痔疮的鉴别诊断主要是有直肠肿瘤、直肠息肉、直肠黏膜脱水这些鉴别诊断。早期它只是表现为跟这个出血症状有相似。直肠黏膜脱垂最容易跟痔疮混淆，表面是光滑。直肠黏膜皱襞呈放射状如果说全程脱出它是呈环形皱襞跟同心圆似的环形皱襞主要是多见于直肠黏膜脱垂主要是多见于老人主要是二度以上的才有痔疮肿物脱出肛门，二度的是自己可以收缩的，三度是用手来辅助的
四度是用手脱回去之后又脱出来的，但是它如果没有感染，它的质地是软的没有压痛的
它主要原理是血管静脉曲张瘀血扩张呈蓝色一个蚯蚓状的团块。
痔疮的鉴别诊断主要是有直肠肿瘤、直肠息肉、直肠黏膜脱水这些鉴别诊断。早期它只是表现为跟这个出血症状有相似。直肠黏膜脱垂最容易跟痔疮混淆，表面是光滑。直肠黏膜皱襞呈放射状如果说全程脱出它是呈环形皱襞跟同心圆似的环形皱襞主要是多见于直肠黏膜脱垂主要是多见于老人主要是二度以上的才有痔疮肿物脱出肛门，二度的是自己可以收缩的，三度是用手来辅助的 四度是用手脱回去之后又脱出来的，但是它如果没有感染，它的质地是软的没有压痛的 它主要原理是血管静脉曲张瘀血扩张呈蓝色一个蚯蚓状的团块。
痔疮是临床上常见的一种疾病，得痔疮以后并不需要每个人都做手术，大多数痔疮可以采用保守治疗，只有小部分痔疮需要做手术，比如出血很多引起严重的贫血，痔疮脱出不能回纳，或者痔疮疼的非常厉害。痔疮手术以前的准备首先最主要的一点，一定要做好思想准备，现在已经有了很多方法来解决术后的疼痛，大多数人是可以耐受的。第二就是饮食上要注意尽量吃清淡，多吃含纤维素比较多的食物。对于女性患者尽量要避开月经期进行手术。
肛门有东西脱出称为脱肛，脱肛的多见原因是痔疮脱出，单个痔疮脱出以后称为草莓痔，多个痔疮脱出称为梅花瓣样，这种痔疮脱出后往往不会太长，一般只有两三公分，还有其他的不是痔疮脱出来，比如：直肠脱垂、肛乳头肥大、还有肛乳头脱出，所以肛门有东西脱出不一定就是痔。
肛门脱出有两种情况： 第一，为痔疮，包括内痔脱出或者混合痔脱出。无论是哪种类型的痔疮脱出，当其出现比较严重的脱出症状时，就需要考虑行手术治疗。而如果内痔脱出症状并不严重，便后能够自行回纳、消失，可以考虑药物治疗或者非手术治疗，也就是注射疗法、铜离子疗法等等。 第二，为直肠脱垂，也会表现为肛门脱出，脱出的是直肠黏膜或者直肠全层，大多数的直肠脱垂均应通过手术治疗才能完全治愈，具体手术方式的选择需要结合脱出症状的严重程度。
孕晚期出现痔疮脱出，需要进行相关的对症治疗。 由于孕期的痔疮急性发作，保守治疗是第一选择，所以可以首先选择淡盐水进行局部热敷，来进一步加速局部水肿痔核的吸收，同时脱出严重的，也可以由专业的肛肠科医生，将脱出的痔核送回至肛管内。必要时还可选择安全成分较高的痔疮膏进行局部涂抹，来缓解临床症状。 如果形成了孕期混合痔嵌顿，或急性发作后有可能加重痔核的水肿，以及诱发坏死时，也可在局部麻醉下对局部脱出的痔核进行适当的修剪。同时建议患者为了避免病情加重，孕晚期一定要保证大便通畅，避免大便过于干燥而加重病情。
痔疮脱出后的处理与分期有关，二期以上可自行回纳，更加严重的患者则应及时就医。 痔疮分四期：第一期是排便的时候有滴血有肿物脱出；第二期是排便的时候有肿物脱出，没有滴血，排便完了之后肿物能自行回缩；第三期就是排便的时候肿物脱出，不能自行回缩，要用手辅助或者是平躺休息后才能够回缩；第四期就是肿物脱出肛门之后不能回缩，或者是用手回缩之后又脱出。 由此可见二期以上的痔疮都可以出现肿物脱出肛门，此外，血栓性外痔血栓形成后，也会脱出肛门，表现为肛门外有质地较硬，有触痛的肿物，需要及时回纳，避免加重血运障碍。如果病情严重，回纳不了，或回纳后很快脱出，就要及时就医寻求医生的帮助，避免形成嵌顿痔或者是绞窄痔。
