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王志强副主任医师
胸外科
鹰潭市人民医院
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什么是胸腔积液

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胸腔积液就是胸腔内有液体的病理性积液,正常胸膜腔内有少量液体约5~10毫升,是起到润滑作用的,避免胸膜腔内的壁层胸膜和脏层胸膜在呼吸时产生摩擦,病人出现胸部的疼痛不适,如果胸膜腔内液体增多就会出现胸腔积液。
最常见的原因是胸膜炎,病毒或细菌感染胸膜会造成胸膜的炎症,胸膜的炎症会出现胸膜渗出增多,因此,会产生胸腔积液。如果出现心衰或肝功能不全,患者的胸腔积液吸收障碍,液体会在胸膜腔内集聚,因此,也会出现胸腔积液。

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    胸腔积液就是胸腔内有液体的病理性积液,正常胸膜腔内有少量液体约5~10毫升,是起到润滑作用的,避免胸膜腔内的壁层胸膜和脏层胸膜在呼吸时产生摩擦,病人出现胸部的疼痛不适,如果胸膜腔内液体增多就会出现胸腔积液。 最常见的原因是胸膜炎,病毒或细菌感染胸膜会造成胸膜的炎症,胸膜的炎症会出现胸膜渗出增多,因此,会产生胸腔积液。如果出现心衰或肝功能不全,患者的胸腔积液吸收障碍,液体会在胸膜腔内集聚,因此,也会出现胸腔积液。

    王志强副主任医师
    鹰潭市人民医院胸外科
    01:08
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    正常人的胸腔内,有3到15毫升的液体,它在呼吸运动中起到润滑的作用,但是这个液体不是固定不变的一个正常人每24小时,大概有500到1000毫升的液体产生和吸收,胸膜腔内的液体自毛细血管静脉端回吸收,其余的由淋巴再吸收入血,这种吸收和滤过达到一个平衡,如果由于全身的疾病或者肺部的疾病把这个平衡打乱了,然后胸水生成过多吸收过慢,就会形成胸腔积液。

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    什么是恶性胸腔积液:恶性胸腔积液也就是大家常说的恶性胸水。它主要发生于肺癌或者其他肿瘤的肺转移、胸膜转移,以肺癌多见。恶性胸腔积液的出现就意味着肿瘤进入晚期,临床治疗效果差,患者的预后不良。恶性胸腔肿瘤治疗的话,主要的目的就有两点:第一点就是控制胸水的生长,这样就会控制好胸水的生长。第二点目的缓解恶性胸腔,胸水患者的胸闷气短症状,因为恶性胸水以后,对肺的压迫患者会胸闷气短,有时候不能平卧。就说是对于恶心胸腔积液,我们有时候临床性处理的方式就是一次的胸腔穿刺。

    王国朝副主任医师
    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
    01:55
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    胸腔积液就是胸水长在胸膜腔里面的,它包括了有很多疾病,比如是结核性的胸腔积液,还有癌性胸腔积液,有些外伤以后,还有血性胸腔积液,还有特殊的乳糜管的一些问题,出现了乳糜胸,这些都是属于胸腔积液的范畴,也就是胸腔里涨水了。而这些水少量的时候,对呼吸没有什么影响,但如果长到一定量,就会压迫到肺组织影响呼吸,出现胸闷、气短,甚至活动后气短更加重的情况。

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    通俗一点讲就是在胸腔里面有这个大量的液体聚集,正常人的心包腔里面也是有少量的液体,一般这个液体在50毫升以下,当心包腔内的液体超过了50毫升以上就把它叫做胸腔积液。胸腔有少量的积液的时候,病人可能没有不适或者少量的觉得疲劳,甚至是偶尔的时候有胸闷的感觉,但是如果是大量的胸腔积液,这个时候可能会影响到病人的生活,病人可能不能平稳入睡,明显的觉得胸闷憋气的这种感觉,稍微走路活动的时候病人可能就会有喘气的现象。

    潘云红副主任医师
    武汉科技大学附属天佑医院心血管内科
    01:20
  • 恶性胸腔积液是怎么回事 收听:4.13w

    所谓恶性胸腔积液因为肿瘤是会转移的,比如肺癌转移到胸膜腔,癌细胞到胸膜腔之后产生增殖,这时候会产生中量或者大量的胸水,其它地方比如胃癌或者肠癌转移到胸膜腔,主要是通过血型转移到胸膜腔,这时产生局部的一些症状和体征。特别是大量的胸水,这个我们叫恶性胸膜积液 。

    郑松主任医师
    杭州市第一人民医院肿瘤科综合
    00:58