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腕管综合征是否需要手术

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其实腕管综合征和肘管综合征有类似的地方,神经一旦受压时间过久都会引起末梢的效应器的不可逆的伤害,所以如果一旦确诊是腕管综合征,还是主张积极的进行减压,当然腕关节镜的开展会受到医院条件的限制,不是所有的医院都能够开展这个手术,腕管综合征治疗以后,绝大部分病人的症状缓解还是比较好的,根据临床的经验来看,如果确实诊断腕管综合征,受压非常明显的还是建议积极的手术,达到比较好的临床效果。

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    其实腕管综合征和肘管综合征有类似的地方,神经一旦受压时间过久都会引起末梢的效应器的不可逆的伤害,所以如果一旦确诊是腕管综合征,还是主张积极的进行减压,当然腕关节镜的开展会受到医院条件的限制,不是所有的医院都能够开展这个手术,腕管综合征治疗以后,绝大部分病人的症状缓解还是比较好的,根据临床的经验来看,如果确实诊断腕管综合征,受压非常明显的还是建议积极的手术,达到比较好的临床效果。

    钟刚副主任医师
    四川大学华西医院骨科
    01:33
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    并不是每个腕管综合征的患者都需要手术,我们主张早期的时候进行保守治疗。腕管综合征早期的时候,如果症状比较轻微,可通过热疗或者打封闭来缓解症状,但如果病程较长,做肌电图的时候,可以明显的看到有神经损害的情况下,往往可以通过手术进行松解。一般情况下,早期的时候通过保守治疗、热疗、理疗、打封闭,是能够得到缓解的。

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    腕管是腕关节在掌侧可以看有一个结构就叫腕管,腕管综合征就是由于各种原因导致腕管的张力增高或者是容积下降,压迫正中神经所引起的一种表现。主要以手指的拇指、食指和中指的桡侧三个半指头的感觉麻木,可能还会出现鱼际肌的萎缩为主要表现的一种疾病,所以把它称为腕管综合征。

    钟刚副主任医师
    四川大学华西医院骨科
    01:35
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    腕管综合征的含义:腕管的正中神经受压以后,就会出现手指头的一些症状,例如麻木。早期的时候会出现疼痛、麻木、不适,时间长了以后,会出现手的内侧肌的萎缩,造成肌肉没有力量,所以活动起来以后就会不舒服,抓东西和一些精细的活都做不了,甚至连扣子都不能系,这就是腕管综合征。

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    诊断腕管综合征的方法:腕管综合征往往跟颈椎病容易混淆,尤其是神经根型的颈椎病,得把它们鉴别开来。神经根型颈椎病的麻木主要是第一指、第二指的指背侧麻木、疼痛,活动不当的时候,它会沿着前臂放射到手,涉及到上臂的酸麻、疼痛,而腕管综合征的麻木一般是指尖麻腹侧麻。

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    腕管综合征的治疗方法:1、在初期的时候,可进行切开解压。在前臂腕关节的前侧,做一个S型的小切口,然后把腕横韧带切开,均衡正中神经的松解。2、随着微创技术的引进,现在已经用腕关节镜做这个手术了,而且它技术非常成熟、创伤也比较小、恢复比较快、比较彻底。