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陆海燕副主任医师
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什么是失血性贫血

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失血性贫血就是有血液丢失,然后造成血色素,还有红细胞的值要低于正常水平,在血液科来说,比较常见的,比如鼻腔的出血,还有反复多次的出血,消化道的出血,食道裂孔疝等等,可以引起慢性的丢失,时间长了也会引起贫血,但是也有一些消化道急性失血,其他的一些失血,比较常见像血管畸形,脑出血,这些严重的情况下,也可以引起失血,只要血色素,还有红细胞,由于失血,数量减少,是由于血液的丢失引起的,它都叫失血性贫血。

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    陆海燕副主任医师
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    01:55
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    失血性贫血的临床表现其实就是和失血的临床表现有关系,比如孩子有失血的表现,有明显的出血的症状,鼻子出血或者是有吐血、拉血,外伤,局部的失血,等等这些表现,再一个就是和失血引起的贫血程度有关系,比如说是急性的失血,那它会出现循环的异常,比如说出现了面色的惨白,四肢的发凉、意识的不好,精神的萎靡,然后去测量血压的时候,可能血压就比正常要下降了,再一个就说是如果孩子的失血是缓慢的,孩子可能一般情况还可以,但是出现贫血的表现,比如说脸色的发白,口唇的发白,精神不太好有点乏力,睡眠比正常孩子要多一些,这些表现,也和失血的原因有关系。

    陆海燕副主任医师
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    01:50
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    失血性贫血的发病原因,其实主要也是和出血性,出血的原因有关系,一个原因就是由于血液系统本身的异常,比如像血液止血的有三个因素,一个是血管的因素,一个是由于凝血因子的异常,再一个就是有血小板,这三个因素哪一个发生了异常都可以引起失血,比如说像血小板减少,它就可以引起孩子各个部位比较常见,比如说像皮肤、粘膜的出血,出血量大以后引起失血,或者说有一些像凝血因子异常,像有一个病叫血友病,就是由于先天的凝血因子减少以后,引起孩子容易出血。

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    失血性贫血的治疗主要也是看造成失血性贫血的程度和速度,比如孩子有明确的外伤史,有急性的失血的表现,肯定是要先止血,比如孩子失血量特别大,会给他紧急的来输血,一个是要改善他的贫血,最主要的是要提升他的血压,但是如果孩子的失血速度,比较反而比较缓慢,然后不会引起严重的血压的改变的话,主要是要针对失血的原因来进行治疗,比如小孩的失血的原因是由于凝血因子的异常引起的,那就要给他及时的补充凝血因子。

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    01:50
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    溶血性贫血是贫血的一种,也是一种比较常见的血液系统疾病,大概发生于各个年龄阶段,病因主要是各种因素导致红细胞的寿命缩短,破坏增加。虽然骨髓造血增强后,但不能够补充消耗的红细胞,最终引起贫血,称为溶血性贫血。 溶血性贫血可分为急性溶血性贫血及慢性溶血性贫血。急性溶血的患者表现为腰背酸痛、恶心、头痛及小便发黄,慢性溶血主要表现为面色苍白、皮肤发黄等。对于溶血性贫血的治疗主要是去除病因,并进行对症治疗,溶血性贫血患者对于身体的损害较大,严重的会危及患者的生命。

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    溶血性贫血是由于先天性或者后天性的原因引起的红细胞膜异常,或者是红细胞内酶的异常,或者是血红蛋白合成肽链异常,所造成的红细胞寿命缩短,而引起的贫血症状。 临床上主要有贫血、皮肤黏膜黄染和肝脾肿大。血常规检查可见红细胞计数减低,血红蛋白浓度测定下降,红细胞压积减低,网织红细胞计数明显升高。骨髓增生明显活跃或极度活跃,主要是红系增生旺盛。 做特殊实验室检查,可以明确溶血性贫血的原因,比如自身免疫性溶血性贫血,coombs试验直接阳性或间接试验阳性。阵发性睡眠性血红蛋白尿病人,可以出现酸化血清溶血试验阳性,或者CD55或CD59抗原在白细胞或红细胞上缺失大于10%。