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余杨副主任医师
心血管外科
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冠脉搭桥术术后多久能停药

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冠脉搭桥术术后3~9个月左右能停药,具体与患者的情况有关。
冠脉搭桥手术长期服用的控制心率的β受体阻滞剂,控制血脂的降脂药物,他汀类的药物以及抗血小板的药物,比如阿司匹林,氯吡格雷之类的是需要终身服用的。其余的辅助心脏类的用药,比如稳心颗粒,冠心疏通等辅助类的用药,会根据病人自身状况,一般服用3~9个月不等。

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    冠脉搭桥术术后3~9个月左右能停药,具体与患者的情况有关。 冠脉搭桥手术长期服用的控制心率的β受体阻滞剂,控制血脂的降脂药物,他汀类的药物以及抗血小板的药物,比如阿司匹林,氯吡格雷之类的是需要终身服用的。其余的辅助心脏类的用药,比如稳心颗粒,冠心疏通等辅助类的用药,会根据病人自身状况,一般服用3~9个月不等。

    余杨副主任医师
    重庆市人民医院心血管外科
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    冠脉搭桥术主要是采取开胸的方法,将使用桥血管搭到远端正常的冠状动脉上,因为冠状动脉病变主要局限于近端的分叉部位,远端的冠状动脉一般是正常,所以通过搭桥的方法,从主动脉然后用自体大隐静脉,搭到远端正常血管上,跨过病变的冠状动脉,来实现远端的供血,这就叫冠状动脉搭桥手术,医学上正规的称呼叫冠状动脉旁路移植术,老百姓又称为是心脏搭桥手术,目前已经成为严重冠心病的患者重要的治疗方法。

    董建德副主任医师
    北京电力医院心血管外科
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    董建德副主任医师
    北京电力医院心血管外科
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    冠脉搭桥术后患者的注意事项主要分为两个部分: 1、医护人员的注意事项,严密观察患者生命体征、心肌恢复情况、心肌受损情况及病人身体状况的变化; 2、患者及其家属的注意事项,包括睡眠、饮食习惯、手术以后早期的活动及心理的疏导,这都需要病人家属注意。

    余杨副主任医师
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    冠状动脉旁路移植术不同于心脏支架,对的药物要求不是那么特别高,但是我们也是嘱咐病人有些药物要长期服用。包括阿司匹林、波立维,两种药物来选用一种来服用,起码一年以上。另外还有降脂药物,因为降脂药物是稳定斑块,一般推荐病人长期服用,甚至服用终生,只要没有不良反应的话。再就是第三类是硝酸酯类的药物,包括鲁南欣康。包括单硝酸异山梨酯这些药物,一般让病人服用大约一年左右,如果没有什么临床症状的话,可以考虑停用。药物治疗是冠状动脉旁路移植术的辅助的治疗,主要维持远期的通畅率。

    董建德副主任医师
    北京电力医院心血管外科
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    冠状动脉旁路移植术是创伤比较大的手术,它需要开心。部分医院是在体外循环下完全手术,因此还要存在体外循环插管的风险,还有这个对心脏瓣膜的损伤、脑部的供血的障碍损害,还有非功能的损害等问题。有些人可能出现伤口的愈合不良,或者伤口感染,还有胸骨的愈合不良等这些情况,因为术后的病人不敢咳嗽,个别的病人会出现坠积性肺炎、全身的脑部的情况,出现个别病人可能会出现脑梗塞的情况,再就是卧床以后病人下肢静脉回流障碍,会出现下肢深静脉血栓的情况。

    董建德副主任医师
    北京电力医院心血管外科
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