如何区分高心病和主动脉瓣关闭不全
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高血压性心脏病可造成主动脉关闭不全,它基于的原因是高血压性心脏病,对于左心室,后负荷的增加可以造成左室舒张功能下降,左室肥大,甚至于到后期出现全心肥大,从而出现继发性的主动脉瓣关闭不全。而单纯的主动脉瓣关闭不全可能不合并左心的增加,但单纯的主动脉瓣关闭不全到后期也可以出现左心增大,高血压性心脏病的主动脉关闭不全和单纯的主动脉关闭不全主要的鉴别还是基于超声,比如:高血压心脏病往往合并高血压,有明确的高血压病史,没有其他的相应改变,而主动脉关闭不全主要的改变是在主动脉,而心肌的改变相对较轻。
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高血压性心脏病可造成主动脉关闭不全,它基于的原因是高血压性心脏病,对于左心室,后负荷的增加可以造成左室舒张功能下降,左室肥大,甚至于到后期出现全心肥大,从而出现继发性的主动脉瓣关闭不全。而单纯的主动脉瓣关闭不全可能不合并左心的增加,但单纯的主动脉瓣关闭不全到后期也可以出现左心增大,高血压性心脏病的主动脉关闭不全和单纯的主动脉关闭不全主要的鉴别还是基于超声,比如:高血压心脏病往往合并高血压,有明确的高血压病史,没有其他的相应改变,而主动脉关闭不全主要的改变是在主动脉,而心肌的改变相对较轻。
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原发性高心病和继发性高心病的治疗原则主要区别是在于原发性高血压和继发性高血压的区别,原发性高血压就是在高血压的患者里,大概95%以上是病因不明的,这称为原发性高血压,另外还有5%是因为其他疾病所造成的高血压,比如:肾功能不全、肾血管狭窄造成的,如:肾上腺增生、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等,另外先天性疾病,如:先天性的主动脉狭窄可以造成的,另外呼吸睡眠暂停都可以造成血压增高,所以这两种病治疗主要在于原发病的治疗不同。
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专业上其实是完全不同的两个病,牙髓炎也是牙神经发炎造成的,是由于牙体疾病引起的,牙体有了龋洞以后,细菌可以通过牙体的缺损,侵入牙髓,造成牙髓发炎,还有一种牙髓病是由牙周造成的牙髓疼痛。牙龈的炎症则是完全由牙床造成的,它的原因就是局部的红肿,探诊出血。这是两种不同的疾病。
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区分外痔内痔最简单的方法,就是部位问题。
长在外头的一般都是外痣,长在肛门里面的就是内痣。同时症状也不太一样,外痣表现就是肛门有异物感,有些外痣出现炎症和血栓形成,比如肛门局部,能够摸到小硬包或者触痛比较明显,这种有血栓形成,一般这个跟大便用力有关系。
内痔一般是以肛门部的坠胀感,还有内痔严重可以出现脱出的表现,脱出以后,随着大便脱出,排完便以后可以自行回纳,时间比较长的内痔,可能慢慢的自己不能够回纳,需要用手送回去,然后再严重一点,就是完全地脱出到外头,回不去,这是内痔的表现。
内痔常见的表现就是便血,这种便血可以是滴血、喷血,擦拭的时候染血,这种都是内痔的症状。
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主动脉瓣关闭不全的时候,血压在收缩期的时候,要从心室通过主动脉瓣射出去,舒张期的时候,这个瓣膜要关闭,血液只能继续往前,就可以保证动脉里的血液不断地往前流动。如果主动脉瓣关闭不全的时候,它就会形成反流,导致收缩期压力过大、舒张期压力过小、脉压差增大,对靶器官损害加重,血压变化大。
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高血压性心脏病早期在X线上可以看不到任何表现,如果到心腔改变或者合并心律失常、心衰阶段,X线可以表现为心脏向左增大,心房增大,如果患者进入到后期,心腔扩大出现心功能不全症状,可以表现为肺瘀血,譬如双肺下叶可以出现肺纹理增强,另可以出现心功能不全的肺瘀血症状。总的来说高血压心脏病只有病情较严重的情况下才会在X线下产生相应改变,但心脏的X线检查也是发现高血压心脏病的一个手段。