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刘汝银副主任医师
脊柱外科
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什么是颈椎间盘的退化

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颈椎间盘退化的含义如下:颈椎间盘由髓核、纤维环、软骨中盘组成,正是由于颈椎间盘长期的受力劳损,导致颈椎间盘变性、髓核的含水量减少、纤维环的肿胀和变粗,继而发生玻璃样变性,甚至破裂。颈椎间盘变性后,它的耐压性能及耐牵拉性能都会明显的减低,当受到头颅的重力和头胸间肌肉的牵拉力作用时,变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性的向四周隆突,使椎间盘的间隙变窄,关节突随之也发生重叠错位和退变增生,椎间孔的纵径也会变小,由于椎间盘的耐牵拉力的变弱,当颈椎活动时,相邻椎骨之间的稳定性减少,进而出现椎骨间的不稳、椎体间的活动度加大、椎体有轻度的滑脱,继而出现后方的小关节、骨椎关节和椎板的骨质增生,黄韧带和项韧带的变性增厚,还有软骨化和骨化等改变,从而引起一系列的症状。

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    刘汝银副主任医师
    河南省中医院脊柱外科
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    颈椎间盘退变是指,由于外伤,过重的负荷,以及年龄的老化,等多种因素导致的椎间盘,脱水,变性,纤维化,甚至突出,进而出现椎间盘的突出,压迫神经,脊髓,产生颈肩部以及上肢的疼痛,四肢无力等临床症状。颈椎间盘的退变,实际上是多种因素引起的一种病症,与外伤,与生活习惯,与年龄,密切相关的一种疾病。一般出现的是椎间盘的脱水,变性,继而出现椎间盘的纤维化,然后还可以诱导周围的椎型关节的骨性增生,颈椎周围的肌肉疲劳,从而影响脊髓,神经,产生颈部上肢的疼痛,肌力的下降,大小便的功能障碍,一些临床症状,这是颈椎病的一个自然的病程。

    郭传军主任医师
    聊城市人民医院神经外科
    02:07
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    颈椎间盘突出它是根据阶段不同,它表现出来的症状也是不尽相同的,最主要的表现主要是上肢的感觉异常,比如说麻木 感觉减退,其次呢就是运动的异常,运动异常呢包括手指的活动不灵,主要是精细活动,比如说用筷子夹精细的东西,夹花生米啊、夹土豆丝啊这样精细的动作,可能会出现异常,再严重的发展呢,可能会出现下肢的运动异常,走路不稳有踩棉花的感觉、发飘,但是阶段不同它会反应的主要的部位也不同,你比如说颈五的间盘突出,它可能主要反映在肩部的运动异常,肩部的活动、肩部的感觉异常,颈六颈七可能会反映到手这样的一个表现。

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    颈椎间盘突出他的治疗首选还是保守治疗,保守治疗很多人就会有起到一个很好的一个效果,并不是所有的病人都需要手术,保守治疗我们一般建议不要长时间低头,颈部不要过分的活动,这样的话可能这个颈椎间盘突出,症状可能会得到一定的缓解,手术治疗目前现在有很多方法,你比如说融合固定,把突出的间盘摘掉把颈椎截断,有病变的截断做一个融合,也可以做一个非融合,像颈椎人工间盘置换等。

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    如果是以下几类,第一个手麻木,第二个手、胳膊没劲,第三个肌肉萎缩,第四个功能障碍,第五个脊髓性颈椎病,走路发软发飘胳膊抬不起来这个时候一定不要想保守治疗,再扛一扛在家养一养,要第一时间要到医院去看。

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    颈椎间盘突出主要是根据类型来看,它类型不同引起的危害也不同,比如说中央型的间盘突出,它压迫的是脊髓的中枢神经,它会引起四肢的运动障碍,上肢主要是活动,精细活动的障碍,如果间盘突出偏向一侧,那就会形成一个根性的疼痛,根性的疼痛主要表现在压迫哪一侧,哪一侧的肢体,有一个放散的疼痛,一个顽固性的一个疼痛,这会影响到休息、睡眠、影响到工作等等。