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陈志军主任医师
核医学科
江西省肿瘤医院
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甲状腺的包块一定要进行手术治疗吗

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甲状腺的包块不一定要进行手术治疗。甲状腺结节需要进行手术治疗前要进行很好的术前评估,而术前评估最有意义的检查方法就是甲状腺的B超检查,只有把甲状腺的B超检查提示甲状腺的结节可能是甲状腺癌时才需要进行相应的手术治疗,当然甲状腺结节肿大已经产生了相应的压榨症状,这时也可以考虑进行甲状腺结节手术治疗,超声在可疑甲状腺癌的判断方面有一定的优点也有一定不足,当超声提示结节可能是甲状腺癌时又需要进行超声引导下的细针穿刺活检,如果活检确诊是甲状腺癌,这时可考虑进行手术治疗,现在甲状腺结节百分之九十以上都是良性结节,只有很少部分甲状腺结节是甲状腺癌,所以大家不要说B超一检查发现结节就到医院里面去做手术,完全没有必要的。

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    陈志军主任医师
    江西省肿瘤医院核医学科
    01:51
  • 甲状腺结节一定要手术吗 收听:4.96w

    甲状腺结节都需要外科手术,这个问题经常被患者问到,甲腺结节的这样的病人,有两例是恶性甲状腺结节,都是乳头状癌手术。其中一例是这个高功能腺瘤,外科手术了剩下的有将近先后有十几例病人。他是良性的结节,良性结节这里边实际上有八到九个就是临床检查之后,就叮嘱患者回去定期复查就可以了,也就是说在良性结节里边实际上有百分之八十到九十。它只需要咱们临床定期复查彩超定期观测就可以吗,那么也就是说这类病人是不需要外科手术的。那么总体来讲,在结节里边也就是百分之八十到九十个这样的患者,他的结节是不需要外科手术的。

  • 甲状腺结节一定要手术吗 收听:5.96w

    甲状腺结节,一定要做手术治疗吗,我们知道现在很多人体检呢,都会做甲状腺超声这一项,所以也检出了很多甲状腺结节,所以检出以后,病人都顾虑很大,都说我长了个结节,是不是要做手术,其实甲状腺结节,它的发生率是非常高的,不同的统计呢显示,大概它的发生率是在40%到70%,也就是说正常人群里边,40%到70%的人都有甲状腺结节,它没有症状,如果不是通过超声检查,可能就发现不了,那甲状腺结节,它的诊断治疗,主要是在于良 恶性的鉴别,绝大多数90~95%的都是良性结节,我们不需要特殊的治疗,如果甲状腺功能,在正常范围的话,我们就是观察,定期的复查它的变化,那么对于那些少数的,怀疑不好的结节,我们才考虑是不是需要,进一步的穿刺,明确诊断或者手术治疗,那么甲状腺超声,判断甲状腺结节的良恶性的,基本上百分之八九十,是可以判断出来的,对于那些结节的不太规则,回升比较低,然后呢纵横比超过一,又比较硬,就是我们的弹性,评分在三分以上的,那么对这些结节,尤其是在伴有砂粒样钙化,我们高度怀疑他不好的情况下,我们才建议病人,去做进一步的穿刺,或者手术治疗,绝大多数的结节都是良性的,是不需要做手术治疗的。

    董其娟主任医师
    郑州人民医院内分泌科
    01:48
  • 甲状腺结节一定要手术吗 收听:4.99w

    甲状腺结节的手术指征实际上是有几个要点的:1.如果是恶性的甲状腺结节是需要治疗的; 2.结节是有功能的也就是我们所说的高功能的腺瘤,它会分泌甲状腺激素,如果不手术这种甲状腺毒症的状态是不能够被解除的,这种情况手术治疗有前提,就是把甲状腺功能相对控制在不太亢进的水平上才能去治疗; 3.甲状腺结节的太大,巨大的甲状腺结节对于周围的组织和器官产生了压迫症状的; 4.虽然是良性的结节,增长的速度是比较快。如果符合以上四点甲状腺结节的手术治疗指征的就手术治疗,在这几种情况之外的甲状腺结节,是不需要任何的干预治疗,包括内科的药物治疗是不需要的。

    王昕副主任医师
    中日友好医院内分泌科
    01:32
  • 腹部包块有哪些 收听:3.42k

    腹部包块有很多种,它主要包括良性的包块和恶性的包块。 其中良性的包块一般质地比较软或者比较韧,边界是清楚的,活动度也是比较好的。并且与周围的组织间隙也是很清楚的。 而恶性的腹部包块一般是质地比较硬,边界欠清楚,活动度往往也是不好的。 患者一般可以通过完善相关的检查和检验来判断腹部包块的性质,必要的可以通过完善腹部包块的病理学检查来进行判断。如果发现是恶性的腹部包块,也就是说明患者的腹腔具有恶性肿瘤,患者需要尽快进行治疗,以免延误病情。

    吴勤荣副主任医师
    鹰潭市人民医院普通外科
    01:12
  • 颈部肿块就是甲状腺包块吗 收听:3.69w

    这个答案是不对的,颈部肿块包含着甲状腺的疾病同时也包含着颈部的其它的疾病。比如说甲状舌骨囊肿、颌下皮样囊肿、腮腺的混合瘤、囊状的淋巴管、慢性淋巴结炎、淋巴结核、颈部转移性癌还有恶性的淋巴瘤等。这几种疾病它们都有不同的特点,发生的部位以及病史的,发展过程和检查的方式都不一样。所以说颈部肿块不都是甲状腺包块,甲状腺包块主要位于甲状腺,在人体部位上甲状腺主要位于颈部的前方,而颈部其它分区也会出现包块。如果包块出现于颏下或者,舌骨上囊我们叫做颏下皮样囊肿。如果包块位于舌骨下正前方,它可能也就是甲状腺舌骨囊肿。如果包块位于颈部的侧区,那么它可能会出现是淋巴结炎或者淋巴结核。因此部位的不同,那么它疾病的名称也不一样。