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黄勇主任医师
呼吸内科
重庆市人民医院
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慢阻肺是怎么诊断的

收听:722 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

慢阻肺的诊断方法如下:1、慢阻肺有一些高危因素,如长期吸烟、长期接触生物燃料、长期在空气污染比较严重的场合里面。2、它的症状包括咳痰、喘、累、咳嗽等劳力性气促的症状。3、患者做肺功能检查时,它的第1秒用力呼气量小于肺活量的用力肺活量的70。4、对于那些没有或者暂时没有条件做肺功能检查的患者,可以用简单的评估量表,再结合它的高危因素、症状来初步诊断,但最终确诊还是要用肺功能检查。

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    慢阻肺的诊断方法如下:1、慢阻肺有一些高危因素,如长期吸烟、长期接触生物燃料、长期在空气污染比较严重的场合里面。2、它的症状包括咳痰、喘、累、咳嗽等劳力性气促的症状。3、患者做肺功能检查时,它的第1秒用力呼气量小于肺活量的用力肺活量的70。4、对于那些没有或者暂时没有条件做肺功能检查的患者,可以用简单的评估量表,再结合它的高危因素、症状来初步诊断,但最终确诊还是要用肺功能检查。

    黄勇主任医师
    重庆市人民医院呼吸内科
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    慢阻肺是一个可防可治的病。在临床上往往是需要检查一下血沉、c反应蛋白、类风湿因子、铁蛋白、血常规、咽试子试验检查的。还有需要结合症状的,往往是有高烧、皮疹、关节痛的情况,另外是有咽痛、淋巴结肿大、肝脾肿大等。有吸烟史的人也应该把烟瘾戒掉以更好的进行治疗。

    杨萌副主任医师
    中日友好医院呼吸内科
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    慢阻肺的症状主要是包括咳嗽、咳痰,而且这种咳嗽、咳痰是反复经常发生的,而且持续很多年的。另外一个很重要的就是慢阻肺有喘气,尤其是活动后气喘,这个是慢阻肺最常见的一些症状,当然如果出现肺心病,比如说浮肿、尿少。如果出现呼吸衰竭的话。还会出现神志的一些改变,这个是慢阻肺最常见的一些症状,它的诊断是包括多个方面。首先这个病人需要有特殊的病史,包括长期吸烟,还有一些特殊的职业。第二个就是临床症状,包括刚才说的咳嗽、咳痰,还有反复的活动后气喘。另外一个慢阻肺的诊断的金指标,是我们肺功能,我们一定要做肺功能,那么肺功能比如说包括,一秒用气量占用的肺活量的比值,是明显小于70%以上,这个是最重要的,所以说慢阻肺的诊断是要建立在三个方面的,一个是高危因素,比如说有长期吸烟,有矿山的特殊职业史,另外有刚才讲到的一些咳嗽、咳痰、气喘症状,最重要的还是肺功能的诊断。

    郭红荣主任医师
    武汉市第三医院呼吸内科
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    首先检查相关的临床的症状,比如咳嗽、咳痰、喘息活动后气促,如果有高危的吸烟史这种情况,那我们高度怀疑慢性阻塞性肺疾病,然后查体有桶状胸、呼吸音减弱的这种情况,这些患者就做一个肺功能,如果肺功能达到了一个不可逆气流受限的标准,譬如我们要排除不是肺炎、不是胸腔积液、不是肺癌也不是心脏原因的这些相关的这种喘息,那这个患者最终通过肺功能的情况达到了慢阻肺诊断的不可逆气流受限的标准了,那这个患者就可以诊断为慢性阻塞性肺疾病了。实际上慢性阻塞性肺疾病做肺功能的检查当中,切记一定是非急性发作期的时候做肺功能检查。

    魏兵副主任医师
    首都医科大学宣武医院呼吸内科
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  • 慢阻肺诊断标准 收听:2.88k

    慢阻肺患者主要通过症状、体征以及相关的实验室检查,如肺功能检查来进行综合诊断。 患者如果出现慢性咳嗽、咳痰、胸闷气短,呼吸困难或者活动后出现气促喘憋等症状,而且患者的胸廓为桶状胸,双肺叩诊呈过清音。此外,肺功能检查在诊断慢阻肺起到重要的作用,第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值小于70%,是评价气流受限的一项敏感指标,而吸入支气管扩张剂后,FEV1小于80%预计值则可确定为不完全可逆的气流受限

    魏鹏副主任医师
    枣庄矿业集团中心医院呼吸内科
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  • 慢阻肺是怎么引起的 收听:2.51w

    慢阻肺主要他的发病原因有两大类,第一大类就是个人原因,比如他自身有α1蛋白酶缺乏。此外他有慢阻肺的家族史,还有一大类就是环境因素,比如第一个跟职业环境暴露有关,如果他长期处于粉尘的环境当中可以出现。另外还有他像长期在室外工作,比如雾霾天还有大气污染比较严重。另外还跟室内的环境有关系,比如他长期的烹饪,在家做饭家里通风又不好,室内尤其像农村妇女,在家烧麦秸秆柴火都容易引起。此外吸烟是非常重要的引起慢阻肺的发病机制之一。另外还有就是说像,如果反复的呼吸道的感染。另外还有这样的,如果他从小的家庭的居住环境比较差,就容易导致慢阻肺的发生。

    刘志燕主任医师
    西安市第三医院呼吸内科
    01:31