首先我们要明确儿童特发性血小板减少性紫癜大部分是自限性疾病，是不是需要治疗，这个取决于患儿的出血的症状，我们要观察血小板的情况，同时要清除体内可能存在的感染，包括病毒感染和细菌感染。另外对于一些血小板减少的ITP的病人，要适当的限制他的活动，要避免外伤。同时要避免应用一些影响血小板功能的这些药物，比如说阿司匹林等等。这一类的病人，不管他是不是因为免疫接种而导致的这个血小板减少，这个时候都不能再进行预防接种了，如果这个病人的血小板的数目小于20×10的九次方，或者伴有活动性出血的情况下，可以考虑进行治疗，一般情况下对于ITP的处理，不需要输注血小板。
首先我们要明确儿童特发性血小板减少性紫癜大部分是自限性疾病，是不是需要治疗，这个取决于患儿的出血的症状，我们要观察血小板的情况，同时要清除体内可能存在的感染，包括病毒感染和细菌感染。另外对于一些血小板减少的ITP的病人，要适当的限制他的活动，要避免外伤。同时要避免应用一些影响血小板功能的这些药物，比如说阿司匹林等等。这一类的病人，不管他是不是因为免疫接种而导致的这个血小板减少，这个时候都不能再进行预防接种了，如果这个病人的血小板的数目小于20×10的九次方，或者伴有活动性出血的情况下，可以考虑进行治疗，一般情况下对于ITP的处理，不需要输注血小板。
儿童特发性血小板减少性紫癜的病因，目前确切的病因还不是很清楚，但是ITP病人和以下这些因素有关系。首先是急性病毒感染，比如上呼吸道感染、风疹病毒的感染、水痘病毒感染、麻疹病毒的感染，还有一部分病人是流行性腮腺炎病毒感染。还有一些病人是细菌感染所造成的，这个是感染之后造成的，还有一些病人是因为免疫接种以后造成的，这个免疫性血小板减少症大多数的患儿，发病前是没有症状的，就只有一部分病人和这些病毒感染相关，也可能是这些病毒感染之后造成了机体内部的免疫功能的异常，而出现免疫性血小板减少症，可能破坏了机体内部的体液免疫、细胞免疫和免疫网络。
儿童特发性血小板减少性紫癜的特点：一、小儿比较常见，好发年龄段是在1到5岁，并且它有季节性，常常是在冬春季发病率比较高，为什么冬春季发生率比较高，因为这两个季节病毒感染的几率比较高。新诊断的这些ITP患儿，他常常是在发病前的1到3周内可能有急性病毒感染，同时它可能在发病前也有细菌感染。二、有一部分病人在发病前没有明显的症状，临床上的特点是自发性皮肤粘膜的出血，是比较突出的表现，它可以表现为皮肤粘膜瘀斑，鼻子出血，牙龈出血，严重的情况下出现呕血和便血，并且有一些病人可能会出现血尿，有一些青春期的女孩，会出现月经过多，极少数病人发生颅内出血，这是它的特点。不过它的愈后是非常好的。
儿童特发性血小板减少性紫癜，现在我们统一的名称叫免疫性血小板减少症，总的来说预后是比较好，大概有80%到90%的患儿在发病以后的1到6个月之内可以痊愈，有一部分病人可以自愈，就是不经过治疗自己就可以好转，就可以达到正常。仅仅有10%到20%的ITP患者，会转变成慢性的病程，这些转变成慢性的病程，这一类的病人尤其是重型的这些ITP的病人，这些病人的病死率是很低的，总的来说免疫性血小板减少症的愈后是非常好的，我们常常和病人开玩笑说，ITP是一个良性疾病，是治愈率非常高的一种疾病，甚至不治疗都可能好的一种疾病。
复发的因素有很多，在临床上也会遇到很多，复发的因素其实和引起儿童ITP的原因有一定的关系。一是感染引起的ITP，这些病人就会复发，治疗效果不好，会引起ITP的复发。二是疫苗接种，所以对于ITP的这些病人，他的发病因素里边有个别的病人是疫苗接种所造成的ITP，所以对于这一类的病人，疫苗接种的时候要特别注意，不能在缓解之后的一年之内进行疫苗接种的，因为这时候再进行疫苗接种，他可能会使ITP复发，所以对于这类的病人，我们要禁止进行疫苗接种，另外对这一类的病人，ITP的病人要增加抵抗力，一个是加强体质锻炼，另外一个是加强营养，饮食均衡，这样的话免疫功能增强了，他对这些致病微生物的抗病能力强了，不出现感染，复发的几率也低。
免疫性血小板减少症的这些患者如何进行个体化治疗，刚才我讲到了这些急性型的ITP，就是发病在三个月之内的出诊的这些ITP，那么他只要不出血就可以只观察不治疗的这一类的病人，如果他的血小板的数目比较低，有出血的症状，我们就要采取治疗，进行一线药物的治疗。当然对于一些慢性型的，还有一些难治型的，问题都比较多，那要根据不同的情况，采取不同的方法进行治疗，比如说慢性型的ITP，对于这一类的病人，如果他的血小板的数目在30×10的九次方左右，没有出血，我们也可以观察，也就是说保证血小板的数目和它的功能正常就可以了，等待它恢复到正常。
