心衰会有胸腔积液的原因如下：
1、由于流回，心脏的血液受阻，导致过多的血液瘀积在肺血管内，从而导致大量的液体从肺血管内渗出到胸腔，进而引起胸腔积液。
2、胸腔内大量的渗出液体超过了胸膜淋巴管引流的能力，这样液体就会储留在胸腔内。
心衰患者胸腔积液多见于全心衰，以双侧积液多见，而且以右胸腔的积液为主，通过X线检查、胸部CT检查，我们就可以了解这些胸腔积液的部位和量，然后进行药物或抽取胸腔积液的积极治疗，以解除胸腔积液和呼吸困难。
心衰会有胸腔积液的原因如下： 1、由于流回，心脏的血液受阻，导致过多的血液瘀积在肺血管内，从而导致大量的液体从肺血管内渗出到胸腔，进而引起胸腔积液。 2、胸腔内大量的渗出液体超过了胸膜淋巴管引流的能力，这样液体就会储留在胸腔内。 心衰患者胸腔积液多见于全心衰，以双侧积液多见，而且以右胸腔的积液为主，通过X线检查、胸部CT检查，我们就可以了解这些胸腔积液的部位和量，然后进行药物或抽取胸腔积液的积极治疗，以解除胸腔积液和呼吸困难。
对于心衰疾病的患者出现胸腔积液的原因，主要是因为心脏的功能出现了退化，而心脏的功能主要就是泵血功能，它能把血从各个器官抽回到心脏，再由心脏泵到肺里进行循氧交换，最后把一些废物排出，把氧气进到血液里。功能的衰减造成了我们很多的体液不能够很顺畅的回到心脏，可能就会在胸腔出现一些积液的情况。
心衰的时候，心脏的容量负荷是加重的，肺循环是淤血的状态，肺动脉的压力是增高的一个状态，肺动脉压力高了之后，整体肺循环的压力是高的，必然要有一部分水分，要从肺循环的血管当中渗出到组织间隙里面，再高的压力会到胸腔里面来聚集，胸腔的正常情况， 胸腔里是可以有少量积液的，起到一个润滑的作用，但是它的产生和吸收是一个平衡的状态，但是心衰的时候，因为这么高的压力，肺循环的阻力的增高，它会造成一个大量的水分渗出到胸腔里面，造成胸腔积液。
心衰的患者可以导致胸腔积液。这种情况主要是发生在右心功能不全的患者，因为右心衰竭可以导致体循环淤血、体循环静脉压升高，从而导致胸腔积液产生。这种情况出现以后，需要及时化验心胸腔积液，明确积液的性质，并做心脏彩超检查，明确心衰的诊断，及时使用强心药物、利尿药物、扩血管的药物，改善心脏的功能。同时要针对心衰的诱因，积极处理，像肺心病控制感染，风心病进行手术或者介入治疗。通过综合措施，心衰改善了，胸腔积液就会逐渐吸收。
肺癌患者出现胸腔积液的原因：肺癌合并症肺癌也分一期、二期、三期和四期。一期二期三期的病人没有癌性胸腔积液，到了三B期、四期的肺癌特别是肺腺癌侵犯到胸膜可以从胸腔积液里面找到癌细胞，小细胞肺癌和非小细胞肺癌是肺鳞癌还是肺腺癌，我们也知道这种肺癌既然是恶性肿瘤，它可以直接侵犯到气管、支气管可以侵犯到上腔静脉侵犯到心房，可以侵犯到胸膜一旦侵犯到胸膜就可以产生大量的癌性胸腔积液，所以癌性胸腔积液是肺癌。 胸腔闭式引流以后如果能够通过靶向治疗，有效的能控制疾病也能够控制胸水。原发病也就是肺癌的治疗情况看到癌性胸腔积液的控制情况那大多数情况癌性胸腔积液也是局部和全身相结合来治疗，通过局部的引流局部的用药再加上全身的化疗、放疗靶向治疗这两年新生起来的生物免疫治疗，都可以在有效控制肺癌的同时能够控制肺癌产生的癌性胸腔积液。全程控制肿瘤对减轻肿瘤细胞负荷对即将进行的化疗，分子靶向治疗、生物免疫治疗，也能奠定一个很好的低流负荷基础。
胸腔积液就是胸腔内有液体的病理性积液，正常胸膜腔内有少量液体约5~10毫升，是起到润滑作用的，避免胸膜腔内的壁层胸膜和脏层胸膜在呼吸时产生摩擦，病人出现胸部的疼痛不适，如果胸膜腔内液体增多就会出现胸腔积液。 最常见的原因是胸膜炎，病毒或细菌感染胸膜会造成胸膜的炎症，胸膜的炎症会出现胸膜渗出增多，因此，会产生胸腔积液。如果出现心衰或肝功能不全，患者的胸腔积液吸收障碍，液体会在胸膜腔内集聚，因此，也会出现胸腔积液。
