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胡风云主任医师
神经内科
山西省人民医院
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脑电图不正常就能诊断为癫痫吗

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脑电图不正常不能诊断为癫痫。癫痫的诊断主要根据临床发作,脑电图作为它重要的辅助检查方式,因为正常人大约有10%的脑电图是不正常的,大约1%的正常人里脑电图可发现它有癫痫样波,但这不代表就是一个癫痫患者,恰恰是这些没有临床发作的人群还有可能为癫痫患者。所以,脑电图是一个重要的辅助检查手段,癫痫的诊断一定要依靠临床发作,需根据主要表现,以及结合脑电图要进行判断。

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    胡风云主任医师
    山西省人民医院神经内科
    02:04
  • 脑电图正常就能排除癫痫吗 收听:2.74k

    脑电图正常不能完全排除患者患癫痫的可能性。因为较多癫痫在间歇期,可表现脑电图正常,间歇期无发作,则无异常放电,门诊进行的短程脑电图,因为检查时间较短,可能无法监测部分异常的放电。所以建议患者能够进行长程脑电图检查,这样可提高癫痫患者脑电图阳性率。如果门诊脑电图正常,但患者出现癫痫抽搐发作,这时就建议病人进行长程脑电图,即视频脑电图检查。即使患者长程脑电图正常,也同样不可以百分之百确保证患者正常,因为若患者检查时处于癫痫间歇期,则可能无法检测到癫痫波,造成误诊。 脑电图对诊断癫痫具有重要的辅助诊断意义,脑电图对于明确癫痫诊断,癫痫的分型以及确定特殊的癫痫综合征,具有明显的辅助诊断作用。癫痫发作在脑电图上可以记录为痫样放电,但在实际工作中,因为操作的局限性,常规头皮脑电图仅记录到约49.5%患者的痫样放电,可以采用过度换气或者闪光刺激等诱导方法,进一步提高脑电图的阳性率。

    袁静副主任医师
    山东省千佛山医院神经内科
    01:30
  • 脑电图异常就是癫痫吗 收听:5.51w

    脑电图异常就是癫痫吗:脑电图它是一种临床的辅助检查,一般的如果脑电图不正常那不一定就确定它是癫痫,癫痫它的诊断标准一般都是有反复发作的癫痫的那些症状,再一个就是脑电图检查出来有癫痫的波,再一个就是抗癫痫的药物治疗挺有效的,脑电图检查有癫痫波就要有痫样放电是诊断癫痫疾病。

    董晓春主任医师
    吉林省脑科医院超声诊断科
    01:27
  • 脑电图可诊断哪些疾病 收听:5.93w

    脑电图可诊断哪些疾病:脑电图诊断的最特异性我觉得就是癫痫,由于癫痫发作发作的时候脑电图可以准确地记录出那些散在的慢波棘波或不规则的棘波,因此对于诊断癫痫脑电图检查是十分准确的,你比如像精神科的疾病我们可以为了确诊精神分裂症或者是躁狂症 精神异常这样也可以做脑电图,像脑炎 脑部有肿瘤 脑转移癌或者是脑内有出血 血肿往往引起不同程度的脑电图也有变化。

    董晓春主任医师
    吉林省脑科医院超声诊断科
    01:56
  • 脑电图是诊断癫痫的一种重要的辅助检查,但发作间歇期常规觉醒脑电图有一定的局限性,对癫痫样放电发现的阳性率仅为40%-50%。癫痫样放电和癫痫发作一样是间断出现,在有限的检查时间内并不一定能捕捉得到。很多人认为癫痫不发作的时候脑电图就做不出来。 癫痫放电是不规则间断放电,即使在发作间歇期在脑电图上也会有表现,称为发作间歇期癫痫放电,只是和做脑电图的时间长短有关,脑电图经过各种诱发试验可以将阳性率提高到70%-80%,因此是否有充分的诱发试验很重要。如果发作时的脑电图能被记录下来且越是接近发作,脑电图癫痫样放电出现的阳性率就越高,为了使脑电图诊断功能更加有效,可以采取各种方法延长描记时间、增加导联和诱发试验。如睡眠诱发、剥夺睡眠,可使脑电图的阳性率提高到90%以上。如果在所谓“发作”的时候监测到的脑电图也正常就可以证明不是癫痫。

    袁静副主任医师
    山东省千佛山医院神经内科
    01:24
  • 脑电图异常是癫痫吗 收听:2.13k

    脑电图异常不一定都是癫痫。 脑电图是神经内科常见的辅助检查手段。脑电图异常缺乏特异性,所以必须结合患者的临床症状进行判断患者的脑电图异常是否为癫痫。比如如果脑电图出现慢波,此时患者有发热, 但一般状况正常,应先考虑为是发热导致的慢波,可在体温正常两周后再次复查,脑电图基本都会恢复正常。脑电图如果出现小脑放电,而患者没有出现癫痫相关的症状,只是单纯的发现小脑放电,只能称为临床上放电,而不能称为癫痫。如果脑电图有异常,而且患者同时出现临床症状,且排除其他疾病引起的脑电图异常,这时才能诊断为癫痫。因此,不能仅仅依靠脑电图的异常改变来诊断癫痫,脑电图异常但没出现癫痫症状的人群,是不能诊断癫痫的,只能诊断为脑电图的异常改变。

    蔡志友主任医师
    重庆市人民医院神经内科
    01:40