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朱晓东主任医师
泌尿外科
北京电力医院
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哪些压力性尿失禁患者可以保守治疗

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轻度的压力性尿失禁患者可以保守治疗。压力性尿失禁患者治疗方案的选择,是因人而异的,跟病情的情况相关。一般采取保守治疗,包括盆底肌的训练和药物治疗,都是对于一些轻度的压力性尿失禁的患者。但是不等于轻度的压力性尿失禁的患者,就不能进行手术治疗,也不等于中重度的压力性尿失禁的患者,就不能采取保守的治疗。盆底肌的训练,包括药物的治疗,实际上是共通的,也就是说压力性尿失禁患者的治疗,应该是一个综合的评价,来选择适合患者的方案。

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  • 轻度的患者可以作为一个保守治疗。因为如果盆底肌肉过度的损害,靠锻炼盆底肌肉是没办法使肌肉恢复的,需要进行一个手术的校正。但是对于轻度的,可以做一个保守治疗。另外孕妇在生完孩子以后,早期的压力性尿失禁,完全是可以做通过康复训练得到充分的恢复的。另外对一些不需要参加重体力活动的患者,也可以通过保守治疗来减轻症状,如果不影响生活,也可以作为一个保守治疗。然后对于一些重症的患者,因为患者的身体情况没有办法做手术,这时也可以做一些保守的治疗,这时候要给她口服一些药物,观察患者的血压的情况,因为升高血压是这类药物最常见的并发症。

  • 轻度的压力性尿失禁患者可以保守治疗。压力性尿失禁患者治疗方案的选择,是因人而异的,跟病情的情况相关。一般采取保守治疗,包括盆底肌的训练和药物治疗,都是对于一些轻度的压力性尿失禁的患者。但是不等于轻度的压力性尿失禁的患者,就不能进行手术治疗,也不等于中重度的压力性尿失禁的患者,就不能采取保守的治疗。盆底肌的训练,包括药物的治疗,实际上是共通的,也就是说压力性尿失禁患者的治疗,应该是一个综合的评价,来选择适合患者的方案。

    朱晓东主任医师
    北京电力医院泌尿外科
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  • 压力性尿失禁怎么治疗 收听:6.09w

    压力性尿失禁治疗方法: 1、常规的训练,盆底的锻炼,就是保守治疗,行为治疗,凯格尔的训练方式是压力性尿失禁最常用的一个使用方法; 2、药物治疗:盐酸米多君或者度洛西汀是我们临床使用的药物,副作用都相对比较大一些; 3、手术治疗:微创的手术方法,就是经阴道尿道中段无张力悬吊术。

  • 压力性尿失禁如何治疗 收听:3.62w

    分这几个方面;一、盆底肌的训练,我们参照如下这些方法进行实施,持续性的收缩的盆底肌我们也叫它提肛运动,就是肛门会阴部肌肉收缩每次持续2到6秒,然后再松弛2到6秒;这样反复进行10到15次,每天训练3到8次。一般要持续到8周以上就是两个月至少。这一个没有任何痛苦,病人随时随地就可以进行训练。第二、药物的治疗,这些药物治疗主要作用在于增加尿道闭合的压力,提高尿道闭合的机能,目前常用的药物有度洛西汀、雌激素、α1-肾上腺素受体激动剂。但是药物治疗它的作用是有限的。第三、中医中药针灸治疗在轻中度尿失禁的病人效果也是非常好,我们的临床遇到了很多这样的病人,我们采用综合治疗,主要是中医中药、针灸效果挺好。第四、手术治疗对于外科手术治疗效果不佳的中重度压力性尿失禁和伴有盆腔脏器脱垂等,盆底功能病变的患者目前尿道中段的悬吊术非常好,它具有损伤小,疗效可靠并发症少,病人的痛苦少这些优点。

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    易患压力性尿失禁的人群: 1、遗传骨盆结构宽大者; 2、过于肥胖的患者,她由于内脏的器官过于沉重,对盆底的肌肉的一个压迫,就可能发生压力性尿失禁的几率; 3、怀孕、分娩的女性; 4、年龄大的女性:随着年龄的增加,她的体重,她的雌激素水平会下降; 5、慢性咳嗽的患者:由于不断的咳嗽会产生一个腹压的增加,从而损伤盆底肌肉,损伤管控尿液的机制。

  • 如何护理压力性尿失禁患者 收听:3.99w

    压力性尿失禁的护理,分为术前的护理和术后的护理。术前的护理,需要保证局部的干燥,首先应该保持局部的一个干爽,要勤换内裤,长期观察皮肤有没有湿疹还有溃烂,有没有泌尿系统的一个感染等一些情况,要保持局部干燥,防止皮肤溃烂和湿疹的出现,防止泌尿系感染的一个出现。对于术后的护理,一般要求患者在短期内需要做局部伤口的一个消毒,口服一些抗生素,然后需要做一些坐浴等。术后的恢复是很快的,1到2周的时间,患者就能达到康复的要求了。