在CT检查的同时也可以做头颅核磁的检查，可以发现梗阻性脑积水原发的病因。所以在治疗梗阻性脑积水的同时，一定要针对原发病进行积极的治疗。梗阻性脑积水发病是由于脑室系统内的病变，或者是在脑室周围的病变。比如说肿瘤、脑室内的血肿或者是血管性的病变、脑室内的脓肿、寄生虫这些病变，引起脑脊液循环通路。它的阻断导致，梗阻性的脑积水明显的特点是脑室系统在CT上表现，是明显扩张的。
在CT检查的同时也可以做头颅核磁的检查，可以发现梗阻性脑积水原发的病因。所以在治疗梗阻性脑积水的同时，一定要针对原发病进行积极的治疗。梗阻性脑积水发病是由于脑室系统内的病变，或者是在脑室周围的病变。比如说肿瘤、脑室内的血肿或者是血管性的病变、脑室内的脓肿、寄生虫这些病变，引起脑脊液循环通路。它的阻断导致，梗阻性的脑积水明显的特点是脑室系统在CT上表现，是明显扩张的。
梗阻性脑积水最好的办法就是解除梗阻。理论上是把囊肿通过内镜把它拔掉或打通，大血管不通我们通过内镜，然后通过一定的手术办法把它打通，比如四脑室远端的中脑管的吸收，脑脊液循环不通，我们小脑给他下疝，能把它原因去掉，把它打通，这是最科学的，如果说我们没有办法，也没有能力做到这一点，我们还可以通过其他的办法，然后把水引流到其他的区域，引出脑室，引流到腹腔里面，引流到心房里面，然后通过其他的办法，总体来说，还是梗阻在什么地方，我们想尽一切办法解除它的梗阻。
脑积水就是把正常的水，聚在脑室里面。我们正常人一天的分泌450毫升的脑脊液，一旦出现梗阻，在循环的过程中，哪个地方梗阻堵塞了，里面有肿瘤了，里面先天性的，一旦形成梗阻，就简称堵塞。一堵塞以后再梗阻，出现了脑积水，称其为梗阻性脑积水症状和交通性脑积水，略有区别，所以是在表现也是。成人有头疼，小孩出现头围增大，表现都差不多。但是一定要分清楚，交通性脑积水和梗阻性脑积水，表现和治疗办法是有本质的区别。
顾名思义交通性脑积水是他整个交通是通着的，他最后是吸收障碍，刚才说了，脑脊液它产生和吸收是一个动态的平衡，如果是产出多 吸收少它又不断的，积累到脑部了造成脑室不断扩大水越来越多，所以说这个吸收障碍这是交通性脑积水的，一个关键点梗阻性脑积水，是因为这个管道，从上游到下游中间很多的节点，这个节点造成了一个梗阻，这就叫梗阻性脑积水这个梗阻性脑积水，如果经过比较好的治疗把梗阻区域打通，也是很好的一个治疗手段，所以说这是两个根本区别。
这两个脑积水实际上治疗原则是一样的，都是要解除这个脑脊液的压力，对于脑部的损害因为脑脊液压力太高了，脑子越来越少细胞越来越少都变成水了，所以说这是一个原则是脑脊液要解除掉，当然了对于交通性脑积水和梗阻性脑积水，它们有一块就是用VP分流，脑室腹腔分流是相同的，都可以做这个手术，所以说，对于梗阻性脑积水，还有交通性脑积水，比较通用的手术，就是脑室腹腔分流，这种手术，但是对于梗阻性的，其实还有一些其他的，可以考虑的手段，打比方说，我们做一个脑室镜，通过侧脑室，做一个上脑室底的，一个脚间池一个造瘘使那个水，从梗阻的部位，就是分流了，分流到不梗阻的地方，这也是一个目前临床，比较常用的，一个手术方式，这是它的一个区别，所以说可以用一些，解除梗阻的手段，或者是旁路的一个，进行的这个手术，所以它可以，有更多的选择对于梗阻性来说。
脑积水的症状表现和积水的严重程度相关。 清醒的脑积水患者症状比较轻微，表现为轻度的头痛、头晕症状，或者是没有明显的临床症状。比较明显的脑积水患者会出现较为明显的症状，比如说头痛、恶心、呕吐、肢体肌力下降、肢体麻木、行走不稳、精神异常、肌力下降、思维反应迟钝、视物模糊、精细动作障碍。脑积水严重时患者会出现剧烈的头痛，伴有频繁的呕吐，甚至会出现意识障碍，表现为昏迷，严重时还会出现脑疝，表现为呼吸、心跳突然停止，出现死亡。
