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别让偏头痛搅了您的生活

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偏头痛药物的使用原则如下:
1、当偏头痛发作频繁或发作持续时间长,可以预防性的用药。常选择①钙离子拮抗剂:如氟桂利嗪;②β-受体阻滞剂:如普萘洛尔、美托洛尔;③抗癫痫药:如丙戊酸钠、托吡酯;④抗抑郁药:如阿米替林等。预防用药一般2-4周才能见效,若有效应持续服用3-6个月,然后在医生或药师的指导下,缓慢减量直到停药。
2、轻、中度偏头痛急性期的用药,一般建议使用非甾体类抗炎药(NSAIDS),如对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠等。服用这类药物需注意:部分患者可能会有恶心、呕吐等消化道反应,故建议餐中或餐后服用。同时也不建议长期大量服用,因为药物过量会引起肝功能受损。
3、中、重度偏头痛急性期的用药:①麦角类制剂:如尼麦角林,小剂量就对偏头痛的急性发作有效。②曲普坦类:如舒马曲普坦、那拉曲普坦。这类药物由于有较强的收缩血管作用,会引起血压升高和缺血症状,因此严重高血压、心脏病和孕妇禁用。

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    张玲主任医师
    河北省胸科医院呼吸内科
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  • 偏头痛发做前往往有一定的诱因,如情绪紧张、失眠、过度疲劳、饮酒、气候变化、精神刺激等。有些饮食和生活习惯也可诱发偏头痛或加重偏头痛,只要避免一些食物摄入及去掉这些诱因就可以减少发作,为了确定哪些食物与偏头痛发作有关,应该做好一个日记,记录包括头痛发作前几小时及发作时你在做什么及吃什么,你所处的环境和你此刻的心情最好都记录下来,女性还应该记录与月经的关系。然后每月分析一次,对引起头痛发作的食物做出标记以确定是哪种食物诱发的头痛。目前对偏头痛病人有效的方法:生活规律、保证睡眠、规律锻炼、少吃咸菜、避免烟酒(包括红酒及葡萄酒等)、避免进食络氨酸的食品,限制咖啡、茶、可乐的摄入;避免含亚硝酸盐防腐剂的肉类如热狗或熏肉;食品添加剂如谷氨酸钠(味精);少吃奶制品(如蛋糕、奶油、冰淇淋等)、少吃含柠檬的饮料、少吃巧克力;某些药物如口服避孕药,血管扩张剂如硝酸甘油等也可能诱发偏头痛发作;小心香水;研究发现,多摄入含镁丰富的蔬菜、水果有助于缓解和治疗偏头痛。

    付蓉主任医师
    贵阳市第二人民医院神经内科
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  • 1、应该对偏头痛这个疾病有一个基本的认识,不能产生一些焦虑的情绪;2、应该保持一个健康的作息方式,避免熬夜、晚上玩手机、压力过大;3、在日常当中要避免一些特殊的食物,比如含奶酪的食物、茶、咖啡、巧克力、红酒以及烟熏制品;4、应该避免强光的刺激,不要看光线太强的一些物体。

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    蔡志友主任医师
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