甲状腺癌如果是采取了全切除或近全切除，这类患者是要终身口服左甲状腺素片的，因为它是要起到一个替代甲状腺的作用。另外，甲状腺癌手术以后，我们会进行复发的危险度分层，分为高风险、中风险和低风险。对于不同危险度的TSH抑制治疗的目标是不一样的。对于高风险的患者，建议他TSH初始的时候要控制在0.1以下，随着时间的推移，疗效的明确，观察5-10年左右的时候，可以进行替代的治疗。对于中风险的患者，在最初的时候TSH抑制治疗的水平是在0.1-0.5之间；低风险的患者可以在0.5-2.0之间，可以进行替代的治疗。
甲状腺癌如果是采取了全切除或近全切除，这类患者是要终身口服左甲状腺素片的，因为它是要起到一个替代甲状腺的作用。另外，甲状腺癌手术以后，我们会进行复发的危险度分层，分为高风险、中风险和低风险。对于不同危险度的TSH抑制治疗的目标是不一样的。对于高风险的患者，建议他TSH初始的时候要控制在0.1以下，随着时间的推移，疗效的明确，观察5-10年左右的时候，可以进行替代的治疗。对于中风险的患者，在最初的时候TSH抑制治疗的水平是在0.1-0.5之间；低风险的患者可以在0.5-2.0之间，可以进行替代的治疗。
口服左甲激素不会影响到胎儿的。左甲状腺素片主要的成分，就是自身分泌的甲状腺素，所以这个药物是很安全的，不会造成不孕，也不会造成胎儿畸胎的发生。甲状腺全部切除或者是做一侧的腺叶峡部切除，具体切除手术范围是要根据肿瘤的情况来决定的，不需要是因为怕生不出小孩或者我怕造成畸胎，而去选择一些不规范的手术治疗。手术切除以后，一定要密切监测甲状腺功能的水平，根据甲状腺功能的情况来调整药物的用量。当备孕或者怀孕期间要密切检测甲状腺功能水平，调整药物剂量，将副作用降到最低。
甲状腺癌患者手术之后口服优甲乐，它的主要目的是两个，第一个是补充甲状腺手术之后，患者出现的甲状腺功能低下这个补足相应的甲状腺功能。第二个很重要的原因就是说通过口服优甲乐降低患者TSH，也就是促甲状激素的分泌这样从一定的程度上可以减少残留的甲状腺细胞，或者是其他部位的出现转移的这种可能，甲状腺手术之后口服优甲乐的剂量也会根据病情以及复发的危险程度以及患者的年龄一般状况有一定的差异，对于肌萎缩的患者来说手术之后口服优甲乐的剂量相对来说会小一点，一般来说甲状腺术后的促甲状腺素水平控制在零点五到一左右就可以了，对于复发的高危的一些患者来说，这个时候促甲状腺素质量的控制的水平会要求更低一些，一般是要在零点五以下，部分病人还要在零点一以下，对于老年尤其是出现了，房颤这样的一种病人，根据病人的情况可能还会适当的调整优甲乐的剂量以避免出现其他的相应的严重的并发症。
甲状腺癌术后游离甲状腺素偏高是怎么回事，我们知道甲状腺癌，它的主要治疗方法是手术治疗，在患者手术治疗以后，为了预防复发，患者需要长期服用优甲乐来进行治疗，所谓的优甲乐也就是人工的甲状腺素。那么当然可想而知，在长期服用甲状腺素的过程当中，不可避免的会出现人体内游离甲状腺素的增高，这个指标的升高是可以通过临床医生来进行调整的，通过药量的调整，它的原则是保证促甲状腺激素维持在一个较低的水平，临床上促甲状腺激素，它是引起甲状腺癌复发的一个重要因素，如果说促甲状腺激素，它没有达到一个比较低的水平，就有可能导致甲状腺癌术后的复发，因此甲状腺癌术后的患者，在服用优甲乐进行治疗的过程当中，出现游离甲状腺素的轻度增高是正常的一种现象。
甲状腺癌患者术后口服优甲乐，是需要长期补钙的。分化型的甲状腺癌，就是甲状腺乳头状癌和滤泡状癌，在术后一定要口服优甲乐，进行内分泌的治疗，而长期口服优甲会直接影响到机体钙的吸收，所以对于长期服用优甲乐的患者，理论上一定要长期补充一些钙。
甲状腺疾病是由于体内缺乏了甲状腺激素的物质，所以导致了甲状腺功能的减退。甲状腺功能减退需要终身的替代治疗，我们所说的甲状腺激素很多患者存在恐慌，他们认为长期在服用激素是否会导致身体的器官发生异常。其实适量的补充对我们的身体是有益的，因为人体缺乏这种激素，如果不补充会导致肌体的一系列的功能和代谢的异常。
