甲状腺癌误诊后再次手术有什么危害
甲状腺癌误诊后再次手术容易出现喉返神经麻痹和低钙血症。
由于甲状腺癌中生物学行为较恶性,浸润性比较强,再加上首次手术所造成的瘢痕粘连,待颈部出现复发性肿块时,二次手术难度比较大。
二次手术由于瘢痕粘连对解剖喉返神经,以及保护甲状旁腺带来了一定的困难,但是随着近年出现神经监测以及纳米碳显影技术的提高,可以很大的避免二次手术带来的危害。
甲状腺癌误诊后再次手术容易出现喉返神经麻痹和低钙血症。
由于甲状腺癌中生物学行为较恶性,浸润性比较强,再加上首次手术所造成的瘢痕粘连,待颈部出现复发性肿块时,二次手术难度比较大。
二次手术由于瘢痕粘连对解剖喉返神经,以及保护甲状旁腺带来了一定的困难,但是随着近年出现神经监测以及纳米碳显影技术的提高,可以很大的避免二次手术带来的危害。
甲状腺癌误诊后再次手术容易出现喉返神经麻痹和低钙血症。 由于甲状腺癌中生物学行为较恶性,浸润性比较强,再加上首次手术所造成的瘢痕粘连,待颈部出现复发性肿块时,二次手术难度比较大。 二次手术由于瘢痕粘连对解剖喉返神经,以及保护甲状旁腺带来了一定的困难,但是随着近年出现神经监测以及纳米碳显影技术的提高,可以很大的避免二次手术带来的危害。
一旦确诊是甲状腺癌,不管肿瘤的直径是大是小,它都会进展。甲状腺癌如果不治疗,进展到一定程度,会侵及到周围的器官,比如喉反神经会引起声音嘶哑、声音不清、会侵及食道或者侵及气管,而且随着这个肿瘤的增大,也会出现局部的转移,远处的转移。
甲状腺癌发生在甲状腺,所以主要的危害就是向邻近部位和器官的侵犯,甲状腺它位于气管上,所以当甲状腺癌长出甲状腺以后就会侵犯气管,造成气管腔和气管壁的破坏,造成气道的阻塞,还有一种就是向上面向喉部的侵犯,就是侵犯了喉部的发声器官,另外一部分甲状腺癌向后部发展以后,侵犯食道,就造成了吞咽、呼吸一系列的问题。
甲状腺癌的手术应该注意有没有颈部淋巴结的转移,有没有包膜外侵犯,有没有侵犯周围的器官、食管、颈动脉,有没有脉管、癌栓等。因为这些高危因素会导致我们对甲状腺进行甲状腺全切,甲状腺全切会带来更高的手术风险以及术后需要终身服药和术后需要进行碘131的进一步治疗等,而手术当中应该注意的问题主要就是保证彻底切除肿瘤的同时保护好重要的血管神经,患者需要注意的就是积极配合治疗,了解了疾病的治疗程序和转归后,减少心理负担。
甲状腺手术最大的风险就是旁腺的损伤,还有就是喉返神经的损伤,它可能引起呛口、吞咽困难、声音嘶哑,还有喉上神经的损伤,还有就是损伤邻近的血管。当然对甲状腺手术所带来的术后并发症,作为一名外科医生最重要的还是旁腺的保护,神经的保护,不管是喉上神经还是喉返神经,因为喉返神经损伤患者是会出现声音嘶哑的,一侧的喉返神经损伤还好一点,如果是双侧的喉返神经损伤患者就会出现声嘶。这个情况下,术中如何保护喉返神经和甲状旁腺,这是一个甲状腺外科医生在术中时刻要警惕的手术方式,当然同时它的并发症有可能在清淋巴结时,在清同侧淋巴结时可能出现副侧出现神经损伤。
甲状腺癌的危害有:1、甲状腺癌到了晚期,侵犯到甲状腺背侧喉返神经,可以引起声音嘶哑;如果甲状腺侵犯了双侧的喉返神经,它的生门就要有狭窄,这个时候可以引起呼吸困难;2、转移到肺、骨头或者颅内等这些地方;3、如果甲状腺癌侵犯到食管或者侵入食管内侧的时候,可以引起吞咽困难