生活质量。
对于肝癌来说，我们首先要考虑它是否有手术机会，如果要对一些手术不能切除的也不能做一个射频消融的这种情况下，而且也不能达到一个肝移植的这个指征的情况下，我们可以对这些病灶进行放射治疗。还有一种情况就是说如果这个病灶已经会引起下腔静脉的癌栓或者是肝静脉的癌栓，如果有癌栓存在的情况下，也就不能进行一个介入治疗。在不能进行介入治疗的情况下，我们也可以做放射治疗，但是在放射治疗之前我们都应该对患者的肝功能进行一个全面的评估，要特别明确一个肝的储备功能，当这个储备功能达到咱们要求的情况下，咱们才可以进行一个放射治疗。而且对于肝来说特别是小细胞肝癌现在可以用一些单次大剂量的SBRT，这个在短期之内也会达到一个很好的一个疗效，对一些肝脏一个单位之内的一个病灶而且肝功能储备很好的情况下，也可以采用放射治疗。所以说肝癌还是应该采取一个放射治疗这是也是一个很好的一个选择。
